스테퍼 기어

의 스테퍼 기어 풋 리프터의 마비로 인한 전형적인 보행 변화입니다. 이러한 보상 적 움직임 과정은 많은 질병과 부상으로 인해 발생할 수 있습니다.

스테퍼 보행이란 무엇입니까?

스테퍼 보행은 신경 질환이나 병변으로 인해 풋 리프터 (등신 근)가 실패 할 때 발생합니다. 마비 된 근육의 기능 부족을 보상하는 보상 메커니즘이 특징 인 보행 변화가 발생합니다.

풋 리프터가 더 이상 공급되지 않으면 걷는 동안 발을 더 ​​이상 들어 올릴 수 없습니다. 그런 다음 다리가 절뚝 거리고 발가락이 스윙 레그 단계에서지면 위로 끌립니다. 이 과정을 피하기 위해 감염된 사람들은 발가락이 공중에 떠 있도록 다리를 들어 올립니다. 리프팅 증가는 주로 고관절 굴곡 증가를 통해 발생합니다.

이 보행 패턴의 변화를 특징 짓는 두 번째 측면은 발을 신을 때 관찰 할 수 있으며 적절한 신발을 착용하여도들을 수 있습니다. 스탠딩 레그 단계는 평소처럼 뒤꿈치 터치 다운으로 시작할 수 없습니다. 오히려 발 앞부분, 때로는 발바닥 전체가 바닥에 튀어 나옵니다.

일반적으로 스테퍼 보행이라는 용어는 두 다리가 모두 영향을받을 때만 사용됩니다. 그러나 일방적 인 실패는 일방적으로 동일한 변경을 트리거합니다.

기능 및 작업

스테퍼 보행은 특히 운동 장애가 민감한 장애를 동반하는 경우 보행 중 넘어 질 위험을 줄이기 위해 설계된 보호 메커니즘입니다. 풋 리프터의 이완성 마비를 일으키는 일부 질병에서는 표면 및 깊이 민감도도 영향을받을 수 있습니다. 두 경우 모두 발의 상태에 대한 정보가 수용체에서 중추 신경계로 전송되는 정보가 거의 또는 전혀 없습니다. 환자는 발이 바닥을 가로 질러 끌리는 것을 느끼지 않으며 관절과 공간에서 발의 위치에 대한 정보를받지 못합니다.

특히 초기 단계에서 다른 감각, 특히 시각적 감각이 아직 보상 방향을 이어받지 못한 경우 감각 및 운동 장애로 인해 낙상 위험이 매우 높습니다. 다리를 올리면 걸을 때 발이 끼일 가능성이 줄어들고 넘어 질 염려가 줄어 듭니다.

보행 수정은 또한 주어진 상황에서 움직임의 순서가 가능한 한 부드럽고 빠르게 완료 될 수 있도록하는 목적을 가지고 있습니다. 모든 스윙 레그 단계에서 발가락으로 한 발을지면에서 당기면 보행의 흐름과 보행 속도가 엄청나게 방해되고 노력이 증가합니다. 그러나 일반적으로 모터 프로세스가 변경되고 움직임이 훨씬 더 조심스럽게 수행되기 때문에 정상적인 보행 속도는 더 이상 달성되지 않습니다. 자동 기어가 방해받습니다.

다리를 들어 올리는데도 중요한 역할을하는 또 다른 측면은 신발이 바닥을 가로 질러 당겨 손상 될 때 생기는 불편한 느낌입니다.

스테퍼 보행을 통한 보상 가능성은 오르막이나 위층을 걸을 때 한계에 도달합니다. 이러한 요구 사항을 극복해야하는 높이는 이미 고관절 굴곡을 증가시켜야하는데, 이는 풋 리프터의 정상적인 기능에도 불구하고 가파른 지형에서 거의 완전히 소모됩니다.

여기에서 약을 찾을 수 있습니다.

질병 및 질병

풋 리프터의 고장에는 다양한 원인이있을 수 있습니다. 좌골 신경의 한 가지이며 등쪽 신근을 공급하는 일반 비골 신경에 대한 압력 손상은 종종 너무 빡빡한 깁스를하지에 적용 할 때 발생합니다. 장애는 종종 너무 늦게 발견되어 신경이 돌이킬 수 없게 손상되고 운동 장애는 되돌릴 수 없습니다. 다리 수술의 외부 폭력 또는 오류는 신경 구조를 손상시키고 공급 된 근육의 일시적 또는 영구적 마비를 유발할 수도 있습니다. 설명 된 손상의 결과는 순전히 모터 구동이며 일반적으로 한쪽에만 영향을 미치므로 절반의 스테핑 단계가 생성됩니다.

다발 신경 병증은 당뇨병, 과도한 알코올 섭취, 약물 남용 또는 기타 요인으로 인한 질병입니다. 그것은 운동과 신경의 민감한 가지를 모두 공격하고 보호 절연 층을 파괴합니다. 결과적으로 근육에 대한 충동과 수용체에서 척수로의 정보가 부분적으로 또는 완전히 손실됩니다. 이 질병은 종종 발과 그 주변에 영향을 미치며, 발 근육의 크리핑 장애와 민감성으로 인해 보행 불확실성이 증가하며, 이는 적당한 걸음 걸이로 잠시 보상 할 수 있습니다.

유럽에서 대부분 노인 에게서만 나타나는 소아마비도 풋 리프터에게 영향을 미칠 수 있습니다. 소아마비 바이러스에 의한 염증성 질환입니다. 이것은 중추 신경계에 영향을 미칠 수 있지만 두 번째 운동 뉴런 (척수에서 근육으로 운동 자극을 전달하는 빠른 신경 전도)에도 영향을 미칠 수 있습니다.

특정 가지의 실패는 발 근육과 발 리프터의 양측 마비로 이어집니다.

유 전적으로 유발 된 신경근 위축 또는 근긴장 성 이영양증과 같은 희귀 한 근육 질환도 발 리프트에 영향을 미치며 일반적으로 점차적으로 근육 위축으로 이어져 보행 패턴에 영향을 미칩니다. 양면 스테핑 단계가 발생하는 것은 바로 이러한 질병입니다.