항문 반사

의 항문 반사 척수 분절 S3에서 S5까지 외부 항문 괄약근에 대한 외부 반사를 나타내며 표재 회음 신경의 자극 전달을 검사하는 특징적인 반사입니다. 반사 부족은 해당 신경관의 오작동을 나타낼 수 있습니다.

항문 반사는 무엇입니까?

항문 반사는 외부 괄약근의 수축 형태로 항문 피부를 만질 때 유발되는 외부 반사를 특징으로합니다. 이것은 회음부 및 표면 회음 신경의 공급 영역 영역과의 접촉에도 적용됩니다. 음경의 기저부 또는 외음부도 동일한 반사 사슬에 관여합니다. 손을 대면 구해 면근이 수축됩니다. 따라서 항문 반사에 대한 오래된 용어는 Bulbospongiosus 반사.

전반적으로 항문 반사는 척수 세그먼트 S3에서 S5의 전체 공급 영역의 반사 반응을 설명합니다. 외부 반사의 경우 자극을받은 기관에서는 반사와 같은 반응이 일어나지 않습니다. 여러 시냅스를 통해 자극을 전달하는 반사 아크가 있습니다. 항문의 피부 또는 표면 회음 신경의 전체 공급 영역을 만지면 자극이 뇌로 전달됩니다. 거기에서 정보 처리를 사용하여 외부 괄약근의 수축을 통해 반사 반응을 생성합니다.

기능 및 작업

항문 반사는 표면 회음 신경 (음부 신경)의 공급 영역에서 발생하는 반응입니다. 음부 신경이라고도 알려진 음부 신경은 요추 신경총에 속합니다. 그것은 척수 세그먼트 S1에서 S4까지의 영역에서 발생합니다. 요추 및 횡단 신경총의 하위 섹션을 나타내며 음부 신경총이라고도합니다.

음부 신경은 골반 바닥까지 꼬리를 뻗어 큰 좌골 구멍 (공공 ischiadicum majus)을 통해 알콕 운하로 들어갑니다. Alcock Canal (Canalis pudendalis)은 다양한 도관 구조의 통로로 간주되는 골반 바닥 영역의 운하입니다.

음부 신경은 다시 여러 가지로 나뉩니다. 이들은 Nervi rectales inferiores, Nervi perineales 및 Nervus dorsalis penis 또는 Nervus dorsalis clitoridis입니다. nervi rectales inferiores (아래 직장 신경)는 항문과 외부 괄약근 근육의 영역을 공급합니다. 신경 회음부는 회음부, 구근근 및 요도 근 (요도의 줄무늬 근육)을 차례로 공급합니다. 또한, 그들은 또한 음낭과 음순을 민감하게 자극합니다.

이 표현에 따르면, 항문 반사는 3 개의 가지를 가진 음부 신경이 항문 및 생식기 영역에서 더 큰 영역을 제공하기 때문에 더 큰 복합체의 부분 반사입니다.

반사는 자극에 대한 자연스러운 반응입니다. 항문 반사 (외부 괄약근의 수축)는 배변을 피하기 위해 성감대를 만져 성적 활동 중에 촉발됩니다. 성교 중 소변 정체도 마찬가지입니다.

그러나 외부 반사는 마음대로 영향을받을 수있는 속성을 가지고 있습니다. 이런 식으로 반사를 강화하거나 약화시킬 수 있습니다. 검사 중 반사의 촉발은 음부 신경의 기능을 확인하기위한 것입니다.

질병 및 질병

항문 반사가 없으면 신경 장애를 나타냅니다. 하 직장 신경의 기능적 장애 나 손상은 무엇보다도 알비 실금으로 이어질 수 있습니다. 회음 신경이 손상되면 요도 근육이 마비됩니다. 결과적으로 요실금이 발생합니다.

Incontinentia alvi는 변실금입니다. 항문 괄약근이 더 이상 제대로 작동하지 않습니다. 원인은 다양합니다. 변실금을 유발하려면 일반적으로 몇 가지 요인이 합쳐 져야합니다. 이러한 경우 보상 메커니즘이 트리거되기 때문에 하나의 제어 메커니즘의 실패만으로는 배변에 충분하지 않습니다.

실금 기관 (항문 폐쇄 장치)은 적절한 배변을 담당합니다. 이 기관에는 내부 및 외부 괄약근도 포함됩니다. 그러나 외부 괄약근은 배변의 필요성이 강하더라도 의식적으로 수축 될 수 있습니다. 장의 내용물이 직장으로 다시 눌러집니다.

항문 반사의 실패는 변실금으로 이어질 필요는 없지만 척수에서 골반 부위로의 자극 전달을 억제하는 잠재적 인 기저 질환의 심각한 징후입니다.

괄약근 근육의 직접적인 장애 외에도 항문 반사와 관련된 변실금의 여러 원인이 있습니다. 여기에는 충동 처리 장애, 충동 전달 중단, 감각 장애 및 심리적 장애가 포함됩니다.

충동 처리는 알츠하이머 병, 뇌졸중, 다발성 경화증 또는 뇌종양과 같은 질병에 의해 중단됩니다. 이러한 질병으로 인해 뇌에 도달하는 충동이 더 이상 처리되지 않고 항문 반사가 발생하지 않을 수 있습니다. 충동 전달의 중단은 무엇보다도 하반신 마비, 다발성 경화증 또는 신경관 기형 (척추이 분증)과 함께 발생합니다.

감각 장애의 경우, 예를 들어 장 점막이나 치질이 앞으로 밀려서 민감한 지각이 방지되어 항문 반사에 대한 신호가 전혀 전송되지 않습니다. 항문 반사는 정신 장애와 정신병으로 인해 실패 할 수도 있습니다.

요실금의 원인은 반사 장애에서도 찾을 수 있습니다. 하반신 마비, 다발성 경화증 또는 기타 질병은 요도 근육의 반사 수축 부족에 중요한 역할을합니다. 따라서 대변 실금과 요실금은 음부 신경의 반사 장애로 인해 발생할 수 있습니다.