그만큼 농부의 폐 주로 직장에서 식물 잔류 물을 다루는 사람들에게서 발생합니다. 여기에는 예를 들어 건초, 짚 및 마른 사료가 포함됩니다. 치료하지 않고 방치하면 만성화되어 사망에이를 수 있습니다.
농부의 폐는 무엇입니까?
농부 폐의 급성 형태는 일반적으로 기침, 숨가쁨, 오한 및 발열로 나타납니다. 가슴의 압박감, 콧물 및 일반적인 약점도 설명됩니다.© blueringmedia-stock.adobe.com
농부의 폐는 박테리아와 곰팡이 포자에 의해 발생하는 폐포의 염증입니다 (외인성 알레르기 폐포 염). 면역 방어는 흡입 된 ( "외인성") 포자와 그 성분 (알레르겐)을 이물질로 식별합니다.
유발 된 알레르기 반응은 유기체의 "과도한 반응"입니다. 결과는 급성 또는 만성 일 수있는 폐포의 염증입니다. 폐포의 만성 염증은 폐 섬유증으로 알려진 것으로 바뀔 수 있습니다.
결합 조직의 형성 증가로 인해 폐의 탄력성과 호흡이 손상됩니다. 결합 조직으로 인해 폐는 혈액에 충분한 산소를 공급할 수있는 능력이 점점 줄어 듭니다. 결과적으로 산소 함량이 감소하면 신체적, 정신적 탄력성이 낮아집니다. 폐 섬유증이 진행됨에 따라 휴식 중에도 숨가쁨이 발생합니다.
원인
식물 잔류 물을 저장하면 박테리아와 곰팡이가 크게 증가 할 수 있습니다. 이 과정은 따뜻하고 습한 조건에서 촉진됩니다. 예를 들어, 잔디를 깎은 후 날씨가 온화하고 비가 오면 잠시 후 저장된 건초 내부에 곰팡이 퇴적물이 형성됩니다. 작물을 다시 옮길 때 곰팡이 포자는 쉽게 공기 중으로 들어가 흡입 될 수 있습니다.
곰팡이 및 박테리아 포자의 확산은 곡물 수확 중, 축사에 깔짚을 분배 할 때, 그리고 사일로에서 사료 생산 중에도 가능합니다. 다른 출처로는 퇴비 더미의 이동과 나무 조각의 추출 및 저장이 있습니다. 그들의 작은 크기는 포자가 폐포를 관통하고 염증 과정을 유발할 수 있습니다.
증상, 질병 및 징후
농부 폐의 급성 형태는 일반적으로 기침, 숨가쁨, 오한 및 발열로 나타납니다. 가슴의 압박감, 콧물 및 일반적인 약점도 설명됩니다. 최대 40 ° C의 열은 공격처럼 발생할 수 있습니다. 일부 환자는 갈색 황색 가래와 목에 타는듯한 느낌을 호소합니다.
옅은 빨간색의 거품이 많은 혈액은 거의 기침하지 않습니다. 이러한 증상은 염증성 포자와 접촉 한 지 불과 몇 시간 후에 나타납니다. 보통 밤새 다시 가라 앉지 만 다음에 알레르겐이 노출 될 때만 다시 나타납니다. 그러나 일부 영향을받은 사람에서는 때때로 독감과 유사한 것으로 설명되는이 증상이 덜 눈에 띄게 나타납니다 (급성).
예를 들어 유기체가 곰팡이 및 세균 포자에 덜 민감한 사람들에게서 관찰됩니다. 다른 사람들은 낮은 수준의 포자에만 노출되어 증상이 그에 따라 약하거나 심지어 비특이적입니다. 식욕 부진, 불면증 및 인후 자극과 같은 증상은 많은 질병의 표현이 될 수 있습니다.
포자가 수년에 걸쳐 규칙적인 효과를 갖는다면, 그들이 유발하는 염증 과정은 일반적인 상태와 체중 감소에서 더욱 악화되어 스스로를 표현합니다. 이는 폐에서 결합 조직이 점진적으로 형성되고 (폐 섬유증) 농부의 폐가 만성 단계로 전환됨을 나타냅니다.
진단
아픈 사람의 혈액은 백혈구의 유의 한 증가 (백혈구 증)를 보여줍니다. T 림프구는 폐에서 점점 더 많이 발견되며, 이는 그곳에서 일어나는 염증 과정의 표현입니다. 소위 킬러 세포로서 유입 된 이물질을 인식하고 제거하는 역할을합니다. 농부 폐의 중요한 증상은 혈액에 소위 면역 글로불린 G (IgG) 항체가 있다는 것입니다.
이들은 또한 바이러스, 박테리아 또는 이물질이 유기체에 들어갔을 때 형성됩니다. 폐 기능 검사에서 폐와 흉부의 확장 성이 감소하면 제한적 환기 장애가 나타납니다. 이는 폐포 벽의 흉터와 폐포 사이에 결합 조직의 형성이 증가하는 것으로 설명됩니다.
