하이드로 클로로 티아 지드

하이드로 클로로 티아 지드 이뇨제이며 thiazide 이뇨제의 원형으로 간주됩니다. 활성 성분은 무엇보다도 부종 치료에 사용됩니다.

Hydrochlorothiazide는 무엇입니까?

Hydrochlorothiazide는 네프론의 원위 세뇨관에 작용합니다. 네프론은 신장의 가장 작은 기능 단위입니다.

Hydrochlorothiazide는 이뇨제입니다. 이뇨제는 치료 범위가 상당히 넓은 약물입니다. 그들은 주로 인체에서 물을 씻어내는 데 사용됩니다. 다양한 유형의 이뇨제를 구별 할 수 있습니다. 칼륨 보존 이뇨제 및 알도스테론 길항제와 함께 티아 지드 이뇨제는 가장 잘 알려진 이뇨제 중 하나입니다.

hydrochlorothiazide와 같은 Thiazide 이뇨제는 다양한 용도로 사용됩니다. 무엇보다도 고혈압을 치료하거나 심부전을 치료하는 데 사용됩니다. Thiazide 이뇨제는 일반적으로 내약성이 좋지만 홍조 효과로 인해 전해질 장애를 일으킬 수도 있습니다.

Hydrochlorothiazide는 World Anti-Doping Agency에 의해 운동 선수에게 금지되었습니다. 약물이 직접적으로 성능을 향상 시키지는 않지만 소위 마스킹 제 중 하나입니다. 이것들은 도핑 물질의 검출을 더 어렵게 만들 수 있습니다. Hydrochlorothiazide는 소변을 너무 희석하여 소변의 도핑 제어가 거의 불가능합니다.

약리학 적 효과

Hydrochlorothiazide는 네프론의 원위 세뇨관에 작용합니다. 네프론은 신장의 가장 작은 기능 단위입니다. 신장 소체와 이에 연결된 관 시스템, 소위 관형 시스템으로 구성됩니다. 일차 소변은 네프론에서 여과됩니다. 세뇨관 시스템에서는 소위 2 차 소변이 요로를 통해 배설되기 전에 물과 기타 다양한 물질이 회수됩니다.

Hydrochlorothiazide는 관형 시스템에서 세포의 내강 막에있는 염화나트륨 공수 송체를 억제합니다. 고용량에서 약물은 탄산 탈수 효소도 억제합니다. 결과적으로 신장은 더 많은 염화나트륨과 물을 배설합니다. 또한 칼슘 이온이 적고 마그네슘 이온이 더 많이 배설됩니다. 따라서 Hydrochlorothiazide는 칼슘 저류 증가로 인해 골다공증 환자에서 골밀도를 증가시킬 수 있습니다.

hydrochlorothiazide의 생체 이용률은 70 %입니다. 행동 시간은 6 ~ 12 시간입니다. 활성 성분은 거의 변하지 않고 신장을 통해 배설됩니다.

의료 응용 및 사용

Hydrochlorothiazide는 주로 본 태성 동맥 고혈압을 치료하는 데 사용됩니다. 그러나 활성 성분은 거의 단독으로 투여되지 않습니다. 치료는 일반적으로 베타 차단제 또는 ACE 억제제와 함께 진행됩니다.

Hydrochlorothiazide는 심부전에도 사용됩니다. 여기서 약물은 주로 루프 이뇨제와 함께 사용됩니다. 이들은 부종을 동원하는 반면 hydrochlorothiazide는 물을 배설하는 역할을합니다. hydrochlorothiazide는 칼슘 이온 보유를 증가시키기 때문에 골다공증 치료에도 사용됩니다. 회복 된 칼슘은 환자의 골밀도를 증가시킬 수 있습니다.

hydrochlorothiazide 사용에 대한 또 다른 징후는 고칼슘뇨증입니다. 이것은 소변에서 칼슘 배설이 증가하는 것입니다. 뼈 전이, 비타민 D 중독, 유육종 또는 바터 증후군은 이러한 고칼슘뇨증의 가능한 원인입니다. 칼슘 배설 증가로 인해 요로 결석이 발생할 수 있으므로 이러한 경우 하이드로 클로로 티아 지드를 예방 적으로 사용합니다.

여기에서 약을 찾을 수 있습니다.

➔ 부기 치료제

위험 및 부작용

Hydrochlorothiazide는 기본적으로 내약성이 좋지만 전해질 손실로 인해 다양한 부작용이 발생할 수 있습니다. 종종 혈중 칼륨과 나트륨 수치가 감소합니다. 마그네슘과 염화물도 감소합니다. 반대로 혈중 칼슘 수치는 증가합니다. 구강 건조와 갈증은 전형적인 부작용입니다.

고용량에서는 쇠약, 현기증, 근육통 및 근육 경련이 발생할 수도 있습니다. 환자들은 심계항진과 혈압 저하로 고통받습니다. 특히 눕다가 서있을 때 현기증과 함께 기립 성 조절 장애를 보인다.

고용량에서는 소변 배출량이 매우 많을 수 있습니다. 탈수 및 혈액량 감소, 즉 혈액 순환 감소의 결과로 혈액이 두꺼워집니다. 이것은 특히 노인 환자 또는 정맥 질환 환자에서 혈전증 또는 색전증이 발생할 위험을 증가시킵니다. 저칼륨 혈증의 결과로 피로, 비정상적인 졸음, 마비 또는 마비가 발생할 수 있습니다. 변비와 가스는 하이드로 클로로 티아 지드의 일반적인 부작용입니다.

치료하는 동안 혈중 요산 수치가 증가하여 궁극적으로 통풍 발작으로 이어질 수 있습니다. 혈중 지질 (트리글리 세라이드 및 콜레스테롤)의 증가도 종종 관찰됩니다. 때때로, 혈액 속의 소변 물질 인 크레아티닌과 요소도 증가합니다.

hydrochlorothiazide 치료의 두려운 부작용은 췌장염입니다. 췌장의 염증은 생명을 위협 할 수 있습니다. 드물게 하이드로 클로로 티아 지드를 복용 할 때 가려움, 발진 또는 찰과상과 같은 알레르기 성 피부 반응이 발생합니다. 급성 신장 염증, 혈관 염증 및 빈혈도 드문 부작용입니다. 일부 환자는 또한 하이드로 클로로 티아 자이드를 복용하는 동안 발기 부전이나 시각 장애를 일으킬 수 있습니다.

hydrochlorothiazide와 같은 Thiazide 이뇨제는 심한 신장 및 간 문제에 사용해서는 안됩니다. 저칼륨 혈증, 저 나트륨 혈증 및 고칼슘 혈증과 같은 심각한 전해질 불균형도 금기 사항입니다. 하이드로 클로로 티아 지드의 사용은 디지털 중독 및 심장 부정맥의 경우 위험합니다. 마찬가지로 설폰 아미드에 알레르기가있는 경우 하이드로 클로로 티아 자이드를 사용해서는 안됩니다. 이상적으로는 의사는 임신과 모유 수유 중에 다른 이뇨제를 처방해야합니다.