그만큼 배뇨-괄약근 역 상승 작용 배뇨근과 괄약근의 상호 작용에 발생하는 신경성 장애로, 둘 다 방광을 비우는 데 관여합니다. 외부 괄약근은 배뇨근과 동시에 반사적으로 수축하고 방광은 적절하게 비워지지 않습니다. 치료를 위해 보존 적 및 외과 적 절차를 선택할 수 있습니다.
배뇨근 괄약근 역효과 란 무엇입니까?
© sakurra-stock.adobe.com dyssynergy의 경우 서로 다른 구조로 구성된 기능 단위의 상호 작용이 방해받습니다. Detrusor-sphincter dyssynergy는 요도 근육과 방광 근육 사이의 상호 작용이 방해받는 방광의 기능 장애입니다. 보다 정확하게는이 현상은 배뇨근 방광 및 외부 요도 괄약근 외부 요도 괄약근.
이 두 근육의 조정은 배뇨의 의미에서 방광을 비우는 과정에서 결정적인 역할을합니다. 근육의 관련 협응 장애는 근육 요소의 신경 분포 및 신경 조절로 인한 것이므로 배뇨-괄약근 이상은 방광의 신경근 기능 장애 중 하나입니다.
이것은 신경근 방광 비우기 장애입니다. Detrusor-sphincter dyssynergy는 종종 골반저 근육의 약화와 관련이 있으며, 이는 생리적 연령의 변화에 의해 선호됩니다.
원인
배뇨근-괄약근 이상 반응의 주요 원인은 신경근의 맥락에서 발견되는 것입니다. 신경근 장애는 몇 가지 주요 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 외부 괄약근의 이완 대신 배뇨 중에 근육의 반사 경련 수축이 발생하며 이는 배뇨근의 수축과 동시에 발생합니다. 소변 흐름이 충분하지 않습니다.
이로 인해 잔류 소변이 형성되어 연속적인 소변 정체가 발생합니다. 두 근육의 조정은 중앙 방광 조절에 영향을 미치는 신경성 장애에 의해 손상됩니다. 이러한 장애는 대부분 중추 신경계의 병변의 결과입니다. 이러한 병변은 예를 들어 다발성 경화증의 증상과 같은 일반적인 질병의 맥락에서 발생할 수 있습니다.
다른 한편으로, 그들은 또한 외상, 출혈 또는 종양 및 퇴행으로 돌아갈 수 있습니다. 병변이 뇌의 제어 센터에 영향을 미치지 않는 경우 가장 흔한 병변은 흉부 또는 경부 척수 병변입니다.
여기에서 약을 찾을 수 있습니다.
➔ 방광 및 요로 건강을위한 의약품증상, 질병 및 징후
배뇨-괄약근 이상 반응을 가진 환자의 임상상은 pollakiuria와 일치합니다. 이것은 방광을 소량의 소변으로 비우는 빈도가 증가하여 나타나는 배뇨 장애입니다. 따라서 소변의 양은 증가하지 않습니다. 배뇨 구절 만 증가합니다.
배뇨-괄약근 이상증의 합병증으로 주로 방광의 잔류 소변으로 인한 다양한 추가 증상이 발생할 수 있습니다. 이 잔여 소변은 박테리아의 최적 번식지가 될 수 있으며 결과적으로 재발 성 요로 감염의 위험을 크게 증가시킵니다.
때때로, 배뇨-괄약근 이상 반응 과정에서 방광 신 역류와 같은 증상이 나타나며, 이는 차례로 감염을 일으킬 수 있으며 극단적 인 경우 신장 실질의 압력 위축을 초래할 수 있습니다. 이 위축으로 신장의 결합 조직이 조금씩 분해됩니다. 따라서 이러한 합병증은 특히 조기 치료를 통해 예방해야합니다.
진단
의사는 마취제를 복용 한 후 먼저 시너지 이상을 의심합니다. 배뇨-괄약근 이상 반응의 진단과 해명을 위해 의사는 다양한 검사 방법을 사용할 수 있습니다. 이 맥락에서 가장 중요한 검사 중 하나는 조영제 투여를 통한 배뇨 과정의 방사선 학적 표현입니다.
X-ray 디스플레이와 동시에 비디오 요로 역학을 사용하여 방광 압력 측정이 수행됩니다. 대부분의 경우 격리 된 압력 측정은 요도 또는 방광 내에서 이루어집니다. 이 절차는 일반적으로 urethro-cystotonometry와 동일합니다. 이러한 진단 외에도 의사는 초음파 소견을 사용할 수 있습니다.
