에서 원위 상완골 골절 상완골 (의료 명 상완골)의 하단 부위에 위치한 골절입니다. 소아의 경우 이러한 골절은 주로 팔을 뻗은 상태에서 낙상으로 발생하는 반면, 성인의 경우 팔꿈치 관절의 낙상은 종종 원위 상완골 골절의 원인이됩니다.
원위 상완골 골절이란 무엇입니까?
무엇보다도 사람들은 심한 고통을 겪습니다. 통증은 골절 부위에서 시작되지만 발산되어 상완을 훨씬 넘어서까지 도달 할 수 있습니다.© logo3in1-stock.adobe.com
원위 상완골 골절의 맥락에서, 골절은 상완골에서 발생하며 성인과 어린이는 골절의 영향을 다른 비율로받습니다. 성인의 경우 상완골 원위부 골절이 모든 사지 골절의 약 3 %를 차지하는 반면 어린이의 경우 최대 10 %입니다. 따라서 원위 상완골 골절은 드물게 발생하는 골절 형태입니다.
원위 상완골 골절은 치료가 어렵습니다. 5 세에서 10 세 사이의 소아에서 더 자주 발생하여 전체 골절의 약 5 %를 차지하지만 모든 소아 골절의 80 %를 차지합니다.
원인
원위 상완골 골절의 가능한 원인은 다양 할 수 있습니다. 관절 외부 골절과 부분 관절 골절이 흔하게 발생하는 것처럼 주요 원인은 영향을받은 뼈에 직접 또는 간접적 인 힘을 가하는 것입니다. 관절 외부 골절 (의학 용어 인 관절 외 골절)은 사고의 메커니즘에 따라 다양한 범주로 나뉩니다.
여기에는 훨씬 덜 일반적인 확장 골절과 굴곡 골절이 포함됩니다. 대부분은 어린이에게서 발생합니다. 원위 상완골 골절이 관절의 완전한 골절 인 경우 원인은 힘의 직접적인 적용입니다.
증상, 질병 및 징후
원위 상완골 골절은 영향을받은 환자에게 다양한 증상과 불만을 유발할 수 있습니다. 무엇보다도 사람들은 심한 고통을 겪습니다. 통증은 골절 부위에서 시작되지만 발산되어 상완을 훨씬 넘어서까지 도달 할 수 있습니다.
이러한 상황에서 상완골 원위부 골절의 영향을받는 팔의 움직임은 거의 불가능합니다. 통증 외에도 붓기, 기형, 만져 볼 수 있고 들리는 크레 피 테이션도 일반적으로 발생합니다. 이것은 대부분의 경우 심한 통증과 관련된 골절 부분을 함께 문지르는 것으로 이해됩니다.
또한, 원위 상완골 골절은 예를 들어 찰과상 또는 더 큰 열린 상처의 형태로 낙상 및 기타 부상으로 인해 발생한 경우 다른 불만과 관련 될 수 있습니다. 원위 상완골 골절과 관련하여 발생할 수있는 다른 증상은 예를 들어 확장 골절로 인한 상완 동맥 손상입니다.
또한, 소위 Volkmann 구축은 혈관과 신경의 병변으로 인해 굴곡 측에서 발생할 수 있습니다. 척골 신경 및 요골 신경의 손상은 또한 상완골 원위 골절로 발생할 수있는 부작용 일 수 있습니다. 그러나 이들은 거의 관찰되지 않습니다.
진단
원위 상완골 골절을 진단하기위한 다양한 검사 방법이 있습니다. 대부분의 경우 X- 레이를 사용한 검사가 사용됩니다. 주치의는 다른 측면에서 원위 상완골 골절을 분석 할 수 있도록 두 평면에서이 검사를 수행합니다. 이 진단 방법은 일반적으로 신뢰할 수있는 진단을 내리고 가능한 작업을 계획하는 데 충분합니다.
추가적인 임상 적 우려를 위해 몇 가지 골절 형태를 구별하는 것으로 충분합니다. 일반적으로 뼈에 영향을 미치는 (형골) 골절, 관절낭 (관절 내) 또는 관절 외부 (관절 외)에 위치한 골절의 세 가지 형태로 구분됩니다. 이 분류는 장기간에 걸쳐 입증되었으며 대부분의 의사가 사용합니다.
