Acinetobacter baumannii

같이 Acinetobacter baumannii 인간에게 병원성이있는 위험한 병원균입니다. 이 박테리아는 주로 면역 체계가 약한 사람들에게 영향을 미칩니다.

Acinetobacter baumannii는 무엇입니까?

Acinetobacter baumannii 박테리아는 호기성 짧은 막대 박테리아입니다. © Robert Kneschke-stock.adobe.com

Acinetobacter baumannii는 Acinetobacter 그룹의 그람 음성 짧은 막대 박테리아입니다. 감마 프로 테오 박테리아 중 하나이며 Moraxellaceae 계통에서 유래합니다. 그것은 또한 새로운 세대의 병원 세균을 형성합니다.

Acinetobacter baumannii 박테리아는 항생제에 내성이 있기 때문에 특히 우려되는 것으로 간주됩니다. 세 팔로 스포린 (3 세대 및 4 세대), 카르 바페 넴, 플루오로 퀴놀론 및 아실 루 레이 도프 니 실린과 같은 4 가지 다른 항생제 그룹에 민감하지 않음이 입증되었습니다. 결과적으로, ciprofloxacin, ceftazidime, metropenem, imipenem, tazobactam, cefotaxime 또는 piperacillin과 같은 항생제 활성 성분을 사용한 일반적인 치료법은 더 이상 효과가 없습니다.

이전에 해외에서 병원 치료를 받아야했던 사람들이 저항성 세균을 독일 병원으로 끌어들이는 것은 드문 일이 아닙니다. 2015 년 초 Kiel University Hospital에서 Acinetobacter baumannii가 얼마나 위험한지를 보여주었습니다. 그곳에서 총 31 명의 환자가이 병원체에 감염되었고 12 명이 사망했습니다.

발생, 분포 및 속성

Acinetobacter baumannii는 때때로 이라크 박테리아 이 세균이 2003 년과 2004 년 사이에 이라크에 주둔하고 전투 작전 중 부상을 입은 미군을 처음 공격했기 때문입니다. 이 세균은 아프가니스탄에서 복무하고 심각한 부상을 입은 연방군 병사들 에게서도 발견되었습니다. 수년에 걸쳐 Acinetobacter는 미국과 유럽 전역에 퍼져 문제가되는 세균이되었습니다. 독일 병원에서는 이전에 동남부 유럽, 동유럽, 남부 유럽, 아프리카 또는 아시아에서 입원 한 환자를 위험 인자로 분류합니다. 그들은 다중 내성 박테리아를 도입하겠다고 위협합니다. 광범위한 스펙트럼의 항생제를 너무 자주 사용하는 것이 Acinetobacter baumannii 확산의 원인으로 여겨집니다.

Acinetobacter baumannii 박테리아는 환경 세균 중 하나입니다. 병원균은 한편으로는 물과 토양에서, 다른 한편으로는 사람의 피부 나 장에서 발생합니다. Acinetobacter baumannii는 모든 사람의 약 25 %에서 자연 박테리아 식물 군의 일부를 형성한다고 가정합니다. 세균은 식물뿐만 아니라 곤충과 기생충에서도 발견 될 수 있습니다. 또한 Acinetobacter baumannii는 기회 주의적 세균으로 간주됩니다. 따라서 확산은 항상 최상의 조건에서 발생합니다. 이것은 박테리아가 이미 면역 체계가 약한 아프거나 부상당한 사람들에게 정착하는 것을 선호한다는 것을 의미합니다. 영향을받은 사람들이 중환자 실에있는 것은 드문 일이 아닙니다. 더욱이, 사람에서 사람으로의 감염을 생각할 수 있습니다.

Acinetobacter라는 이름은 박테리아에 편모가 부여되지 않았기 때문입니다. 따라서 세균은 움직이지 않는 것으로 간주됩니다. 그러나 박테리아는 축축한 표면에서 빠르게 이동할 수 있습니다. 세균은 또한 생물막을 형성하고 건조되었을 때 표면에 몇 주 동안 지속될 수 있습니다. 전화기, 컴퓨터 키보드 또는 인공 호흡기 일 수 있습니다. Acinetobacter baumannii는 일반적으로 의료 기기의 감염된 표면이나 그곳 직원의 손을 통해 병원에서 전염됩니다. 공기를 통한 전송도 가능할 수 있습니다.

Acinetobacter baumannii 외에도 Acinetobacter nosocomialis 및 Acinetobacter pittii도 독일에서 임상 적으로 중요합니다. 그러나 박테리아의 그람 염색이 가변적이며 따라서 코코 이드 막대의 신뢰할 수있는 분류가 불가능하기 때문에 각 종의 정확한 식별은 문제로 간주됩니다. 생화학 적 과정은 또한 종 수준에서 세균을 식별하는 것을 허용하지 않습니다. 결과는 일반적으로 임상 적으로 만족스럽지 않은 ABC 복합체의 한계로 끝납니다. 이제 MALDI-TOF 질량 분석법을 통해 적어도 Acinetobacter baumannii에 대해 신뢰할 수있는 식별을 할 수 있습니다.

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질병 및 질병

사람이 건강하다면 Acinetobacter baumannii는 일반적으로 그들에게 위협이되지 않습니다. 그러나 환자가 이미 매우 아프거나 면역 결핍 인 경우 박테리아가 병원 감염 및 중증 폐렴 (폐렴)으로 이어질 위험이 있습니다. ) 또는 혈액 중독 (패혈증). 그들의 심각성 때문에 그들의 과정은 종종 환자의 죽음으로 이어집니다. 중환자 실에 있고 인공적으로 인공 호흡되는 사람들은 특히 위험에 처한 것으로 간주됩니다.

Acinetobacter baumannii로 인해 발생할 수있는 다른 질병으로는 상처 감염과 요로 감염이 있습니다. Acinetobacter baumannii 감염은 다양한 위험 요인에 의해 추가로 촉진됩니다. 여기에는 항생제 치료가없는 수술, 항생제의 비 효율성, 인공 호흡기 또는 카테터와 같은 의료 기기 사용이 포함됩니다. 보통 예비 항생제로 수행되는 아시네 토 박터 감염의 치료는 매우 어렵습니다.

전 세계적으로 중환자 실에서 발생하는 모든 세균 감염의 약 9 %가 아시네 토 박터와 관련이 있다고 믿어집니다. 특히 아시아에서는 질병률이 19 %로 높습니다. 서유럽 국가에서 감염 빈도는 약 6 %입니다. 독일에서는 전체 폐렴의 2 %가 Acinetobacter baumannii에 기인합니다.

그러나 위험한 세균은 예방할 수 있습니다. 소독, 청소 및 격리 조치가 특히 중요합니다. 의사, 간호 직원, 환자 및 병원 방문객의 손을 철저히 씻는 것이 가장 중요합니다. 감염의 경우 환자는 엄격하게 격리됩니다. 환자는 Acinetobacter baumannii를 더 이상 검출 할 수없는 두 가지 검사 후에 만 퇴원 할 수 있습니다.