다우 노루 비신 세포 증식 억제제 및 안트라 사이클린 계열의 약물입니다. 이 약제는 세포 증식 억제제로 사용됩니다.
Daunorubicin은 무엇입니까?
Daunorubicin은 배당체이자 항생제입니다. 그것은 안트라 사이클린 그룹에서 나옵니다. 안트라 사이클린은 다양한 악성 암에 대한 세포 증식 억제제로 화학 요법에 사용되는 항생제입니다.
항생제 다우 노루 비신은 박테리아 종 Streptomyces peuceticus와 Streptomyces coeruleorubidus에 의해 생산됩니다. 화학적 관점에서 약물의 기본 분자 구조는 연속 된 4 개의 벤젠 고리로 구성됩니다. 따라서 Daunorubicin은 방향족 탄화수소 화합물 그룹 또는 방향족 화합물에 속합니다.
Daunorubicin은 실온에서 고체 형태입니다. 녹는 점은 섭씨 208도이며 물에 대한 용해도가 낮습니다. Daunorubicin은 처방전이 필요하며 다양한 암 치료에 사용됩니다. 이를 위해 약물을 정맥 주사합니다. 다른 세포 독성 약물과 달리 다우 노루 비신은자가 면역 질환에서 면역 억제제로 사용되지 않습니다.
약리학 적 효과
Daunorubicin은 소위 DNA intercalator입니다. 약물의 평면 구조는 DNA의 핵 염기에 삽입됩니다. 인터 칼 레이션이라는 용어는 DNA에서 원자, 분자, 이온 또는 기타 화학 화합물의 가역적 저장을 설명합니다. daunorubicin의 경우 약물은 DNA에 내장되어 있습니다. 삽입 과정은 DNA 복제를 방해합니다. DNA의 전사도 손상됩니다.
복제가 방해되면 유사 분열이 일어날 수 없습니다. 유사 분열에서는 핵이 분열되고 DNA가 분열됩니다. 유사 분열이 없으면 세포 분열이 일어나지 않거나 교란 된 유사 분열에서 발생하는 세포가 프로그램 된 세포 사멸 (세포 자멸사)로 사망합니다. 암세포는 특히 자주, 특히 빠르게 분열하기 때문에 유사 분열에 영향을 미치는 약물의 영향을 가장 많이받습니다. 그러나 신체 전체의 세포가 이러한 유형의 약물에 의해 성장을 방해하기 때문에 많은 부작용이 발생합니다.
복제 및 전사 외에도 폴리펩티드를 형성하는 RNA 합성은 다우 노루 비신의 효과에 영향을받습니다. Daunorubicin은 또한 topoisomerase II에 대한 억제 효과가 있으며이 효소는 세포 분열에 중요한 역할을합니다.
그러나 Daunorubicin은 세 번째 작용 메커니즘을 가지고 있습니다. daunorubicin이 흡수되면 약물이 활성화됩니다. 산화 환원 반응에서는 자유 라디칼과 유사한 효과를 갖는 중간 생성물이 생성됩니다. 그것은 전자를 분자 산소로 전달합니다. 이것은 차례로 하이드 록실 및 수퍼 옥사이드 라디칼로 전환됩니다. 두 형태의 라디칼 모두 세포 독성 효과가 있습니다. 그들은 DNA를 손상시키고 그로 인해 우선적으로 DNA의 가닥이 끊어집니다.
의료 응용 및 사용
Daunorubicin은 악성 암 치료에 사용되는 세포 증식 억제제입니다. 성인에서 약물은 급성 골수성 및 급성 림프 모구 백혈병 치료에 사용됩니다. 급성 골수성 백혈병 (AML)에서는 조혈 시스템이 영향을받습니다. 골수에있는 혈액 세포의 미성숙 전구체가 엄청나게 증가합니다. 급성 림프 구성 백혈병 (ALL)에서는 림프구의 전구 세포가 퇴화됩니다.
두 가지 형태의 백혈병 치료는 거의 항상 다른 세포 증식 억제 약물과 함께 이루어집니다. Daunorubicin은 또한 급성 골수성 백혈병의 치료와 급성 림프 모구 백혈병의 치료를 위해 어린이에게 사용됩니다. Daunorubicin은 또한 다른 세포 증식 억제제와 결합됩니다. 급성 림프 모 구성 백혈병에서 다우 노루 비신은 소위 유도기, 즉 치료 초기에 투여됩니다.
위험 및 부작용
다우 노루 비신의 부작용은 세포 독성 및 성장 억제 효과에 기반합니다. 일반적으로 세포 분열 및 / 또는 성장 속도가 높은 조직이 특히 영향을받습니다. 예를 들어 여기에는 점막, 모발 및 골수가 포함됩니다. 위장관에서 다우 노루 비신은 점막을 손상시킬 수 있습니다. 손상은 경미 할 수 있지만 궤양도 발생할 수 있습니다. 이것은 위치에 따라 입이나 위 부위에 통증을 유발합니다.
점막 손상의 결과로 메스꺼움이 발생할 수도 있습니다. 때때로 환자는 하루에 여러 번 구토를해야합니다. 이것은 한편으로는 점막의 손상과 다른 한편으로는 다우 노루 비신의 손상 때문입니다. 점막 손상이 너무 심하여 장 기능이 손상 될 수 있습니다. 이것은 치료가 필요한 설사로 이어질 수 있습니다.
Daunorubicin은 또한 골수의 혈액 형성을 손상시킵니다. 이로 인해 백혈구 (백혈구 감소증), 혈소판 (혈전 감소증) 및 적혈구 (빈혈)가 부족합니다. 혈액 생성의 최저점은 다우 노루 비신 투여 후 8-10 일에 도달합니다. 조혈 시스템은 일반적으로 투여 후 약 3 주 후에 회복되었습니다.
백혈구 부족으로 인해 다우 노루 비신 치료 중 및 치료 후에 감염이 더 자주 발생합니다. 이들은 주로 박테리아와 곰팡이에 의한 감염입니다. 이것은 생명을 위협 할 수 있습니다. 혈전 감소증은 환자의 출혈 위험을 증가시킵니다.
다우 노루 비신 요법의 전형적인 부작용은 탈모입니다. 모발 성장이 멈추거나 완전히 탈모 될 수 있습니다. daunorubicin의 이러한 부작용은 일반적으로 완전히 가역적입니다.
반면에 다우 노루 비신의 심장 독성 효과는 돌이킬 수없는 손상을 일으킬 수 있습니다. 급성 심독성은 부정맥, 협심증 및 심장 근육의 염증을 유발합니다. 후기 유형은 종종 다우 노루 비신 투여 후 몇 주, 몇 달 또는 몇 년 후에 나타납니다. 환자는 폐부종 또는 심부전이 발생합니다. 심근 병증은 너무 심해서 심장 이식이 필요할 수 있습니다.
심각한 부작용 때문에 다우 노루 비신은 임신 중이나 모유 수유 중에 투여해서는 안됩니다. 심각한 심장 질환도 금기 사항입니다.
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