노인의 테스토스테론 결핍 (andropause)

노년 남성의 테스토스테론 결핍 의학에서도 Andropause 지정. 테스토스테론은 가장 중요한 남성 성 호르몬입니다. 그것은 남성의 발달과 성장에 중요한 역할을합니다. 나이가 들어감에 따라 테스토스테론 생산이 감소하여 발기 부전과 골다공증을 유발할 수 있습니다.

테스토스테론 결핍이란 무엇입니까?

테스토스테론이라는 용어는 "고환"(고환)과 "스테로이드"로 구성됩니다. 성 호르몬은 고환에 위치한 소위 Leydig 세포에서 생성됩니다. 테스토스테론은 출생 전부터 성적인 특징을 형성하고 사춘기 동안 더 발달하고 정자 생산을 보장합니다.

그것은 또한 몸 전체의 성장과 유지에 기여합니다. 한편으로 테스토스테론은 남성의 더 깊은 목소리, 근육 축적, 두꺼운 피부, 신진 대사 증가, 체모 형성 (두피 털 아님) 및 성욕을 보장하며 다른 한편으로는 탈모 및 남성 "과시"를 유발합니다. (그러나 여성은 남성보다 훨씬 적지 만 난소와 부신 피질에서 테스토스테론을 생성합니다.)

남성의 테스토스테론 수치는 생후 20 ~ 30 년 사이에 정점에 이르며 그 후 테스토스테론 생산은 매년 약 1 ~ 2 % 감소합니다.

원인

하나의 원인 노년 남성의 테스토스테론 결핍 자연적인 노화 과정과 관련된 신체적 변화에 있습니다. 이로 인해 건강에 해로운 생활 방식과 운동 부족은 테스토스테론 생성을 추가로 제한 할 수 있습니다. 나이가 들면서 감소하는 테스토스테론을 조절하는 데 도움이되는 다른 호르몬의 농도도 테스토스테론 결핍의 원인이됩니다.

"andropause"또는 "climacteric vinile"으로 알려진이 삶의 단계에서 남성의 테스토스테론 수치가 낮아져서 남성이 무시할 수는 있지만 부정 할 수없는 심리적, 신체적 변화가 눈에 띄게 나타납니다. .

따라서이 과정은 남성의 성 호르몬이 여전히 우세한 경우에도 여성의 폐경에 대응하는 것으로 이해 될 수 있습니다. "후기 발병 성선 기능 저하증"은 테스토스테론 생산 감소의 가장 흔한 형태의 이름입니다. 40 세 이상 남성의 약 30 %가이 테스토스테론 결핍의 영향을받습니다.

증상, 질병 및 징후

남성의 성 호르몬 테스토스테론의 연령 관련 감소는 다양한 신호를 나타냅니다. 그들 중 약 5 분의 1이 60 세에서 75 세 사이에 고통받습니다. 여성과 달리 호르몬 구조 조정은 점진적이고 덜 뚜렷합니다. 결핍의 일반적인 징후는 육체적 체력으로 눈에 띄게 감소합니다. 심리적 관점에서 볼 때 다양한 주제에서 볼 수있는 동기 감소가 눈에 띈다. 전반적으로 삶의 만족도가 크게 떨어집니다.

안드로 포즈의 전형적인 세 가지 주요 증상이 있습니다. 그들은 성생활에 직접적인 영향을 미치며 파트너에게 숨겨져 있지 않습니다. 빠른 발기 및 강도가 감소합니다. 또한 육체적 욕구가 약해집니다. 남자 다움이 감소하는 세 번째 징후로 아침에 음경이 덜 부어 오릅니다. 요컨대, 정신은 엄청난 고통을받습니다.

영향을받은 많은 사람들이 더 많은 불만을 품고 있으며, 이는 남성마다 다르게 나타납니다. 근육량의 감소와 지방 조직의 증가로 인해 체격이 변합니다. 머리털이 천천히 가늘어지고 수염이 약해집니다. 일부 환자는 지속적인 신경질, 내면의 불안 및 수면 장애로 고통받습니다.

전례없는 땀과 열 발작은 흔하지 않습니다. 어떤 사람들은 더 오래 집중하기가 어렵다고 생각합니다. 기억력이 부족한 징후도 있습니다. 개별적인 경우 우울증은 피할 수 없습니다.

