영아의 위산 역류 치료

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라니티딘 철회

2020 년 4 월 미국 식품의 약국 (FDA)은 모든 형태의 처방전 및 일반 의약품 (OTC) 라니티딘 (Zantac)을 미국 시장에서 제거 할 것을 요청했습니다. 이 권장 사항은 일부 라니티딘 제품에서 발암 가능성이있는 물질 (암 유발 화학 물질) 인 N- 니트로 소 디메틸 아민 (NDMA)의 허용 할 수없는 수준이 발견 되었기 때문입니다.

라니티딘을 처방받은 경우 약물을 중단하기 전에 안전한 대체 옵션에 대해 의사와상의하십시오. OTC 라니티딘을 복용하는 경우 약물 복용을 중단하고 대체 옵션에 대해 담당 의사와상의하십시오. 사용하지 않은 라니티딘 제품을 약물 회수 장소로 가져가는 대신 제품 지침에 따라 폐기하거나 약사와 폐기에 대해 논의하거나 FDA의 지침을 따르십시오.

아기가 있다면 뱉는 것이 매우 흔하고 일반적으로 초조해 할 필요가 없다는 것을 알고 있습니다. 그러나 때로는 특히 다른 증상이 동반되는 경우 위산 역류의 징후 일 수 있습니다.

위식도 역류 (GER)로도 알려진 위산 역류는 위 내용물을 식도와 목으로 백업하는 것입니다. 단지 성인병이 아닙니다. 당신의 아이도 그것을 경험할 수 있습니다. GER에 걸린 영아는 자주 토하거나 구토하는 경향이 있습니다.

아기가 침을 뱉고 다음과 같은 증상이 나타나면 GERD (위식도 역류 질환)로 알려진 더 심각한 상태의 징후 일 수 있습니다.

주의하다:

• 술을 마시거나 수유를하는 동안 쌕쌕 거리거나 쌕쌕 거리는 소리
• 평소보다 더 많이 침을 흘리다
• 고통에서 오는 것처럼 들리는 위로 할 수없는 울음
• 과민성
• 등의 아치형, 과도한 흔들림 또는 수면 부족과 같은 통증 징후
• 수유 곤란
• 부적절한 체중 증가
• 먹기를 거부하다
• 녹색, 빨간색 또는 커피 찌꺼기처럼 보이는 침을 뱉으십시오.

GERD는 GER의 합병증입니다. 영아에서 GER는 GERD보다 훨씬 흔합니다.

아기의 위산 역류 치료 옵션은 연령과 문제의 심각성에 따라 다릅니다. 생활 방식의 변화와 재택 간호가 때때로 잘 작동 할 수 있습니다. 그러나 항상 아기의 의사를 알고 있어야합니다.

아기에게 젖을 먹이는 방법과시기

더 자주 수유하십시오

아기가 배가 너무 차면 역류가 일어나고 뱉어 낼 가능성이 더 높습니다. 각 사료의 양을 줄이면서 수유 빈도를 늘리면 도움이 될 것입니다.

모유 수유 아기는 모유 수유 부모의 식단을 변경하면 도움이 될 수 있습니다. 일부 연구에 따르면 더 많은 연구가 필요하지만 모유 수유 부모가 우유와 달걀 섭취를 제한 할 때 아기에게 도움이 될 수 있습니다. 분유를 먹인 유아는 분유 변경으로 도움을받을 수 있습니다.

먼저 자녀의 의사와상의하지 않고식이 요법이나 분유를 변경하지 마십시오.

위가 덜 차면 하부 식도 괄약근 (LES)에 가해지는 압력이 줄어 듭니다. LES는 음식이 위에서 식도로 되돌아가는 것을 방지하는 근육 고리입니다.

이 근육에 압력을 가하면 효과가 떨어지고 위 내용물이 목으로 올라갈 수 있습니다. LES 근력은 첫 1 년 동안 발달하는 데 시간이 걸리므로 많은 영아가 자연스럽게 자주 토합니다.

필요할 때 또는 아기가 배고픈 것처럼 보일 때마다 수유하는 것도 도움이 될 수 있습니다.

똑바로 먹이십시오

가능하다면 아기를 똑바로 먹이고 약 30 분 동안 그 자세를 유지하십시오. 이것은 산이 올라 오는 것을 방지하는 데 도움이 될 수 있습니다.

수면 포지셔너를 피하십시오

수유 중이거나 수면 중에 수면 포지셔너를 시도하지 마십시오. 이것은 아기의 머리와 몸을 한 위치에 유지할 수있는 패딩 라이저입니다.

소비자 제품 안전위원회와 미국 연방 의약품 국 (FDA)은 유아 돌연사 증후군 (SIDS) 또는 질식의 위험이 있으므로이를 권장하지 않았습니다.

병 및 젖꼭지 크기 확인

젖병 수유를하는 경우, 공기를 마시지 않도록 수유하는 동안 젖꼭지를 우유로 채 웁니다. 다양한 유두를 시도하여 큰 구멍이있어 우유가 너무 빨리 흐르지 않도록하십시오.

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모유 또는 분유를 두껍게하십시오

소아과 의사의 승인을 받으면 분유 나 모유에 소량의 유아용 쌀 시리얼을 추가하는 것이 뱉어내는 것을 줄이는 옵션이 될 수 있습니다.

음식을 두껍게하는 것은 위 내용물이 식도로 흘러 들어가는 것을 막는 데 도움이되는 것으로 생각됩니다. 이 옵션은 다른 역류 증상을 감소시키는 것으로 나타나지 않았습니다. 이 옵션을 시도하기 전에 의사와상의하십시오.

