갑상선종 (갑상선종, 갑상선 비대)

독일인은 거의 매초마다 갑상선 비대, 기관 위의 상대적으로 눈에 띄지 않는 나비 모양의 기관. 이유는 다음과 같습니다. Goiter 또는 Goiter 다양하고 때로는 피할 수도 있습니다.

갑상선종 (goiter)이란?

비대해진 갑상선 또는 갑상선종의 경우 해부학의 도식적 표현. 클릭하면 확대됩니다.

같이 Goiter -또는 라틴어 Goiter -라고 갑상선 비대. 확대 정도에 따라 갑상선종은 세 가지 범주로 나뉩니다.

에서 0 학년 갑상선의 비대는 초음파로만 확인할 수 있습니다.

등급 I. 갑상선이 뚜렷하게 확대되었음을 의미합니다.

분류 등급 II 갑상선의 확대가 만져질 수있을뿐만 아니라 갑상선종도 명확하게 볼 수 있음을 나타냅니다.

종종 하나는 Goiter 또한 갑상선 호르몬 생산의 중단없이 발생합니다. 이것은 가장 흔한 경우이며, 부갑상선 갑상선종에 대해 말합니다. 드물게 갑상선은 갑상선 갑상선종이라고 알려진 더 많은 호르몬을 생성하거나 너무 적은 호르몬을 생성하여 갑상선 갑상선종이라고합니다.

갑상선종은 고르게 커지거나 (갑상선종 디 푸사) 특정 부위에 덩어리를 형성 (갑상선종 결절)하여 갑상선의 불규칙한 변형을 초래할 수 있습니다. 하나 이상의 노드가 형성되었는지 여부에 따라 갑상선종 uninodosa와 goiter multinodosa라는 용어가 구분됩니다.

원인

원인 갑상선 비대 (갑상선종) 매우 다를 수 있습니다. 그러나 90 %의 경우는 식단과 관련된 요오드 결핍 때문입니다.

갑상선종 형성의 다른 이유는 그레이브스 병, 하시모토 갑상선염과 같은자가 면역 질환 또는 갑상선종을 촉진하는 리튬, 질산염 또는 항 갑상선 약물과 같은 갑상선종 유사 물질 일 수 있습니다.

낭종이나 종양도 갑상선종을 유발할 수 있습니다. 일부 경우에는 다른 기관과 조직도 전이의 영향을받습니다. 갑상선종의 훨씬 덜 일반적인 원인은 양성 뇌하수체 종양뿐만 아니라 갑상선 호르몬 합성 장애 및 유육종증 또는 아밀로이드증과 같은 질병입니다. 흡연과 셀레늄 결핍은 또한 갑상선종을 촉진하는 것으로 의심됩니다.

증상, 질병 및 징후

갑상선종은 오랫동안 증상이 없을 수 있습니다. 일부 환자는 삼키는 데 약간의 어려움을 겪거나 목에 덩어리가있는 느낌을받습니다. 질병이 진행됨에 따라 쉰 목소리, 삼킴 곤란 및 숨가쁨과 같은 증상이 나타납니다. 이것은 가슴의 긴장감을 동반 할 수 있습니다.

갑상선 기능 장애가 동반되는 경우 추가 증상이 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 여기에는 위장 장애 및 호르몬 장애가 포함됩니다. 외부 적으로 갑상선종은 종종 목이 두꺼워지는 것으로 인식 될 수 있습니다. 일부 환자에서는 갑상선 부위에 뜨거운 덩어리가 형성됩니다.

그런 다음 호르몬 불만, 통증 및 원래의 압박감 증가가있을 수 있습니다. 장기적으로 이러한 성장은 과민성 갑상선으로 이어지며, 이는 추가 합병증과 관련이 있습니다. 갑상선종의 증상은 교활하게 발전합니다. 갑상선종이 발견되기까지 수년이 걸립니다.