무엇보다 소변의 잔량을 확인하고 비뇨 기계의 추가적인 합병증을 발견하기 위해 방광을 초음파로 검사해야합니다. 합병증이 발생하지 않는 한 예후는 상대적으로 유리한 것으로 간주됩니다.
합병증
배뇨-괄약근 부전증으로 인해 영향을받은 사람은 대개 방광을 비우는 데 문제가 있습니다. 이러한 불만은 일반적으로 환자의 정신에 매우 부정적인 영향을 미치므로 수많은 심리적 불만과 우울증이 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우 환자는 방광에서 아주 적은 양만 배출 할 수 있으므로 더 자주 화장실에 가야합니다.
이것은 삶의 질 저하로 나타납니다. 또한 소변을 볼 때 심한 통증과 관련된 요로 감염으로 이어질 수 있습니다. 신장의 조직은 천천히 분해되어 최악의 경우 신장이 완전히 기능을 잃을 수 있습니다. 대부분의 경우 치료는 인과 적이며 기저 질환에 따라 다릅니다.
모든 경우에 배뇨-괄약근 이상 반응을 완전히 제한하는 것은 불가능합니다. 방광을 자극하기 위해 종종 다른 치료법이 사용됩니다. 심한 경우 환자는 일상 생활에 대처하기 위해 유치 카테터가 필요할 수 있습니다. 항생제는 염증과 감염에 사용됩니다. 일반적으로 치료와 관련된 더 이상 합병증은 없습니다.
언제 의사에게 가야합니까?
배뇨-괄약근 이상 반응의 경우 방광을 비우는 데 문제가 있으면 의사와 상담해야합니다. 대부분의 경우 방광을 비교적 자주 비워야하며 아주 적은 양의 소변 만 빠져 나가야합니다. 또한 많은 환자들이 심리적 불만이나 우울증을 앓고 있으므로 심리적 치료도 필요할 수 있습니다. 요로 감염이 발생하면 의사의 치료도 권장됩니다.
이것은 일반적으로 심한 통증과 관련이 있습니다. 다른 신장 문제는 배뇨-괄약근 부양 작용을 나타낼 수 있으며 조사해야합니다. 조기 진단은 신장 조직의 추가 파괴를 막을 수 있습니다. 배뇨-괄약근 이상 반응의 진단과 치료는 일반적으로 내과 전문의가 할 수 있습니다. 치료 중에 다양한 치료가 필요할 수 있으므로 일반적으로 전문가가 수행합니다. 가능한 감염은 항생제의 도움으로 치료됩니다.
해당 지역의 의사 및 치료사
치료 및 치료
Detrusor-sphincter dyssynergy는 일반적으로 인과 적 치료법으로 치료됩니다. 이러한 인과 적 치료 과정에서 질병의 주요 원인을 제거해야합니다. 따라서 치료의 목적은 근육 상호 작용의 조정적인 개선에 해당합니다. 예를 들어 골반저 근육의 표적 훈련은 조정력 향상에 도움이 될 수 있습니다.
골반저 훈련 외에도 환자는 방광을자가 자극하는 것이 좋습니다. 이 자극은 일반적으로 기관을 가볍게 두드리는 것에 해당합니다. 부드럽게 두드리는 동작은 이상적으로는 정기적으로 수행되어야하며 일반적인 방광 기능을 향상시킬 수 있습니다. 관련자가 자발적으로 방광을 매우 부적절하게 비울 수만 있다면자가 카테터 삽입이 논의 될 것입니다.
또는 환자의 능력에 따라 치골 상 유치 카테터를 배치 할 수 있습니다. 보존 적 치료가 개선되지 않으면 침습적 치료 옵션을 논의 할 수 있습니다. 괄약근 절개술이라는 의미의 외과 적 절개가 도움이 될 수 있습니다. 보툴리눔 독소 주입을 통한 외부 괄약근의 마비도 개별 사례에서 가능합니다.
보수적 인 방법으로, 근육 배뇨근은 항콜린 제 투여로도 억제 될 수 있습니다. 요로 감염이 이미 존재하는 경우 이러한 감염은 급성 사례에서 항생제로 치료합니다. 대부분의 경우 치료는 언급 된 여러 옵션의 조합입니다.