임상 검사 중에는 손과 손가락뿐만 아니라 영향을받은 팔의 혈액 순환, 민감성 및 운동 기능을 확인해야합니다. 원위 상완골 골절과 관련된 해당 진단은 X- 레이를 통해 확인됩니다.
합병증
원위 상완골 골절은 상완골 하단에서 드물게 발생하는 복잡한 골절입니다. 이러한 사지 골절은 주로 뻗은 팔이나 팔꿈치 관절로 넘어 질 때 발생합니다. 증상은 성인보다 어린이에게서 더 많이 발생합니다.
영향을받은 사람들은 어깨 너머까지 확장되는 심한 통증으로 고통받습니다. 팔이 거의 움직일 수없고 잘못 정렬되었습니다. 촉지 할 때 파단 부분에서 딱딱 거리는 소리가 들릴 수 있습니다. 특히 상완 동맥이 손상된 경우 부기와 타박상이 나타납니다.
가능한 한 빨리 증상을 치료하지 않으면 합병증이 증가합니다. 심한 찰과상 또는 열린 상처와 같은 수반되는 증상이 감염 될 수 있습니다. 팔 굴곡부 쪽의 신경과 혈관이 영구적으로 손상 될 수 있습니다. 그 결과는 순환기 및 감수성 장애뿐 아니라 손가락까지 확장되는 영구적 인 운동 손상입니다.
원위 상완골 골절에는 하나 이상의 뼈와 관절낭에 영향을 줄 수있는 다양한 유형의 골절이 포함됩니다. 이미징 조치는 수술 조치의 휴식 유형을 명확히합니다. 원위 상완골 골절의 수술은 종종 복잡합니다. 연조직 재킷은 뼈 구조에 대한 새로운 안정된 연결을 형성 할 수 있어야하며 정확한 관절 표면 재건이 수행되어야합니다. 그런 다음 환자는 물리 치료를 받아야합니다.
언제 의사에게 가야합니까?
원위 상완골 골절이 의심되는 경우 의사와 즉시 상담하여 증상을 명확히하고 필요한 경우 직접 치료할 수 있습니다. 넘어 지거나 사고 후 팔뚝에 심한 통증을 느끼면 응급 의사에게 직접 연락하는 것이 가장 좋습니다.
부기, 정렬 불량 또는 출혈은 즉시 확인해야하는 의학적 응급 상황을 나타냅니다. 늦어도 쇼크 증상이 발견되면 즉시 긴급 전화 번호로 전화를 걸어야합니다. 개방 찰과상은 때때로자가 치료가 가능합니다.
그러나 감염의 위험이 있기 때문에이 작업은 의사에게 맡겨야합니다. 신경이나 혈관이 손상 되었다면 어떤 경우에도 병원에서 치료해야합니다. 그렇지 않으면 증상이 증가하고 영구적 인 모터 손상이 발생하여 어깨에서 손가락까지 확장 될 수 있습니다.
신경 손상의 경우 추가 물리 치료가 필요할 수 있습니다. 담당 의사는 상완의 이동성과 성능을 회복하기 위해 취해야하는 특정 조치에 대해 최선의 답변을해야합니다.
해당 지역의 의사 및 치료사
치료 및 치료
원위 상완골 골절의 치료를 위해 다양한 방법을 사용할 수 있습니다. 이들은 골절의 유형과 골절의 정도에 따라 사용됩니다.
대부분의 경우 원위 상완골 골절은 판 고정 또는 나사 고정을 적용하여 외과 적으로 치료합니다. 골절이 특히 복잡하고 더 이상 재건을 허용하지 않는 경우 개별 사례에서 팔꿈치 관절 보철물 치료를 고려해야합니다.
보존 적 치료의 가능성은 원위 상완골 골절이있는 경우 훨씬 덜 일반적입니다. 이를 위해 파단 조각이 원래 위치에서 옮겨져서는 안되며 불안정성이 없어야합니다. 보존 적 치료에서는 팔뚝 깁스를 3 ~ 6 주 동안 적용합니다. 소아가 원위 상완골 골절이있는 경우 일반적으로 예후가 좋습니다.
전망 및 예측
원위 상완골 골절은 대부분의 경우 잘 치유됩니다. 아이들은 최고의 예후 전망을 가지고 있으며 치유 후 평생 증상이 없을 수 있습니다. 환자가 나이가 많을수록 골절이 더 악화됩니다. 전반적으로 치유 과정이 더 길고 종종 운동 범위에 제한이 있습니다.