그러나 갑상선에 대한 영구적 인 손상은 일반적으로 이미 발생했습니다. 갑상선종이 조기에 발견되면 수술로 증상을 완화 할 수 있습니다. 그러나 갑상선종이 다시 발생할 위험이 있습니다. 다 자란 갑상선종은 영향을받은 사람들의 삶의 질을 크게 제한하고 개별 사례에서 정서적 불만을 유발할 수도 있습니다.

질병의 진단 및 경과

갑상선의 해부학과 위치, 갑상선 기능 항진증 및 갑상선 기능 저하증의 증상에 대한 정보 그램. 이미지를 클릭하면 확대됩니다.

갑상선 질환의 진행 과정은 종종 눈에 띄지 않습니다. 지금은 다이어트 관련 Goiter 불만은 전혀 없습니다. 스트레스가 증가하거나 머리가 꼬이고 삼킬 때 압박감을 느끼는 눈에 보이는 갑상선종 만이 질병을 암시합니다.

더 큰 갑상선종은 소위 "갑상선종 심장"을 형성 할 수 있습니다. 즉, 갑상선종은 흉골 방향으로 발달하여 기관이 눈에 띄게 좁아지는 것을 보장합니다. 그 결과 천명음, 숨가쁨 및 쉰 목소리가 나타납니다.

다른 임상 사진은 매듭의 형성에서 발생합니다. 대부분의 갑상선 결절은 본질적으로 양성입니다. 그러나 차가운 결절과 뜨거운 결절은 구별됩니다. 뜨거운 결절은 사실상 악성이 아니지만, 요오드 공급이 좋은 분리 된 차가운 결절은 종종 갑상선 암종으로 판명됩니다.

합병증

요오드 부족으로 인한 갑상선종은 눈에 띄는 합병증을 일으키지 않습니다. 갑상선종이 크면 기관과 식도에 가해지는 압력이 삼킴 곤란, 숨가쁨, 불편한 압력 및 울퉁불퉁 함을 유발할 수 있습니다. 갑상선종이 계속 확장되면 기관이 좁아지고 숨가쁨이 증가합니다.

호흡이 부족하고 혈관에 가해지는 압력으로 인해 오른쪽 심장도 스트레스를받습니다-갑상선종 심장이 형성됩니다. 갑상선종은 갑상선에 결절을 유발할 수 있으며, 최악의 경우 염증을 일으키고 패혈증을 유발합니다. 갑상선종을 외과 적으로 제거하면 합병증이 발생할 수도 있습니다. 이것은 출혈, 상처 치유 장애 및 수술 부위 감염으로 이어질 수 있습니다.

눈에 보이는 흉터도 발생할 수 있습니다. 중요한 신경이 손상되면 쉰 목소리와 숨가쁨이 발생할 수 있으며 환자에게 인공 호흡을해야 할 수도 있습니다. 갑상선 수술은 또한 부갑상선 기능을 손상시킬 수 있습니다. 결과적으로 칼슘 수치가 균형을 잃고 다양한 합병증이 발생합니다. 마지막으로, 처방 된 진통제와 마약은 부작용과 상호 작용을 일으키거나 환자에게 알레르기 반응을 유발할 수 있습니다.

언제 의사에게 가야합니까?

목에 약간의 부종이나 변화가있는 경우,이를 더 관찰해야합니다. 불규칙성이 일시적인 경우 대부분의 경우 의사가 필요하지 않습니다. 이것은 종종 과부하 상황으로 인해 자발적인 치유로 이어집니다. 안색의 성장이나 변화가 감소하지 않고 계속되면 반복적으로 발생하거나 크기가 커지면 의사와 상담해야합니다. 호르몬 이상, 성적 쾌락 이상 또는 월경 출혈 장애의 경우 추가 검사가 필요합니다.

