방광 기능 장애 방광의 모든 기능 장애를 총칭하는 용어입니다. 여기에는 모든 방광 비우기 및 비뇨기 저장 장애가 포함됩니다.
방광 기능 장애는 무엇입니까?
기계적 원인은 대부분 배뇨 장애의 원인입니다.© bilderzwerg-stock.adobe.com
방광 기능 장애의 진단은 방광 기능이 방해받을 때 내립니다. 그러나 방광 기능 장애는 독립적 인 질병이 아니라 모든 비뇨기 저장 및 배뇨 장애를 총칭하는 용어입니다. 소변 저장 장애의 경우 방광의 저장 기능이 손상됩니다.
의도적 인 배뇨는 불가능합니다. 에서 배뇨 장애 방광을 비우는 것은 매우 어렵습니다. 기능적, 기계적, 신경 학적 및 심인성 요인은 두 가지 형태의 방광 기능 장애의 원인이 될 수 있습니다.
원인
기계적 원인은 대부분 배뇨 장애의 원인입니다. 기계적 폐쇄는 흐름 방해로 인해 발생합니다. 폐색 앞쪽에있는 하부 요로 부분은 압력을 증가시킵니다. 방광 기능 장애의 가능한 기계적 원인은 요도 협착, 요도 판막, 방광 결석 또는 방광 목의 좁아짐입니다.
요도 구멍이 좁아지고 방광에서 요관이 구형으로 확장되는 소위 ureterocele도 방광 기능을 손상시킬 수 있습니다. 남성의 경우 방광 비우기 장애는 양성 전립선 비대 또는 전립선 암종으로 인해 발생할 수도 있습니다.
또 다른 원인은 포피의 현저한 좁아짐 (단추 구멍 포경)입니다. 방광으로의 신경 공급이 방해되면 신경성 방광이 발생합니다. 이 신경성 장애는 일반적으로 척수 손상으로 인해 발생합니다. 드물게 원인은 전 천골 신경총에 있습니다.
신경성 방광은 파울러-크리스마스-채플 증후군의 일부로 발생할 수도 있습니다. 신경성 배뇨 장애는 종종 다발성 경화증에 근거합니다. 모든 다발성 경화증 환자의 4 분의 3은 질병이 진행되는 동안 방광 기능 장애를 겪습니다. 질병의 지속 기간이 10 년 이상이면 거의 100 %의 환자가 방광 기능 장애를 앓고 있습니다. 다발성 경화증은 또한 요로 저장 장애의 원인이 될 수 있습니다.
요로 저장 장애 형태의 방광 기능 장애는 주로 노인 여성에게 영향을 미칩니다. 위험 요인은 방광염, 비만 및 당뇨병입니다. 스트레스 성 요실금은 여러 자녀를 자연적으로 출산 한 여성에게서 종종 발생합니다. 소변 저장 장애는 어린이와 청소년에게도 발생할 수 있습니다.
명백한 신체적 원인이없는 어린이에게 비자발적 젖음이있는 경우이를 야뇨증이라고합니다. 방광 기능 장애는 선천적 일 수도 있습니다. 여기에서 가장 흔한 원인은 방광의 기형입니다. 이러한 기형의 예는 분할 방광입니다. 여기서 방광은 외부로 노출됩니다.
증상, 질병 및 징후
소변 저장 장애가있는 경우 소변을 손실없이 방광에 저장할 수 없습니다. 결과는 요실금입니다. 요실금에는 여러 형태가 있습니다. 가장 흔한 형태는 절박성 요실금입니다. 이것은 갑작스럽고 강한 배뇨 욕구가 특징입니다. 이 충동은 너무 강해서 화장실에 제 시간에 도달 할 수 없습니다.
스트레스 성 요실금에서 소변 손실은 복부의 내부 압력 증가에 의해 유발됩니다. 내부 복압은 예를 들어 긴장, 누르기, 들어 올리기, 들고 다니기, 웃기, 재채기 또는 기침을 통해 증가합니다. 스트레스 성 요실금은 스트레스 성 요실금이라고도합니다. 충동과 스트레스 성 요실금의 혼합도 있습니다. 이를 혼합 성 요실금이라고합니다.
범람 성 요실금은 배뇨 장애의 결과입니다. 배액 문제로 인해 소변이 방광에 남아 있으면 넘침 방광이 생성됩니다. 방광의 압력은 비뇨 계의 압력을 초과 할 때까지 증가합니다. 이것은 지속적으로 소변을 떨어 뜨립니다.
방광 비우기 장애는 보통 어려운 배뇨 (배뇨 장애)를 통해 나타납니다. 이 배뇨 장애는 종종 pollakiuria로 알려진 것과 함께 발생합니다. pollakiuria로 인해 영향을받은 환자는 더 많은 소변을 보지만 적은 양의 소변 만 배출합니다. 빈번한 배뇨에도 불구하고 총 소변량은 증가하지 않습니다.