급성 농부의 폐는 X 선 이미지에서 미세한 반점 모음으로 나타납니다. 폐의 확산 능력이 감소하면 기관에서 흡수하여 혈액으로 방출 할 수있는 산소의 양이 줄어 듭니다. 폐 컴퓨터 단층 촬영 (흉부 CT)과 기관 지경 검사 (폐 표본)도 사용됩니다. 환자의 1 ~ 17 %가 농부의 폐 질환으로 사망합니다. 심혈 관계에 대한 스트레스는 심부전을 위협합니다.
합병증
최악의 시나리오에서 농부의 폐가 사망으로 이어질 수 있습니다. 그러나 이것은 농부의 폐를 치료하지 않는 경우에만 발생합니다. 대부분의 경우 환자는 감기 나 열의 증상을 보입니다. 여기에는 오한과 열이 포함됩니다.
그러나 높은 수준의 점액과 관련된 심각한 호흡 곤란과 기침이 있습니다. 독감 증상은 또한 쇠약감으로 이어집니다. 더 이상 육체 노동은 거의 불가능합니다. 열은 매우 높은 온도에 도달하여 신체에 매우 위험해질 수 있습니다.
여기에서 최대 섭씨 40 도의 온도가 가능합니다. 심한 경우 기침이 일어나 대부분의 사람들에게 공황 발작을 일으 킵니다. 농부의 폐는 또한 식욕 부진과 수면 문제로 이어집니다. 이것은 저체중과 탈수로 이어질 수 있습니다. 두 조건 모두 신체에 매우 위험하므로 피해야합니다.
농부의 폐는 일반적으로 수년에 걸쳐 발생하며 점점 더 빈번한 폐 문제로 나타납니다. 표적 치료는 불가능합니다. 그러나 유발 물질과의 접촉을 피하면 증상을 예방할 수 있습니다. 농부의 폐는 시간이 지남에 따라 저절로 개선되지만 완전한 재생은 없습니다.
언제 의사에게 가야합니까?
농부의 폐의 경우 항상 의사와 상담해야합니다. 이 질병은 스스로 치유되지 않으므로 항상 의사가 치료해야합니다. 심각한 경우에는 농부의 폐가 관련 인의 사망으로 이어질 수도 있습니다. 환자가 고열이 있고 오한이 계속되면 의사와 상담해야합니다.
피가 섞인 가래를 동반 한 매우 강한 기침은 농부의 폐를 나타낼 수도 있으며 의사의 진찰을 받아야합니다. 증상은 종종 영구적이지 않지만 계속 재발합니다. 불면증이나 식욕 부진도 상태를 나타낼 수 있으며 장기간에 걸쳐 발생하는 경우 조사해야합니다. 특히 만성 불만의 경우 항상 검사를 수행해야합니다.
농부의 폐는 일반적으로 내과 의사 또는 일반 의사가 식별 할 수 있습니다. 그런 다음 약물을 복용하여 추가 치료를 수행합니다. 추가 불만을 예방하기 위해 영향을받는 사람은 항상 호흡기 보호구를 착용해야합니다. 심각한 경우에는 환자에게도 심리적 치료가 필요합니다.
해당 지역의 의사 및 치료사
치료 및 치료
현재 약물이나 수술을 통한 치료법은 없습니다. 알레르겐에 대한 노출 시간이 짧을수록 폐 조직의 영구적 인 변화 위험이 낮아집니다. 소위 알레르겐 회피는 질병을 멈출 수 있습니다.
이들은 예를 들어 언급 된 면역 글로불린 일 수있다. 이미 발생한 염증을 완화하기 위해 코르티손을 투여 할 수 있습니다. 이 종류의 물질의 대표자는 염증 과정에서 점점 더 형성되는 백혈구의 형성을 촉진합니다. 그러나 동시에 외부 단백질 (예 : 알레르겐)에 대한 신체 세포의 물질 방출을 억제합니다.
후자는 흡입 된 곰팡이 및 박테리아 포자를 통해 인간 유기체로 들어갑니다. 면역 억제 (신체 자체의 면역 체계 억제)와 코르티손의 항 알레르기 효과는 설명 된 증상을 완화하는 데 결정적인 역할을합니다. 이 약물은기도의 점막에 충혈 완화 효과가 있으며 기관지 근육을 이완시키고 기관지 점액 형성을 감소시킵니다.
그러나 긍정적 인 효과는 때때로 며칠의 시차 후에 시작됩니다. 질병이 만성 단계 또는 폐 섬유증으로 발전한 환자의 경우 호흡 성능을 적극적으로 개선하기위한 치료 방법이 권장됩니다. 여기에는 운동, 컨디셔닝 및 강화 프로그램이 포함됩니다.
건강한 식단과 심리 치료도 유익합니다. 폐 섬유증이 심한 경우 폐 이식은 약 50 %의 5 년 생존율로 이어집니다. 특정 조건에서 권장됩니다.
전망 및 예측
농부의 폐 질환 환자는 일반적으로 좋은 예후를 보입니다. 질병을 조기에인지하고 치료하면 증상이 빠르게 개선 될 수 있습니다. 기침, 숨가쁨 및 기타 불만은 일반적으로 질병의 원인이 제거되고 약물 치료가 시작되는 즉시 가라 앉습니다.