진단 및 코스

로 노년 남성의 테스토스테론 결핍 결정하기 위해 일반적으로 혈청을 검사합니다. 신뢰할 수있는 진단을 받으려면 테스토스테론 수치가 낮 동안 크게 변동하기 때문에 아침에 혈액 샘플을 채취해야합니다. 따라서 아침 일찍 가장 높은 값에 도달하고 오후에는 최소값으로 가라 앉습니다.

테스토스테론 생산 감소의 징후에는 발기 부전과 효능 및 성욕의 전반적인 감소가 포함될 수 있습니다. 골다공증, 신체적, 정신적 능력 저하, 심계항진 및 수면 장애도 테스토스테론 결핍의 결과입니다.

합병증

노년기 남성의 테스토스테론 결핍은 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다. 영향을받은 사람들은 주로 매우 뚜렷한 근육 약화를 겪습니다. 이것은 또한 체중 증가로 이어지고, 영향을받은 사람들은 자신의 체중과 종종 외모에 불만을 느끼고 부끄러워합니다. 영구적 인 피로와 피로도 발생하며 수면으로 보상 할 수 없습니다.

영향을받은 대부분의 사람들은 남성의 테스토스테론 부족으로 인해 노년기에 우울증이나 내면의 불안을 겪습니다. 어린이의 경우 남성의 테스토스테론 결핍은 노년기의 성장과 발달에 심각한 제한을 줄 수 있습니다. 아이들은 종종 피곤하고 집중할 수 없습니다. 불만은 또한 성적 쾌락에 매우 부정적인 영향을 미칠 수 있으므로 자신의 파트너와 불만이있을 수 있습니다.

대부분의 경우 질병 치료는 호르몬의 도움으로 수행됩니다. 합병증이 없습니다. 그러나 영향을받는 사람들은 대부분 평생 섭취량에 의존합니다. 남성의 테스토스테론 결핍이 기저 질환으로 인해 노년기에 촉발 된 경우에도 치료해야합니다.

언제 의사에게 가야합니까?

호르몬 균형의 변화는 수명 동안 정상적이며 자연적인 과정의 일부입니다. 의사가 항상 필요한 것은 아닙니다. 테스토스테론의 분해는 60 세 이상의 남성에게서 발생합니다. 느리고 기어 오릅니다. 일반적으로 이러한 발달을 위해 의사의 방문이 필요하지 않습니다.

본인이 신체적 변화로 고통을 받으면 의사와 상담해야합니다. 성욕이나 성행위의 감소는 자연스러운 과정으로 간주됩니다. 관련자가 자신이 이에 부합하지 않는다는 사실을 알게되면 변경 사항에 대해 의사와상의해야합니다. 수면 장애, 식은 땀 또는 열 발작이 발생하면 의사와 상담해야합니다. 모발 성장, 성격 장애 및 정서적 감정의 변화도 의사가 더 면밀히 검사해야합니다. 노년기 남성의 경우 증상이 자연 스럽지만 다른 질병이 있는지 확인해야합니다. 내면의 불안감, 긴장감 및 불균형 감도 테스토스테론 결핍의 증상 중 하나입니다.

관련자가 60 세 미만인 경우, 불만이있을 때 항상 의사의 방문을 시작해야합니다. 여기에서 테스토스테론의 부족은 조사해야 할 추가 불일치를 나타냅니다.

치료 및 치료

치료하는 노년 남성의 테스토스테론 결핍 다른 치료법이 사용됩니다. 이들 모두 몸에서 빠진 테스토스테론은 외부에서 공급됩니다.

가장 오래된 형태의 호르몬 치료를 월간 주사라고합니다. 이것은 테스토스테론 수치가 여전히 큰 변동을 겪을 수 있지만 3-4 주 간격으로 발생합니다. 매일 피부에 바르는 특별한 젤을 사용하면 더 나은 결과를 얻을 수 있습니다.

매일 음낭에 달라 붙는 음낭은 테스토스테론 수치를 비교적 일정하게 유지하지만 일부 남성은 성가신 것으로 인식됩니다. 3 개월 주사는 여전히 좋은 결과를 가진 새로운 형태의 치료법입니다. 노년기 남성의 테스토스테론 결핍을 걱정할 필요없이 장기간에 걸쳐 제거 할 수 있다는 장점이 있습니다.

