신경과 전문의는 무엇입니까?
신경과 전문의는 신경계 질환 치료를 전문으로하는 의사입니다. 신경계는 중추 및 말초 신경계의 두 부분으로 구성됩니다. 여기에는 뇌와 척수가 포함됩니다.
신경계와 관련된 질병, 장애 및 부상은 종종 신경과 전문의의 관리 및 치료가 필요합니다.
연습하기 전에 신경과 전문의는 다음을 수행해야합니다.
- 의대를 졸업하다
- 인턴십을 마치다
- 신경학 레지던시 프로그램에서 3 년의 교육을 받음
신경과 전문의는 무엇을합니까?
신경과 전문의는 신경 질환이나 신경계 문제를 관리하고 치료합니다. 일반적으로 신경과 전문의가 필요한 증상은 다음과 같습니다.
- 조정 문제
- 근육 약화
- 감각의 변화
- 착란
- 현기증
촉각, 시각 또는 후각과 같은 감각에 문제가있는 사람들은 신경과 전문의를 만나야 할 수도 있습니다. 감각 문제는 때때로 신경계 장애로 인해 발생합니다.
신경 전문의는 또한 다음과 같은 환자를 봅니다.
- 간질과 같은 발작 장애
- 뇌졸중
- 다발성 경화증
- 중증 근무력증과 같은 신경근 장애
- 뇌염, 수막염 또는 뇌 농양을 포함한 신경계 감염
- 루게릭 병 및 알츠하이머 병과 같은 신경 퇴행성 장애
- 염증 및자가 면역 장애를 포함한 척수 장애
- 군 발성 두통 및 편두통과 같은 두통
신경과 전문의
신경계가 복잡하기 때문에 신경과 전문의는 특정 영역을 전문으로 할 수 있습니다. 그들은 레지던트 훈련 후에 그 지역에서 펠로우 십을 할 것입니다. 하위 전문 분야는 의사의 초점을 좁히기 위해 발전했습니다.
많은 하위 전문 분야가 있습니다. 몇 가지 예는 다음과 같습니다.
- 두통약
- 신경근 의학
- 신경 임계 치료
- 신경 종양학
- 노인 신경과
- 자율 신경 장애
- 혈관 (뇌졸중 관리)
- 아동 신경과
- 중재 신경 방사선학
- 간질
일반적인 신경 학적 절차
신경과 전문의와의 첫 약속에서 그들은 신체 검사와 신경 학적 검사를 수행 할 것입니다. 신경 학적 검사는 근력, 반사 신경 및 조정을 테스트합니다.
여러 장애가 비슷한 증상을 가질 수 있으므로 신경과 전문의는 진단을 내리기 위해 더 많은 검사가 필요할 수 있습니다.
신경과 전문의는 상태를 진단하거나 치료하는 데 도움이되는 다양한 절차를 권장 할 수 있습니다. 이러한 절차에는 다음이 포함될 수 있습니다.
요추 천자
신경과 전문의는 요추 천자를 사용하여 척수액을 검사 할 수 있습니다. 척수액에서 발견 될 수있는 신경계의 문제로 인해 증상이 발생했다고 생각하는 경우 시술을 권장 할 수 있습니다.
이 절차에는 바늘을 마비시킨 후 척추에 바늘을 삽입하고 척수액 샘플을 채취합니다.
Tensilon 테스트
이 절차는 신경과 전문의가 중증 근무력증을 진단하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이 검사에서 의사는 Tensilon이라는 약을 주사합니다. 그런 다음 근육 운동에 어떤 영향을 미치는지 관찰합니다.
근전도 검사 (EMG)
EMG는 뇌 또는 척수와 말초 신경 간의 전기 활동을 측정합니다. 이 신경은 팔과 다리에서 발견되며 운동 및 휴식 시간 동안 근육 조절을 담당합니다.
EMG는 신경과 전문의가 척수 질환뿐만 아니라 일반적인 근육 또는 신경 기능 장애를 진단하는 데 도움이 될 수 있습니다.
이 테스트 동안 신경과 기술자는 근육에 작은 전극을 삽입하여 운동 및 휴식 기간 동안 활동을 측정하는 데 도움을줍니다. 이러한 활동은 일련의 전선으로 전극에 부착 된 기계에 의해 기록되며 다소 불편할 수 있습니다.
종종 신경과 전문의는 EMG와 함께 신경 전도 속도 (NCV) 연구를 지시합니다. EMG가 근육 활동을 측정하는 동안 NCV는 이러한 근육을 제어하는 데 필요한 신호를 보내는 신경의 능력을 평가합니다. 신경과 전문의가 두 가지 검사를 모두 권장하면 EMG를 먼저 수행 할 것입니다.
NCV 테스트 중에 전극은 이전에 EMG 전극을 사용했던 것과 동일한 근육 위에 테이프로 붙입니다. 여기에는 두 세트의 전극이 사용됩니다. 하나는 신경을 자극하기 위해 작은 펄스를 보내고 다른 하나는 결과를 측정합니다.
전체적으로 평균 EMG / NCV 조합 검사는 완료하는 데 약 1 시간 이상 걸릴 수 있습니다. 검사하기 몇 시간 전에 카페인, 니코틴과 같은 각성제를 피하는 것이 좋습니다. 그렇지 않으면 이러한 물질로 인해 결과가 달라질 수 있습니다.
신경과 전문의는 EMG보다 24 시간 앞서 혈액 희석제 나 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)를 복용하지 말라고 요청할 수도 있습니다.
뇌파 (EEG)
두피에 전극을 부착하면 EEG는 뇌의 전기적 활동을 측정합니다. 염증, 종양, 부상, 발작 및 정신 질환을 포함한 뇌의 상태를 진단하는 데 사용됩니다.
EMG와 달리 EEG는 일반적으로 불편 함을 유발하지 않습니다. 검사 전에 기술자가 작은 컵처럼 보이는 두피 주위에 전극을 배치합니다. 뇌의 작은 전하가 전극을 통해 측정됨에 따라 기술자는 다양한 조명이나 소음과 같은 뇌 신호를 측정하기 위해 환경에 변화를 일으킬 것입니다.
EMG와 마찬가지로 시험 전날 각성제를 피해야합니다. EEG에 1 시간이 걸릴 수도 있습니다. 때때로 수면 중에 검사를합니다.
기타 테스트
신경 전문의는 다른 유형의 검사도 사용할 수 있습니다. 검사를 수행하지 않을 수도 있지만 주문하고 검토하고 결과를 해석 할 수 있습니다.
진단을 내리기 위해 신경과 전문의는 다음과 같은 영상 검사를 사용할 수 있습니다.
- 컴퓨터 단층 촬영 또는 CT 스캔
- 자기 공명 영상 또는 MRI 스캔
- 양전자 방출 단층 촬영 또는 PET 스캔
다른 진단 절차에는 수면 검사와 혈관 조영술이 포함됩니다. 혈관 조영술은 뇌로가는 혈관의 막힘을 결정합니다.
신경과 전문의는 증상과 신경 장애를 단독으로 관리하거나 주치의 및 기타 전문의와 함께 관리하도록 도울 수 있습니다. Healthline FindCare 도구를 사용하여 해당 지역의 신경과 전문의와 약속을 예약 할 수 있습니다.