급성 농민의 폐는 경우에 따라 심부전으로 이어져 환자의 사망을 초래할 수 있습니다. 만성 질환은 교활하게 발전하고 심혈 관계에 상당한 부담을줍니다. 호흡 곤란 및 통증과 같은 증상은 시간이 지남에 따라 강도가 증가하고 영구적으로 웰빙을 손상시킵니다. 장기적으로 치료를받지 않은 만성적 인 농부의 폐도 치명적입니다.
기침과 고열은 영향을받은 사람들에게 공황 발작을 유발하고 정서적 문제를 일으킬 수 있습니다. 농부의 폐는 또한 식욕 부진과 수면 문제를 유발하여 전반적인 상태를 더욱 악화시킬 수 있습니다.
그럼에도 불구하고 전망과 전망은 일반적으로 긍정적입니다. 조기 치료가 제공되면 농부의 폐는 일반적으로 잘 진행되며 영향을받는 사람들에게 더 이상의 건강 문제를 일으키지 않습니다. 이미 발생한 폐 손상은 증상에 따라 치료해야합니다.
예방
기본적으로 식물 잔류 물 처리 기간은 가능한 한 짧게 유지해야합니다. 보호 수준 P2의 인증 된 호흡 마스크는 또한 폐에서 날아갈 수있는 먼지를 막는 데 도움이됩니다. 입자 필터 마스크 FFP2 / 3이 권장됩니다. 표준 보호 마스크로는 충분히 효과적이지 않습니다. 결합 운전자는 항상 제어 캡을 닫아 두어야합니다. 이들의 환기는 포자로 오염 된 먼지를 멀리 할 수있는 시스템을 통해서만 이루어질 수 있습니다.
초원에 저장된 건초를 가져 오기 전에 여러 번 돌려야합니다. 이것은 습하고 온화한 기상 조건 이후에 특히 그렇습니다. 건조 식품을 취급 할 때 먼지를 줄이는 한 가지 방법은 약간의 식물성 기름과 섞는 것입니다.
보도
농부의 폐의 경우 대부분의 경우 후속 치료를위한 옵션이 없습니다. 이 질병은 완전히 치료할 수 없으며 대부분의 경우 영향을받는 사람의 기대 수명을 크게 단축시킵니다. 자가 치유도 발생하지 않으므로 농부의 폐는 증상에 따라 치료할 수 있습니다.
환자의 폐에 추가적인 부담을주지 않도록 질병의 유발 인자는 어떤 희생을 치르더라도 피해야합니다. 많은 경우에 영향을받은 사람들은 코르티손 섭취에 의존합니다. 그러나 치료해야 할 강력한 부작용도 있습니다.
따라서 복용시 복용량이 정확하고 추가 합병증을 예방하기 위해 정기적으로 복용하는지 확인해야합니다. 관계자가 담배를 피우지 않도록기도를 풀어야합니다. 폐의 성능을 다시 높이기 위해 환자는 다양한 운동을 할 수 있으며, 일반적으로 건강한 식단과 건강한 생활 방식은 농부의 폐 발달에 긍정적 인 영향을 미칠 수 있습니다.
뚜렷하거나 심각한 불만의 경우, 영향을받은 사람들은 일상 생활에서 동료 인간의 도움에 의존하는 경우가 많습니다. 무엇보다 자기 가족의 사랑의 보살핌은 회복에 긍정적 인 영향을 미칩니다.
직접 할 수 있습니다.
농부의 폐는 치료하지 않으면 치명적일 수있는 위험한 질병입니다. 따라서 영향을받은 사람은 증상을 스스로 치료해서는 안되지만 즉시 의사와 상담해야합니다.
자조의 가장 좋은 형태는 완전한 알레르겐 회피입니다. 이 장애는 일반적으로 수년에 걸쳐 서서히 발생하며 원인 물질을 지속적으로 피함으로써 진행 과정에서 멈출 수 있습니다. 손상된 폐의 완전한 재생을 기대할 수 없더라도 매우 자주 증상이 시간이 지남에 따라 상당히 개선됩니다.
종종 간단한 조치가 스트레스를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 농부들은 건초, 짚 및 기타 마른 풀을 다룰 때 반드시 고품질 P2 보호 마스크를 착용해야합니다. 건조 식품을 취급하는 경우 약간 적시거나 식물성 기름을 추가하여 과도한 먼지 형성을 방지 할 수 있습니다.
그러나 알레르겐을 피할 수없는 경우 적어도 심각한 경우에는 새로운 전문 오리엔테이션을 적시에 고려해야합니다. 농부의 폐는 직업병으로 인식되기 때문에 영향을받는 사람들은 상대적으로 사회적으로 잘 보호됩니다. 자영업 농민은 협회로부터 조언을 얻을 수 있으며, 무역 협회에서 농업에 의존적으로 고용 된 조력자를 얻을 수 있습니다.