형질 세포종 (다발성 골수종)

ㅏ 형질 세포종 (다발성 골수종, 칼러 병) 현재 완전한 치유가 필요한 치료 방법이없는 희귀 한 저 등급 골수 종양입니다. 발병률은 50 세 이상으로 증가하고 남성은 여성보다 형질 세포종에 더 자주 영향을받습니다.

형질 세포종이란 무엇입니까?

형질 세포종은 골수 생검과 형질 세포 증식의 조직 학적 증거 (골수 도말에서 형질 세포 10 % 이상)를 기반으로 진단됩니다.
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같이 형질 세포종 (또한 다발성 골수종, 칼러 병)는 주로 골수의 퇴행성 형질 세포 (소위 수질 형질 세포종)에서 비롯되며 드물게 골수 외 세포 조직 (목, 폐, 위)에서도 나타날 수있는 드문 저 등급 (덜 악성) 종양 질환입니다.

형질 세포종에는 골수에서 비롯된 여러 종양 (골수종)이 있으며, 이는 종양의 점진적인 확산에 의한 혈액 형성 조직의 변위로 인한 체중 감소, 피로, 국소 통증, 빈혈, 골격 파괴로 인한 자발적 골절과 같은 형질 세포종의 특징적인 증상을 증가시킵니다. 및 여러 뼈 결함 (특히 두개골).

원인

개발 및 발현의 원인 형질 세포종 아직 명확하지 않았습니다. 형질 세포 증식은 골수에서 악성으로 증식하는 세포 클론 (퇴화 형질 세포)에서 비롯된 것으로 간주됩니다.

그 결과 형질 세포종의 종양 세포는 항체 기능이없는 병적 면역 글로불린의 과도한 생산을 유발하며, 이는 신체 자체 방어에 쓸모가없는 (소위 단일 클론 항체 또는 파라 단백질) 신체 자체 방어에 쓸모가 없습니다. 발달이 진행됨에 따라 성장하는 종양 조직은 조혈 조직을 대체하고 형질 세포종의 전형적인 빈혈 (빈혈)을 유발합니다.

이 퇴행성 과정의 원인은 알려져 있지 않습니다. 형질 세포종은 세포 클론에서 비롯되고 특정과에서 더 자주 발생하기 때문에 유전 적 소인 (소인)이 가정됩니다. 또한 전리 방사선 (전자기 또는 방사성 방사선)과 일부 화학 물질 (살충제)은 형질 세포종의 위험 요소입니다.

증상, 질병 및 징후

형질 세포종의 주된 증상은 척추체 나 다른 뼈를 공격하는 암세포로 인한 뼈 통증입니다. 통증은 일반적으로 움직일 때 증가하고 휴식을 취하면 개선됩니다. 뼈에 대한 암성 공격은 또한 뼈 골절로 이어지며, 특히 척추 부위에서 종종 눈에 띄지 않습니다.

뼈 문제가 골다공증이나 류머티즘으로 잘못 해석되는 것은 드문 일이 아닙니다. 빈혈 (빈혈)도 초기 단계에서 발생합니다. [[얼굴의 창백함], 피로감, 제한된 성능 및 집중력, 감염 경향이 증가하는 결과입니다. 이러한 불만은 천천히 진행되는 경향이 있기 때문에 처음에는 너무 자주 눈에 띄지 않습니다.

환자의 면역 체계는 백혈구 부족으로 약화됩니다. 그들은 감염으로 점점 더 많은 고통을 겪고 합병증에 걸리기 쉽습니다. 악성 질환으로 인해 뼈가 점차적으로 다공성이 될수록 더 많은 칼슘이 혈액에 축적됩니다.

신장은 칼슘 수치의 증가로 인해 기능이 손상 될 수 있습니다. 환자는 피곤하고 절뚝 거리며 냉담합니다. 영향을받은 사람들 중 일부는 메스꺼움과 구토를 호소합니다. 드물게 암은 혈소판 (혈소판) 형성에도 영향을 미칩니다. 이 경우 점상 출혈 (점상 출혈)이 발생합니다.

진단 및 코스

거기 형질 세포종 발달 초기에 증상이 없거나 약간의 불편 함을 유발하며, 많은 경우 우연히 진단됩니다. 그러나 영향을받은 사람들은 빈혈이나 빈번한 전염병과 같은 특징적인 증상으로 눈에.니다.