더 자주 트림

젖병이나 모유 수유를 할 때 아기를 자주 트림해야합니다. 수유 중에 아기를 트림하면 역류 증상에 도움이 될 수 있습니다.

1 ~ 2 온스마다 젖병을 먹인 유아를 트림하십시오 (또는 덜 먹으면 더 자주). 모유를 먹는 아기는 젖꼭지를 뽑을 때마다 트림을합니다.

아기의 수면 자세

항상 단단한 매트리스 위에 아기를 등지고 재우십시오. 유아용 침대 나 수면 공간에 두꺼운 담요, 베개, 헐거운 물건 또는 봉제 장난감이 없는지 확인하십시오.

연구에 따르면 등을 제외한 모든 수면 자세에서 SIDS 위험이 증가하는 것으로 나타났습니다. 이것은 GER 및 GERD를 가진 아기를 포함하여 모든 아기에게 적용됩니다.

카시트 나 캐리어를 타고 경사면에서 잠을자는 아기는 역류가 더 많고 SIDS 위험이 증가하는 것으로 나타났습니다.

자세를 바꾸는 대신 수면과 식사 사이에 약간의 시간을 계획하는 것을 고려하십시오.

그리프 워터 : 안전한가요?

역류 증상을 완화하기 위해 물을 사용하고 싶을 수도 있지만 그 효과에 대한 과학적 증거는 없습니다.

성분은 제조업체에 따라 다르지만 많은 버전의 그리프 워터에는 회향, 생강, 페퍼민트, 레몬 밤, 카모마일 및 중탄산 나트륨이 포함됩니다.

세계 보건기구 (WHO)는 6 개월 미만의 유아에게 모유 이외의 것을 제공하면 세균 감염, 심각한 알레르기 및 위장 자극의 위험이 높아질 수 있다고 말합니다.

정기적으로 물을 주면 영아의 혈액 화학에 심각한 문제를 일으킬 수 있습니다.

자녀의 역류를 치료하기 위해 자연 요법을 사용하는 데 관심이있는 경우 아기의 소아과 의사와상의하십시오. 안전하고 입증 된 치료법을 모두 선택하고 있는지 확인해야합니다.

팁

부작용으로 인해 식물성 탄소 (때때로 탄수화물 또는 활성탄으로 표시됨), 알코올 및 자당이 포함 된 제품을 피하십시오.

약물 및 수술

생활 습관 변화가 도움이되지 않는 경우 소아과 의사는 GERD와 같은 아기 증상의 다른 원인에 대한 추가 조사를 권장 할 수 있습니다.

오메프라졸 (프릴로 섹)과 같은 약물이 치료에 자주 사용되었지만 연구에서 그 효과에 의문을 제기합니다. 이 약물의 주요 기능은 위산을 줄이는 것입니다.

여러 연구에서 이러한 약물이 많은 영아에서 약물을 전혀 사용하지 않는 것보다 증상을 개선한다는 사실을 보여주지 못했습니다.

또한 약물 사용은 위장 감염, 세균 과다 증식, 뼈 건강 문제 및 약물 상호 작용과 같은 부작용과 관련이있을 수 있습니다.

이러한 약물에 대한 한 가지 특별한 관심사는 감염 위험입니다. 위산은 자연적으로 물과 음식에서 발견되는 위험한 유기체로부터 신체를 보호합니다.

위산을 줄이면 이러한 종류의 감염 위험이 증가 할 수 있습니다. 증상의 중증도에 따라 아기에게 가장 적합한 치료 계획에 대해 의사와 상담하십시오. 심각한 증상이있는 영아에게는 여전히 약물 치료가 최선의 선택 일 수 있습니다.

약물 및 생활 습관 조정이 아기의 증상을 완화하는 데 도움이되지 않고 아기가 체중이 증가하지 않거나 다른 합병증이있는 경우 수술이 옵션이 될 수 있습니다. LES를 조이면 더 안정되어 더 적은 산이 식도로 다시 흐르게됩니다.

이러한 유형의 수술이 필요한 경우는 드뭅니다. 특히 영아에서는 더욱 그렇습니다. fundoplication이라고하는 절차는 일반적으로 역류가 심한 호흡 문제를 일으키거나 성장을 방해하는 아기를 위해 예약됩니다.

테이크 아웃

영아의 산성 역류는 치료 가능한 상태입니다. 아기에게 효과가있는 생활 습관 변화를 찾는 것은 산 역류를 조절하는 데 도움이 될 것입니다.

대부분의 경우 집에서 조정하는 것만으로도 아기를 더 편안하게 만들 수 있습니다. 가벼운 경우도 시간이 지나면 사라질 수 있습니다.

증상은 유문 협착과 같은 다른 상태와 겹칠 수도 있습니다. 이것은 위의 적절한 비우기를 방해하는 근육의 비정상적인 긴장을 유발하는 심각한 상태입니다. 유문 협착은 심한 구토를 유발하므로 의사의 평가를 받아야합니다.

아기의 증상이 무엇이든 상관없이 의사와상의하여 문제를 정확하게 진단하고 아기의 불편 함을 줄이는 최선의 방법을 찾도록 도와줍니다.

큐:

생활 습관 변화가 아기의 위산 역류에 도움이되지 않으면 어떻게합니까?

ㅏ:

잦은 트림, 적은 양의 식사, 분유 변경과 같은 변화가 유아의 증상에 도움이되지 않는다면 의사와상의하는 것이 중요합니다. 아기에게 GER와 관련이없는 다른 의학적 문제가 있거나 GERD가 발병했을 수 있습니다.

아기를위한 최상의 치료를 받기 위해서는 적절한 진단을받는 것이 중요합니다. 라이프 스타일 치료가 도움이되지 않는 경우 다른 검사가 필요합니다.