소아의 경우 상완골 원위부 골절의 성장판이 영향을 받으면 합병증과 결과적 손상이 발생할 수 있습니다. 이것은 감소에 문제를 일으키고 매우 유리한 예후에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.
뼈가 나이가 들어감에 따라 자연적인 형태로 더 이상 함께 자라지 않기 때문에 성인은 영구적 인 움직임 제한으로 점점 더 많은 고통을 겪습니다. 이동성 제한 외에도 일반적인 성능 수준이나 날씨에 대한 민감도가 떨어질 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 환자는 원위 상완골 골절로 좋은 삶의 질을 달성하고 마비 또는 유사한 제한을 기대할 필요가 없습니다.
종종 일반적인 동작 순서에 나쁜 자세 또는 필요한 변경이 있습니다. 이것은 근육, 힘줄 또는 신경 손상을 피하거나 줄이는 데 필요합니다. 표적 훈련과 운동을 통해 환자는 자신의 신체에 다른 스트레스를주는 법을 배울 수 있습니다. 이것은 일반적인 웰빙을 개선하고 기존 불만을 완화합니다. 이 과정은 환자가 거의 증상이 없을 때까지 몇 달이 걸립니다.
예방
대부분의 골절과 마찬가지로 원위 상완골 골절을 예방하는 가장 좋은 방법은 잠재적으로 위험한 활동에 대한주의를 높이는 것입니다. 특히 낙상이 더 많이 발생할 수있는 스포츠에서는 해당 관절 보호대를 착용해야합니다. 그러나 충분한 힘으로도 상완골 원위부 골절에 대한 보호를 보장 할 수 없습니다.
보도
대부분의 경우 환자는 환자가 사용할 수있는 후속 치료를위한 조치 나 옵션이 거의 없기 때문에 추가 합병증이나 움직임 제한을 방지하기 위해 주로 조기 발견을 수행해야합니다. 상완골 골절이 조기에 진단되고 치료 될수록 일반적으로이 질환의 진행 과정이 더 좋습니다.
자가 치유가 일어나지 않으므로 의사를 방문해야합니다. 대부분의 경우 상완골 골절은 증상을 영구적으로 완화하기위한 외과 적 개입의 도움으로 치료됩니다. 이러한 수술 후 영향을받은 사람들은 휴식을 취하고 잠시 쉬는 것이 좋습니다. 운동이나 기타 스트레스가 많은 활동을 삼가십시오.
무엇보다도 신체의 영향을받은 부위에 불필요하게 스트레스를 받아서는 안됩니다. 또한 물리 치료법은 일반적으로 매우 유용합니다. 일반적으로 영향을받은 사람은 자신의 집에서 그러한 요법으로 많은 운동을 수행 할 수 있으므로 치유 과정을 가속화 할 수 있습니다. 대부분의 경우, 상완골 골절은 영향을받은 사람의 기대 수명을 감소시키지 않습니다.
직접 할 수 있습니다.
원위 상완골 골절이있는 경우 해당 팔은 몇 주 동안 고정됩니다. 이것은 일반적으로 파리의 석고로 수행됩니다. 그 결과 다른 쪽 팔로 만 움직일 수 있기 때문에 일상 생활이 크게 제한됩니다.
처방 된 휴식은 매우 중요합니다. 그렇지 않으면 팔이 방해받지 않고 치유 될 수 없기 때문입니다. 이러한 이유로 팔의 위치는 밤에도 항상 상체에 있어야합니다. 이것은 항상 쉬운 것은 아니지만 대안은 없습니다.
골절이 치유되고 깁스가 제거되면 물리 치료 조치를 사용하여 팔을 다시 활성화하는 것이 중요합니다. 이것은 점차적으로 이루어져야합니다. 일상 생활의 과도한 요구는 어떤 대가를 치르더라도 피해야합니다.
대부분의 경우 팔이 다시 완전히 회복 되려면 몇 달이 걸립니다. 처음에는 가벼운 물체 만 들어 올리고 가벼운 작업을 수행 할 수 있습니다.
이전에 스포츠를 한 적이있는 사람은 의사가 권장하는 한 기다려야합니다. 4 ~ 6 개월이 걸릴 수 있습니다. 팔이 다시 완전히 기능하기까지 약 1 년이 지나는 것은 드문 일이 아닙니다. 날씨가 바뀌더라도 이전 중단 점은 몇 년 동안 여전히 눈에 띕니다.