형질 세포종은 골수 생검과 형질 세포 증식의 조직 학적 증거 (골수 도말에서 형질 세포 10 % 이상)를 기반으로 진단됩니다. 전형적인 부 단백뇨 (소변 내 부 단백질의 증가 된 농도)는 면역 전기 영동 (혈장 단백질 분석)의 일부로 감지 될 수 있습니다.

X- 레이 검사는 잠재적 인 뼈 결함을 입증하는 반면, 혈액 및 / 또는 소변 검사는 빈혈, 신부전 및 가속 된 BKS (혈액 침강 속도)의 징후를 진단하는 데 사용될 수 있습니다.

형질 세포종의 경과와 예후는 주로 종양의 발달 단계에 의해 결정됩니다. 종양이 조기에 진단되고 치료 될수록 영향을받은 사람의 기대 수명은 더 길지만 완전한 치료가 아직 가능하지 않고 형질 세포종이 재발합니다.

합병증

형질 세포종의 경우 영향을받은 사람들은 뼈에 종양이 있습니다. 치료하지 않으면 사망에이를 수 있습니다. 이 질병의 추가 과정과 합병증은 환자의 신체에서 종양이 퍼지는 것에 크게 의존하므로 일반적으로 일반적인 예측이 불가능합니다. 이 질병의 불만과 증상은 특별히 특징적이지 않기 때문에이 종양은 종종 늦게 진단됩니다.

환자들은 주로 심한 피로와 피로를 겪습니다. 영향을받은 사람들의 탄력성이 갑자기 현저하게 감소합니다. 환자들은 또한 열과 식은 땀으로 고통받습니다. 또한 뼈의 통증이 발생하며 특히 등이 영향을받습니다. 치료하지 않으면 종양의 확산으로 인해 뼈 손실이 발생합니다.

환자들은 또한 형질 세포종으로 인해 면역 체계가 약화되어 감염이나 염증으로 더 자주 고통받습니다. 더욱이, 신부전과 궁극적으로 관련자의 사망이 있습니다. 형질 세포종의 치료는 외과 적 개입과 줄기 세포 이식의 도움으로 이루어집니다. 그러나 이것이 질병의 완전한 양성 과정으로 이어질지 보편적으로 예측할 수는 없습니다.

언제 의사에게 가야합니까?

두통, 창백함, 신체적 쇠약 및 피로와 같은 증상은 형질 세포종을 암시합니다. 일반적인 증상이 2 ~ 3 일 이내에 저절로 가라 앉지 않으면 의사를 방문해야합니다. 증상이 악화되면 의사와 상담해야합니다. 영향을받은 사람들은 가정의 나 내과 의사와 상담하는 것이 가장 좋습니다. 뼈 물질에 손상이있는 경우 정형 외과 의사와 상담해야합니다. 영양사는 환자와 함께 식사를 할 수 있으므로 신장 손상을 줄일 수 있습니다.

작업과 관련하여 살충제와 접촉 한 사람들은 특히 질병에 걸리기 쉽습니다. 가족 축적은 또한 경고 신호이며 언급 된 증상과 관련하여 명확히해야합니다. 노인, 임산부, 기존 심혈 관계 질환이있는 사람은 언급 된 증상이 나타나면 항상 의사의 진찰을 받아야합니다. 형질 세포종으로 인해 신부전, 중증 감염 또는 기타 의학적 응급 상황이 발생하면 응급 의료 서비스를 요청해야합니다.

치료 및 치료

의 치료 형질 세포종 종양의 발달 단계 (확산, 크기, 국소화, 동반 증상)에 따라 다릅니다. 형질 세포종은 발달 초기 (1 단계)에 밀접한 후속 검사를 통해 관찰되는 경우가 많으며 스트레스 성 부작용을 유발하는 화학 요법은 당분간 생략됩니다.

고급 단계 (단계 II 및 III)에서는 일반적으로 형질 세포종에 화학 요법과 방사선 요법이 사용되며, 여러 종양 병소가 존재하기 때문에 두 가지 형태의 요법이 병용됩니다. 형질 세포종에 걸린 사람이 상응하는 일반적인 상태를 보이는 경우, 후속 줄기 세포 이식과 함께 고용량 화학 요법 제가 치료 적으로 표시 될 수도 있습니다. 종양 세포 외에도 화학 요법은 줄기 세포 (혈액 형성 세포)도 파괴합니다.