전망 및 예측
Detrusor-sphincter dyssynergy는 질병을 치료하지 않으면 환자의 삶에 다양한 제한을 초래합니다. 일반적으로 질병은 관련 사람에게 매우 부정적인 영향을 미치므로 더 자주 화장실에 가야합니다. 소량의 소변 만 나오므로 잔여 소변이 방광에 남아 있습니다.
이러한 이유로, 치료하지 않고 방치하면 배뇨-괄약근 이상 반응은 종종 요로 감염과 방광 신 역류를 유발하여 추가 감염을 일으킬 수 있습니다. 배뇨근-괄약근 이상 반응은 또한 시간이 지남에 따라 신장 조직을 파괴하므로 최악의 경우 신부전이 발생할 수 있습니다. 환자는 사망을 피하기 위해 투석이나 기증자 신장에 의존해야합니다.
이 상태에 대한 치료는 다르게 수행 할 수 있으며 질병의 단계에 따라 다릅니다. 그러나 대부분의 경우 증상이 제한되어 영향을받은 사람의 삶의 질이 다시 향상됩니다.
특별한 합병증은 없습니다. 어떤 경우에는 영향을받는 사람들이 카테터에 의존합니다. 조기 진단 및 치료는 질병의 진행 과정에 긍정적 인 영향을 미칩니다.
여기에서 약을 찾을 수 있습니다.
➔ 방광 및 요로 건강을위한 의약품예방
다발성 경화증과 같은 신경계 질환의 맥락에서 배뇨근-괄약근 역 상승 작용은 거의 예방할 수 없습니다. 골반저 근육의 규칙적인 훈련을 통해 두 근육의 노화와 관련된 이상 에너지를 최소한 제한적으로 상쇄 할 수 있습니다. 방광을 예방 적으로 두드리는 것도 방광 기능을 지원할 수 있습니다.
보도
배뇨-괄약근 이상 반응에서는 일반적으로 후속 조치가 심각하게 제한됩니다. 관련자는 더 이상 합병증과 불만이 없도록 주로 조기 치료에 의존합니다. 질병이 일찍 발견 될수록 더 나은 진로가 있습니다.
배뇨-괄약근 이상 반응을 치료하지 않으면 증상이 일반적으로 극적으로 악화되고 최악의 경우에는 관련 사람이 사망 할 수도 있습니다. 배뇨근-괄약근 이상 반응의 치료는 특별한 훈련이나 수술을 통해 이루어질 수 있습니다. 일반적으로 질병의 중증도에 따라 추가 치료가 결정됩니다.
치료법의 일부 운동은 관계자가 자신의 집에서 수행 할 수도 있으며, 이는 배뇨-괄약근 이상 반응의 치유를 가속화 할 수 있습니다. 약물을 복용 할 때 영향을받는 사람들은 증상을 영구적으로 제한하기 위해 정기적으로 복용하고 복용량이 올바른지 확인해야합니다. 이 질병으로는자가 치유가 일어날 수 없습니다. 가능한 시술 후, 영향을받은 사람들은 휴식을 취하고 몸을 돌보는 것이 좋습니다.
직접 할 수 있습니다.
기본적으로 소변 조절 부족을 부끄러워하지 않는 것이 가장 중요합니다. 이것은 심리적 압력으로 인한 증상을 악화시킬 수도 있습니다.소변을 볼 수 없도록 잡을 수있는 도구가 많이 있습니다. 여기에는 소변 손실이 거의없는 패드, 기저귀 또는 소변기 콘돔이 포함됩니다.
소변 조절 부족에는 여러 가지 원인이 있으므로 과학 및 무역 시장에서 소변을 수집 할 수있는 충분한 옵션이 있습니다. 이것은 외부인이 알아 차릴 방법이 없음을 의미합니다. 환자는 특히 조언을 원할 경우 이에 대해 공개해야합니다. 부끄러워하지 않을 의학적 문제입니다.
또한 골반저를 강화하고 물리 치료를 훈련 할 수 있습니다. 이러한 방식으로 방광 근육을 자극하고 개선 할 수 있습니다. 방광을 두드려 자극 할 수도 있습니다. 전문가가 방법을 올바르게 보여 주도록하는 것이 중요합니다. 규칙적인 운동은 개선의 초석입니다. 골반저 훈련은 한 번의 운동으로 100 % 성공하지 못하지만 근육은 규칙적으로 자극해야하는 신체의 다른 근육처럼 행동합니다.
환자는 자조 그룹에서 요실금에 대한 아이디어를 교환 할 수 있습니다. 특히 온라인에서 찾을 수있는 유용한 정보가 많이 있습니다.
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