C 형 간염은 5 가지 유형의 간염 감염 중 하나이며 C 형 간염 바이러스 (HCV)에 의해 발생합니다. 간 염증을 유발합니다. 경미 할 수도 있고 만성적이 될 수도 있습니다.
C 형 간염은 항 바이러스 약물로 성공적으로 치료할 수 있지만 만성 C 형 간염은 시간이 지남에 따라 간을 심각하게 손상시킬 수 있습니다.
Westend61 / Getty 이미지C 형 간염 사실
C 형 간염은 치료할 수 있습니까?
C 형 간염은 치료를 통해 치료할 수 있습니다. 절반 미만의 경우 급성 HCV 감염은 치료없이 사라집니다. 왜 이런 일이 발생하는지 불분명합니다.
조기 치료는 HCV 획득 위험을 낮출 수 있습니다. 항 바이러스 약물은 바이러스를 박멸합니다. 약 8 ~ 12 주 이상 복용해야합니다.
HCV에 감염된 경우 의사와 정기적으로 연락하여 상태를 모니터링해야합니다. 의사는 시간이 지남에 따라 간 건강을 평가하는 데 도움이되는 혈액 검사를 지시합니다.
간 손상이 심한 경우 간 이식이 필요할 수 있습니다. 그러나 이것은 치료법이 아닙니다. 혈액 내 HCV는 새로운 간을 공격 할 수 있으므로 여전히 항 바이러스 약물이 필요합니다.
C 형 간염은 성병 / 성병입니까?
HCV는 주로 바이러스가 포함 된 혈액을 통해 사람간에 전염됩니다.
특히 혈액이 관련된 경우 성행위를 통해 전염됩니다. 이것은 월경이나 항문 성교 중에 발생할 수 있으며 출혈을 일으킬 수 있습니다.
성행위로 인한 HCV 전염의 위험은 상태가있는 성 파트너가 여러 명일 때 증가합니다. 일관된 콘돔이나 기타 장벽을 사용하면 감염 가능성을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
C 형 간염의 증상이 있습니까?
HCV를 획득 할 수 있지만 모를 수도 있습니다. 질병 통제 센터 (CDC)에 따르면 급성 HCV에 감염된 많은 사람들은 증상을 보이지 않습니다.
첫 증상이 나타나기 전 몇 년 동안 C 형 간염을 앓고 있거나 감염 후 1 ~ 3 개월 사이에 증상을 보이기 시작할 수 있습니다.
증상은 다음과 같습니다.
- 평소보다 더 쉽게 출혈 또는 멍
- 피부와 눈이 황변
- 어두운 소변
- 밝은 색의 대변
- 메스꺼움, 구토, 복통 및 불편
- 식욕 부진
- 극심한 피로
- 다리 부기
- 거미와 같은 혈관의 출현
HCV에 감염된 사람들 중 절반 이상이 만성 질환을 앓게됩니다. 질병 통제 및 예방 센터 CDC에 따르면 만성 C 형 간염 환자는 다음과 같습니다.
- 5 ~ 25 %는 10 ~ 20 년 내에 간경변에 걸릴 것입니다.
- 1 ~ 4 %는 간세포 암종 발병 위험이 매년 있음
- 3 ~ 6 %는 간 기능 저하 (간 기능 저하)의 연간 위험이 있습니다.
C 형 간염은 간 질환 및 간 이식의 주요 원인 중 하나입니다. 간 질환으로 인한 사망의 주요 원인입니다.
모두에게 치료가 필요합니까?
언급 한 바와 같이, 소수의 급성 HCV 감염 사례는 치료없이 해결됩니다. 일반적으로 의사가 달리 지시하지 않는 한 모든 급성 및 만성 C 형 간염 진단에 치료가 권장됩니다.
C 형 간염에 대한 백신이 있습니까?
현재 C 형 간염에 대한 예방 접종은 없습니다.
일부 개념 증명 연구는 더 많은 연구가 필요하지만 미래의 HCV 백신 임상 시험으로 이어질 수있는 가능성을 보여주고 있습니다.
C 형 간염에 가장 취약한 사람은 누구입니까?
알려진 특정 요인으로 인해 일부 사람들은 HCV에 걸리고 C 형 간염에 걸릴 위험이 더 높을 수 있습니다.
알려진 위험 요소는 다음과 같습니다.
- 바늘 공유
- 오염 된 혈액 제제를받는 경우 (1992 년에 새로운 스크리닝 절차가 시행 된 이래 미국에서는 드물게 발생 함)
- 적절하게 살균되지 않은기구로 바디 피어싱이나 문신을하는 경우
- 우연히 HCV에 오염 된 바늘에 걸릴 가능성이 높은 의료 분야에서 일
- HIV 감염
- 어머니가 HCV 양성인 신생아
드물게 발생하지만 성적 접촉을 통해 HCV를 전파하거나 피에 닿으면 면도기 나 칫솔과 같은 개인 용품을 공유 할 수도 있습니다.