줄기 세포 이식의 결과로 이들은 재건되고 회복 될 수 있습니다. 형질 세포종 세포의 표면에 특정 항원이있는 경우 항체 요법을 사용할 수 있습니다. 여기에서 투여 된 항체는 종양 세포의 항원을 공격하고 형질 세포종의 세포를 파괴합니다.

어떤 경우에는 화학 요법과 줄기 세포 이식 후 탈리도마이드를 사용하여 종양 성장을 억제하고 비스포스포네이트를 사용하여 골 대사를 안정화합니다. 신경 손상으로 인한 마비를 피하기 위해 형질 세포종 수술이 필요할 수 있습니다.

여기에서 약을 찾을 수 있습니다.

➔ 통증 치료제

예방

의 원인으로 형질 세포종 아직 명확히 할 수 없으며 예방 조치가 없습니다. 원칙적으로 전리 방사선이나 살충제, 기타 발암 성 물질과 같은 알려진 위험 요소와의 접촉을 피해야합니다.

보도

형질 세포종의 경우, 영향을받은 사람들은 일반적으로 몇 가지만 사용할 수 있으며 일반적으로 제한된 후속 조치 만 사용할 수 있습니다. 따라서 영향을받은 사람들은이 질병의 첫 증상이있을 때 의사와 상담하여 추가 과정에서 합병증이나 기타 불만이 없도록해야합니다. 후속 치료를 통한 조기 진단은 일반적으로 질병의 진행 과정에 매우 긍정적 인 영향을 미칩니다.

치료 자체는 형질 세포종의 중증도에 크게 의존하므로 일반적인 과정을 제공 할 수 없습니다. 그러나 대부분의 경우 환자는 다양한 약물 섭취에 의존하며 항상 올바른 복용량과 규칙적인 섭취에주의를 기울입니다. 불분명하거나 부작용이있는 경우 항상 먼저 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

영향을받는 많은 사람들은 형질 세포종 때문에 가족의 도움과 지원에 의존합니다. 건설적인 토론은 또한 우울증 및 기타 심리적 불만이 발생하는 것을 예방할 수 있습니다. 어떤 경우에는 형질 세포종이 영향을받은 사람의 기대 수명을 단축시킬 수 있습니다.

직접 할 수 있습니다.

이 심각한 질병은 완전한 치료가 아직 가능하지 않더라도 의사가 치료해야합니다. 그러나 질병과 그 과정은 의학적 조치로 중단되거나 완화 될 수 있으므로 지침을 따라야합니다. 영향을받는 사람들은 여전히 ​​작업 환경을 확인하는 것이 좋습니다. 독소 또는 살충제가 작업장에서 처리되거나 사용됩니까? 그렇다면 환자는 직업 변경을 고려해야합니다.

환자는 신체에 추가적인 부담을주지 않도록 가능한 한 건강한 생활 방식의 혜택을 계속받습니다. 연장 된 휴식 시간, 적은 스트레스, 규칙적인 과정, 가능한 한 많은 운동, 신선하고 비타민이 풍부한 음식, 적은 설탕과 지방이 포함 된 식단을 권장합니다. 반면에 니코틴과 알코올은 금기입니다. 대신, 영향을받은 환자는 독소를 더 잘 배출 할 수 있도록 충분한 물을 마셔야합니다.

형질 세포종 (다발성 골수종)의 진단은 영향을받은 사람들에게 매우 스트레스가 많은데, 특히 질병의 진행 단계에서 화학 요법으로 치료를 받고 있거나 줄기 세포 기증을 기다리고있는 경우 더욱 그렇습니다. 동반되는 심리 치료 치료가 여기에서 권장됩니다.

Reiki, 요가, 중재 및 호흡 운동 또는 Jacobson의 점진적 근육 이완과 같은 이완 기술은 지원 효과를 가질 수 있습니다. 두드리는 지압 (EFT)은 특히 불안 발작에 취약한 환자에게 좋은 자조 수단입니다.