진단 및 코스
방광 기능 장애가 의심되는 경우 상세한 병력 및 임상 검사를 실시합니다. 의사가 복부를 스캔합니다. 여성의 경우 골반저 근육도 평가해야합니다. 남성의 경우 직장 검사를 통해 전립선을 평가합니다. 이 임상 검사 외에도 초음파 검사와 같은 영상 절차는 추가 정보를 제공 할 수 있습니다.
이러한 절차는 배뇨 장애의 많은 원인을 밝혀 낼 수 있습니다. 방광 압력계, 요 역학 검사를 통해 비우기 과정을 기능적으로 평가할 수 있습니다. 요로 유량계를 사용하여 방광 기능을 평가할 수도 있습니다. 소변 흐름이 측정됩니다. 반면 방광 측정법을 사용하면 비우기 및 저장 단계에서 방광 압력을 평가합니다.
이를 위해 카테터가 방광에 삽입됩니다. 요로 감염은 소변 및 실험실 검사에서 가능한 원인으로 배제되어야합니다. 검사에서 명확한 결과가 나오지 않으면 방광경 검사도 시행 할 수 있습니다. 여기에는 미니 내시경이 요로를 통해 방광에 삽입됩니다.
주치의는 따라서 요로와 방광에 대한 통찰력을 얻을 수 있습니다. 초음파, 컴퓨터 단층 촬영 또는 자기 공명 영상은 방광과 요로를 시각화하는 다른 방법입니다.
합병증
방광 기능 장애는 방광의 다양한 기능 장애를 총칭하는 용어이므로 가능한 합병증은 정확한 원인에 따라 다릅니다. 기저 질환이 방광 배뇨 장애의 원인 인 경우이를 치료하는 것이 우선입니다. 효과적인 치료법을 사용하면 방광 비우기 및 비뇨기 저장 장애의 합병증을 크게 예방할 수 있습니다.
요저류 (ischuria)는 방광 기능 장애의 가장 두려운 합병증입니다. 여러 가지 이유로 방광을 비울 수 없게 될 수 있습니다. 여기에는 방광 또는 요도의 배액 혼잡, 전립선 또는 요로의 염증, 방광 결석, 양성 전립선 비대 (양성 전립선 비대) 및 신경성 배뇨 장애가 포함됩니다.
발생하는 증상에 따라 의사는 통증이있는 급성 요폐와 증상이없는 만성 형태를 구분합니다. 만성 소변 정체는 종종 범람 실금을 초래합니다. 방광이 파열 될 위험이 있으므로 급성 요폐는 응급 상황입니다.
ischuria가 오랫동안 지속되면 소변은 요관과 신장으로 되돌아갑니다. 이것은 수축 된 신장의 결과로 신장 실질을 손상시킵니다.
방광 기능 장애의 다른 합병증은 다음과 같습니다.
- 부패,
- 신장 골반의 염증 (신우 신염)
- 소변 중독 (요독),
- 만성 신부전,
- 재발 성 요로 감염.
언제 의사에게 가야합니까?
모든 방광 기능 장애가 치료가 필요한 것은 아닙니다. 무해한 방광염은 따뜻함과 방광 차와 같은 오래된 가정 요법으로도 치료할 수 있습니다. 항상 항생제 일 필요는 없습니다. 그러나 며칠 후에 개선 될 것입니다. 그렇지 않고 열이나 재발 성 요로 감염이있는 경우 의사, 가급적 비뇨기과 전문의와상의하여 원인을 확인해야합니다. 세균 감염이 방광 문제의 배후에있는 경우, 항진균제에 의한 진균 감염에 대해 항생제 치료가 합리적입니다.
요로 감염 외에도 방광 또는 신장 결석 또는 방광 종양도 방광 기능 장애를 유발할 수 있습니다. 이들은 무해한 것이기 때문에 합병증을 피하기 위해 즉시 의사의 검사를 받아야합니다. 요도의 수축과 요로 정체도 비뇨기과 의사의 경우입니다. 요실금은 대개 의학적 도움이 필요하며 때로는 심리적 지원이 필요합니다. 원칙적으로 방광에 문제가 있으면 먼저 의사와 상담하는 것이 잘못이 아닙니다.
해당 지역의 의사 및 치료사
치료 및 치료
방광 기능 장애에 대한 치료는 항상 원인에 따라 다릅니다. 방광을 비우는 데 기계적 문제가있는 경우 교합을 유발하는 장애물을 제거해야합니다. 신경성 배뇨 장애는 일반적으로 약물로 치료합니다.
천골 신경 자극 또는 천골 신경 조절 치료도 가능합니다. 약한 전기 충격을 방출하여 방광의 제어 기능을 회복시키는 방광 맥박 조정기를 이식합니다.