C 형 간염을 전파하려면 얼마나 많은 혈액이 필요합니까?
HCV는 혈액을 통해 전염되며 아주 적은 양의 혈액으로 전염 될 수 있습니다. 이 바이러스는 탄력적이며 며칠 동안 야외에서, 주사기 안에서 더 오래 살아남을 수 있습니다.
그러나 HCV 전파에는 혈액과 혈액 접촉이 필요하기 때문에 바이러스에 감염된 사람의 혈액이 다른 사람의 혈류로 들어가야하기 때문에 면도기, 칫솔, 손톱깎이와 같은 품목에서 전달되기가 더 어렵습니다.
C 형 간염은 어떻게 진단됩니까?
진단은 혈액 검사를 통해 이루어집니다. 다음과 같은 여러 유형의 혈액 검사에서 HVC를 발견 할 수 있습니다.
- 항체 선별 검사 (또는 항 HCV 검사)
- HCV RNA의 존재를 검출하기위한 정 성적 핵산 검사
- HCV RNA 수준을 검출하기위한 정량 핵산 검사
선별 검사는 결과를 반환하는 데 며칠 또는 몇 주가 걸릴 수 있습니다. 20 ~ 30 분 이내에 결과를 확인할 수있는 신속한 선별 검사도 때때로 이용 가능합니다.
양성 항체 검사는 결과를 확인하기 위해 후속 검사가 필요합니다. 노출 후 항체 검사는 몇 주 또는 몇 달 동안 양성 결과를 나타내지 않을 수 있습니다.
반면 핵산 검사 (NAT)는 바이러스에 노출 된 후 1 ~ 2 주 이내에 결과를 보여줄 수 있습니다.
CDC는 사람이 약물을 주사하거나 주사 바늘을 공유하는 경우 정기적 인 검사를 권장합니다. 또한 유지 혈액 투석을받는 사람과 임신중인 사람을위한 검사를 권장합니다.
C 형 간염 전파에 대한 사실
C 형 간염 바이러스가 전염되는 방식
고급 검사는 혈액 은행이 바이러스를 전파 할 위험을 줄였습니다. 1992 년 이전에는 전염의 주요 원인이었습니다. 이제 그 위험은 더 진보 된 스크리닝 프로세스로 인해 매우 드뭅니다.
HCV는 다음을 통해 전송되지 않습니다.
- 기침
- 재채기
- HCV 환자와 가까이 있음
HCV는 드물지만 출산 중에 산모에서 아기로 전염 될 수 있습니다. 엄마도 HIV에 감염된 경우 이런 방식으로 전염 될 가능성이 훨씬 더 높습니다.
HCV 양성 산모에게서 태어난 아기 100 명 중 약 6 명이 HCV에 감염됩니다. HCV는 모유를 통해 전염 될 수 없다는 점에 유의하는 것이 중요합니다.
HCV 전송의 가장 일반적인 방법은 다음과 같습니다.
- 바늘 공유 또는 약물 주입
- 문신을 받거나 비 멸균 장비로 피어싱
- 의료 또는 치과 환경에서 비 멸균 장비로 치료 받기
- 의료 환경에서 일하는 동안 실수로 바늘을 찌르는 행위
HCV를 전송하는 덜 일반적인 다른 방법은 다음과 같습니다.
- 면도기, 칫솔, 손톱 가위와 같은 위생 용품 공유
- HCV에 걸린 사람과 성적 접촉
- 임신 또는 분만 중에 산모에서 아기에게 전염 됨
수혈로 인한 전염은 더 나은 검사 관행이 추가 된 이후 매우 드물지만 일부 국가에서는 여전히 발생할 수 있습니다.
다음은 HCV 전파 가능성을 낮추는 몇 가지 방법입니다.
- 상처와 긁힌 자국을 덮어두기
- 칫솔이나 손톱깎이와 같은 개인 물품을 공유하지 않기
- 치료를 받기 전에 모든 의료 제공자와 C 형 간염에 대해 이야기
C 형 간염에 한 번 이상 걸릴 수 있습니까?
C 형 간염을 한 번 앓 았다고해서 면역이되지는 않지만, 다시 발병 할 가능성은 한 번도 경험하지 않은 경우보다 훨씬 낮습니다.
지속적인 바이러스 반응 (SVR)으로 알려진 면역 학적 상태에 도달하면 HCV 감염이 치료되었으며 더 이상 다른 사람에게 바이러스를 전파 할 수 없습니다.