삼킴 문제, 음성 환경의 변화, 숨가쁨 등으로 고통받는 경우 의사와 상담해야합니다. 쉰 목소리, 목소리 색의 변화 또는 말할 때 배경 소음을 조사해야합니다. 변색, 발적, 행동의 특이성 또는 자극 또한 건강 장애의 징후입니다. 추가 조사를 시작할 수 있도록 증상을 의사에게 제시해야합니다. 이것이 진단을 내리는 유일한 방법이며 치료 계획이 작성됩니다.

모발 성장의 변화는 물론 손톱이나 부드러운 손톱의 변형도 갑상선 기능의 이상을 나타낼 수 있습니다. 목에 압박감이 있거나 웰빙이 감소하거나 피로감이 증가하는 경우에도 의사와 상담해야합니다. 기분 변화, 우울한 상태 또는 이해할 수없는 행복감을 조사해야합니다.

치료 및 치료

치료를 위해 Goiter 세 가지 옵션이 있습니다. 예를 들어, 갑상선 비대가 억제되거나 감소되는 경우 약물 요법이 가능합니다. 갑상선 부피 감소는 레보 티록신 또는 요오드를 투여하거나 두 활성 성분의 장점을 모두 사용하는 복합 요법을 통해 달성 할 수 있습니다.

갑상선 자율성 또는 암이나 그레이브스 병과 같은 질병의 경우 방사성 요오드 요법이 사용됩니다. 이 핵 의학 절차는 방사성 요오드를 사용하여 갑상선에 풍부하고 과도한 호르몬 생성 조직을 파괴하는 갑상선종을 치료합니다. 두 치료 옵션의 조합은 종종 1 ~ 3 년 치료에 사용됩니다.

갑상선종이나 의심되는 갑상선암으로 인해 삶의 질이 심각하게 저하 된 경우 수술이 가장 효과적인 치료 방법입니다. 갑상선 전체 또는 너무 많은 호르몬을 생성하는 갑상선종 부분은 절개를 통해 제거됩니다. 따라서 혈액에 남아있는 호르몬이 유기체에 의해 빠르게 분해되기 때문에 수술은 기능 항진 치료를위한 빠른 치료이기도합니다.

예방

예방 Goiter 기본 요오드 공급을 통해 주로 보장 될 수 있습니다. 많은 국가에서 특히 식탁 용 소금은 이러한 목적을 위해 요오드로 강화되었으며, 이는 특히 어린이와 청소년의 갑상선종 형성을 상당히 감소 시켰습니다.

직접 할 수 있습니다.

갑상선종은 약물이나 수술로 치료해야합니다. 가장 중요한 자조 방법은 처방 된 요오드 제제를 정기적으로 섭취하는 것입니다. 갑상선종의 크기에 따라 정맥 요오드 치료가 필요합니다. 만성 갑상선종 환자는 L- 티록신과 함께 특별한 요오드를 섭취해야합니다. 또한 환자는 갑상선 호르몬을 복용해야합니다. 이렇게하면 갑상선이 원래 크기로 돌아갑니다.

건강한 식단을 섭취하는 것은 갑상선종을 예방하기위한 기본 요건입니다. 반복적으로 갑상선종으로 고통받는 환자는 의료용 요오드 복용량을 정확하게 조정할 수 있도록 식단에서 요오드를 조절해야합니다.

갑상선 수술 후 환자는 휴식을 취해야합니다. 환자가 격렬한 신체적 움직임으로 스트레스를받지 않는 한 외과 적 상처는 빨리 치유되어야합니다. 갑상선종을 제거한 후에도 증상이 다시 나타나면 의사에게 알려야합니다. 때때로 갑상선종이 제거 된 후 신체에 칼슘이 부족합니다. 이것은 칼슘이 많은 음식을 섭취함으로써 대응할 수 있습니다. 유제품 외에도 붉은 육류뿐만 아니라 콩, 견과류, 허브 및 녹색 채소도 칼슘 공급 업체로 제공됩니다.