전망 및 예측
방광 기능 장애의 예후는 정확한 유형의 방광 기능 장애에 따라 다릅니다. 방광 조절 및 기능의 전체 또는 부분 회복을 기대할 수있는 경우와 이것이 예상되지 않는 경우가 있습니다.
기계적으로 발생하는 방광 기능 장애의 경우 대부분의 경우 방광 기능을 회복하는 방법을 수술로 찾을 수 있습니다. 대부분의 결함은 요도 또는 방광 괄약근에 있으며 이는 좋은 예후를 가능하게합니다. 방광을 과도하게 늘려서 소변이 정체되는 문제는 일시적으로 카테터를 삽입하여 소변을 배출함으로써 치료할 수 있습니다.
요로 결석 등은 일반적으로 문제없이 치료할 수 있습니다. 염증 관련 방광 기능 장애는 일반적으로 감염이 치유되면 사라집니다. 특정 조건 (압력, 스트레스 등)에서 방광 기능이 방해받는 경우, 예후는 치료 능력에 달려 있습니다. 약물이 종종 도움이 될 수 있습니다.
신경 손상으로 방광 기능이 더 이상 보장되지 않는 경우에는 약물 치료를 통한 개선을 기대할 수 없습니다. 방광 박동 조율기가 도움이 될 수 있지만 여기에서도 성공을 보장 할 수 없습니다.
따라서, 남은 평생 동안 카테터에 의존하는 방광 기능 장애의 영향을받는 사람들이 있습니다. 이것은 다발성 경화증과 관련하여 특히 그렇습니다.
예방
대부분의 배뇨 장애는 예방하기가 매우 어렵습니다. 요로 저장 장애는 종종 골반저 근육이 약한 결과입니다. 골반저 근육 훈련은 골반저 근육을 강화시켜 요실금을 예방할 수 있습니다.
보도
용어 "방광 기능 장애"는 다수의 기능 장애를 포함한다. 후속 치료가 필요한 정도는 기저 질환에 따라 다릅니다. 더 이상 불만이 없어 후속 치료가 필요하지 않은 경우가 있습니다. 이것은 무엇보다도 기계적 기능 장애가있는 경우입니다.
여기에서 수술 절차는 빠르게 증상을 가라 앉 힙니다. 그러나 다른 사람들에게는 사후 관리가 평생 문제가됩니다. 다발성 경화증 환자의 대부분은 카테터에 의존합니다. 다른 모든 아픈 사람들과 마찬가지로 매일 친밀한 위생을 관찰해야합니다.
특정 차는 또한 표지판에서 구제를 약속합니다. 일반적으로 차가운 좌석은 피해야합니다. 때로는 방광 기능 장애가있는 사람이 물을 많이 마시고 운동을하는 경우에도 도움이됩니다. 이런 식으로 신장 결석의 증상을 줄일 수 있습니다. 심리적 원인이 기능 장애를 일으키는 상황은 다릅니다.
여기에서 정기적 인 치료는 시간이 많이 걸리는 것으로 입증되었습니다. 의사는 해로운 생활 습관을 끝내기 위해 심리 치료를 명령합니다. 경험에 따르면 일상 생활에서 스트레스와 압력이 반복해서 발생하기 때문에 화가 나면 불만이 다시 발생할 수 있습니다. 정신적 및 기타 많은 장기적 원인은 종종 약물로 인해 싸우게됩니다.
직접 할 수 있습니다.
방광 기능 장애의 경우 효과적인 조치는 항상 원인에 달려 있습니다. 예를 들어, 신장 결석으로 인한 소변 정체는 다량의 수분과 운동으로 완화 될 수 있으며, 전립선 비대증으로 인한 방광 배출 장애의 경우 다량의 물을 피해야합니다.
일반적으로 병이있는 동안 친밀한 위생의 증가를 관찰해야합니다. 영향을받은 사람들은 또한 차가운 좌석을 피하고 따뜻한 기능성 속옷을 착용하여 염증을 빠르게 치료할 수 있습니다. 약국의 다양한 케어 제품도 방광 기능을 강화하는 데 도움이됩니다. 입증 된 자연 요법은 말꼬리입니다.
이 식물은 차 또는 증기욕 형태로 섭취 할 수 있으며 항 염증 및 통증 완화 효과가 있습니다. 소파 차도 비슷한 효과가 있습니다. 허브 차와 양 고추 냉이, 옥수수 차 및 칼슘 함유 식품도 요로 감염이나 신장 모래에 도움이됩니다. 이뇨제 차 및 휴식과 함께 일반적으로 증상을 완화합니다.
언급 된 팁에 관계없이 방광 기능 장애의 원인을 파악하고 이상적으로는 의학적으로 치료해야합니다. 그런 다음 의사와 함께 효과적인 치료 단계를 시작할 수 있습니다.