SVR에 도달 한 사람들 중 약 99 %는 치료 후 12 주에 바이러스가 발견되지 않은 후 치료 된 것으로 간주됩니다. 이 시간이 지나면 재발은 다른 소스에서 새로운 전송의 결과 일 가능성이 높습니다.
알려진 위험 요인으로 인해 첫 번째 전파 후에도 HCV에 걸릴 위험이있는 사람은 정기적 인 검사를 권장합니다.
C 형 간염 통계
성적으로 C 형 간염에 걸릴 확률은 얼마입니까?
성행위를 통해 HCV를 얻을 가능성은 낮습니다.
월경 중 성관계, 항문 성교, 거친 성관계, 여러 파트너와의 성관계 또는 HIV에 걸린 파트너와의 성관계와 같은 특정 활동은 HCV에 걸릴 가능성을 높일 수 있습니다.
콘돔 또는 기타 장벽 방법을 사용하고 성 파트너를 제한하면 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
C 형 간염이 가장 흔한 곳은 어디입니까?
CDC에 따르면 2018 년에 약 3,621 건의 급성 HCV 감염 사례가보고되었습니다. CDC는 급성 HCV 사례의 실제 수를 50,300 명으로 추정합니다.
2016 년 미국에서 약 240 만 명이 만성 C 형 간염을 앓고있었습니다.
HCV는 전 세계에서 찾을 수 있습니다. HCV 감염 유병률이 가장 높은 지역은 중앙 및 동아시아와 북아프리카를 포함합니다.
세계 보건기구 (WHO)에 따르면 C 형과 B 형 간염은 전 세계 수억 명의 사람들에게 만성 질환을 유발합니다.
WHO에 따르면:
- HCV에 걸린 사람의 절반 미만이 치료를받지 않고 6 개월 이내에 호전됩니다.
- 많은 사람들이 자신이 바이러스에 감염되었다는 사실을 모르고 있습니다.
- 55 ~ 85 %는 만성 C 형 간염에 걸릴 것입니다.
- 만성 C 형 간염 환자의 경우 간경변이 발생할 가능성은 20 년 내에 15 ~ 30 %입니다.
- 2017 년 현재 전 세계 7,100 만 명의 사람들이 만성 HCV 감염을 앓고 있습니다.
- 항 바이러스 약물 치료는 많은 경우에 HCV를 치료할 수 있지만 일부 지역에서는 필요한 의료 서비스에 대한 접근성이 부족합니다.
- 항 바이러스 치료는 간 및 간암의 간경변 위험을 줄일 수 있습니다.
- 항 바이러스 치료는 치료받은 사람들의 95 % 이상에게 효과가 있습니다.
- 2016 년에 약 399,000 명이 HCV 관련 합병증으로 사망했습니다.
C 형 간염이 HIV보다 더 흔합니까?
C 형 간염은 미국에서 인간 면역 결핍 바이러스 (HIV)보다 더 흔하지 만, 자신의 상태를 모르는 사람들의 수가 많기 때문에 둘 다 추적하기가 어렵습니다.
CDC는 2016 년 기준으로 240 만 명의 미국인이 C 형 간염을 앓고 있다고 추정합니다. 2018 년 기준으로 120 만 명 이상의 미국인이 HIV에 감염되어 살고 있습니다.
CDC에 따르면, HCV 동시 감염은 남성과 성관계를하는 남성 (MSM) 및 약물을 주입하는 사람들과 같은 알려진 위험 요인으로 인해 HIV 감염자의 62 ~ 80 %에서 발생합니다.
연구를 검토 한 결과, HIV 감염자는 HIV가없는 사람보다 C 형 간염에 걸릴 확률이 6 배 더 높았습니다.
또한 C 형 간염은 HIV 감염자에게서 더 빨리 진행되는 경향이 있습니다.
테이크 아웃
대부분의 사람들에서 HCV는 항 바이러스 제로 치료할 수 있으며 신체에서 박멸 할 수 있습니다. 어떤 경우에는이 바이러스가 저절로 사라질 수 있습니다. 그러나 바이러스를 치료하지 않고 방치하면간에 예방 가능한 손상을 일으킬 수 있습니다.
알려진 위험 요인이 있거나 C 형 간염의 증상이있는 경우 의사와 상태에 대해상의하는 것이 중요합니다.
간을 건강하게 유지하는 한 가지 방법은 알코올을 피하는 것입니다. 또한 일부 약품 (처방에서 판매되는 약품조차도)은 간을 손상시킬 수 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다.
약물이나식이 보조제를 복용하기 전에 의사와상의하고 A 형 또는 B 형 간염 예방 접종이 필요한지 물어보십시오.