일부 국가에서는 피부 아래에 테스토스테론 임플란트를 삽입 할 수 있습니다. 짧은 외래 환자 시술로 테스토스테론 수치는 반년 동안 유지 될 수 있습니다.

그러나 테스토스테론의 외부 투여로 인한 장기적인 손상 및 기타 위험에 대해서는 알려진 바가 거의 없습니다. 특히 합성 테스토스테론을 섭취 할 때 발생할 수있는 수많은 가능한 부작용 (혈전증, 우울증, 뇌졸중, 심장 근육 손상 또는 간 및 신장 종양 형성)도 있습니다.

여기에서 약을 찾을 수 있습니다.

예방

그것에 노년 남성의 테스토스테론 결핍 가능한 한 예방하려면 건강한 생활 방식과 균형 잡힌 식단, 운동에 중점을 두어야합니다.

스트레스, 비만, 알코올, 약물 및 향정신성 약물 또는 코르티코이드와 같은 특정 약물도 테스토스테론 수치에 부정적인 영향을 미치기 때문에 남성의 테스토스테론 결핍은 적어도 노년기의 습관을 바꾸면 완화 될 수 있다고 요약 할 수 있습니다.

보도

테스토스테론 대체 요법 중에는 조기에 전립선 암 발병을 발견하기 위해 정기적 인 검진을 통해 전립선을 모니터링하는 것이 매우 중요합니다. 치료 간격은 처음에는 3 ~ 6 개월이어야하고 1 년 후에 다시 시작해야합니다. 그런 다음 매년 시험을 계속해야합니다. 제어 할 매개 변수는 종양 표지자 PSA와 전립선의 직장 검사입니다.

테스토스테론은 적혈구 형성을 증가시키기 때문에 헤마토크릿과 헤모글로빈 값을 정기적으로 측정해야합니다. 여기에서 혈전 색전증에 대응하기 위해 혈액이 흐르는 능력을 모니터링해야합니다. 연구에 따르면 테스토스테론 대체 요법을 시작하면 혈전 색전증 위험이 증가합니다.

이러한 심각한 부작용의 위험은 치료 시작 후 처음 3 개월 동안 가장 높습니다. 심장 질환이있는 경우에도 정기적 인 검진을 받아야합니다. 치료 성공은 몇 달에서 때로는 심지어 몇 년에 걸쳐 볼 수 있습니다.

남성 호르몬 부족이 정신 장애로 이어질 수 있다는 사실을 간과해서는 안됩니다. 따라서 후속 진료에서는 동반 심리 치료를 고려하는 것이 중요합니다. 자조 그룹의 제공은 또한 전체적인 사후 관리의 중요한 부분입니다.

직접 할 수 있습니다.

Andropause는 몇 달 후에 저절로 사라지는 자연 현상입니다. 치료는 증상이 발생하는 경우에만 필요합니다. 호르몬 대체 요법은 탈모 또는 기분 변화와 같은 증상에 유용 할 수 있습니다. 남성은 조기에 치료를 받아야하며 이상적으로는 증상에 대해 가정의와 상담해야합니다.

치료는 가정에서 식단의 변화와 다양한 일반적인 조치를 통해 지원 될 수 있습니다. 이 휴식 시간 동안 식단은 균형 잡히고 건강해야합니다. 신체의 테스토스테론 생성을 자극하기 위해 야외에서 많은 시간을 보내는 것도 좋은 생각입니다. 스포츠도 연습해야합니다. 신체 활동은 건강한 호르몬 균형에 기여하고 테스토스테론 결핍의 전형적인 증상을 상쇄 할 수 있습니다. 의사와상의하여 다양한 효능 증가 제도 있습니다. 의미있는 세부 조치는 의사와상의해야합니다.

안드로 페스 증상을 느끼는 중년 남성은 가정의와 상담하는 것이 가장 좋습니다. 의료 전문가는 신체 검사를 수행하고 결과를 사용하여 적절한 치료를 제안 할 수 있습니다. 필요한 경우 영양사 및 스포츠 의학 전문가뿐만 아니라 다른 전문가를 호출 할 수 있습니다.