뇌종양은 매우 드물며 모든 새로운 암 사례의 약 2 %만이 뇌에 영향을 미칩니다. 그러나 뇌종양이 진단되면 전체 사례의 약 4 분의 1에 해당하는 소위 종양입니다 성상 세포종. 이것은 성상 세포종을 가장 흔한 유형의 뇌암 중 하나로 만듭니다. 심각도의 정도와 그에 따른 회복 가능성은 크게 다릅니다.
성상 세포종이란 무엇입니까?
뇌에서 뇌종양의 위치를 도식적으로 표현합니다. 클릭하면 확대됩니다.성상 세포종은 퇴화 된 뇌 세포에서 발생합니다. 보다 정확하게는, 인간 뇌의지지 조직에 속하고 총칭하여 아교 세포라고 불리는 별 세포라고도 불리는 퇴행성 성상 세포에서.
그 심각성과 예후가 크게 다른 여러 유형의 성상 세포종이 있습니다. 성상 세포종은 양성 및 극도로 악성 종양 일 수 있습니다. 의사는 종양 조직과 주변 건강한 조직의 유사성을 비교하여 질병의 중증도를 결정합니다.
퇴행성 조직이 건강한 조직과 유사할수록 종양은 더 무해합니다. Astrocytomas는 WHO 등급으로 나뉩니다. WHO 등급 I이 가장 낮은 성상 세포종 인 pilocytic astrocytoma는 거의 어린이와 젊은 성인에서만 발생하며 양성이며 예후가 좋습니다. 분화 된 성상 세포종 인 WHO 유형 II 종양은 여전히 양성이지만 악성으로 퇴화 할 수 있습니다. 마지막으로 역 형성 성상 세포종 또는 WHO III 형은 악성입니다.
결국 최악의 예후를 보이는 성상 세포종은 교 모세포종. 이것은 매우 빠르고 무엇보다도 확산 성장을 보여줍니다. 명확하게 정의되지 않았으므로 일반적으로 수술로 제거 할 수 없습니다. 사람이 젊을수록 양성 성상 세포종의 가능성이 높아집니다. 악성 변종은 대부분 중년 남성에게 영향을 미칩니다.
원인
성상 세포종의 원인에 대해서는 알려진 바가 거의 없습니다. 확실한 것은 이러한 유형의 뇌종양이 특히 방사선 치료 후에 자주 발생한다는 것입니다. 이러한 이유로 의학에서 방사선 치료 및 영상 절차는 가능한 한 드물게 사용되어야하며 충분한 적응증이있는 경우에만 사용해야합니다.
유전성 질환 인 신경 섬유종증을 앓고있는 사람들은 WHO 1 형 성상 세포종의 위험이 증가합니다. 다른 원인은 알려지지 않았거나 아직 밝혀지지 않았습니다. 그러나 다양한 연구에서 휴대 전화 방사선이 뇌종양 발생에 영향을 미치지 않는다는 사실이 밝혀졌습니다.
증상, 질병 및 징후
환자는 가능한 뇌종양의 첫 징후를 스스로인지 할 수 있습니다. 대부분의 경우 기억력과 집중력 문제가 발생합니다. 일상적인 일이 잊혀지거나 단순히 기억하고 대처할 수 없습니다. 집중력 문제는 종종 언어 및 단어 찾기 장애와 연결되어 실어증으로 발전하고 언어를 완전히 상실 할 수 있습니다.
방향 문제뿐만 아니라 균형 및 이동 문제도 관찰됩니다. 예를 들어, 일반적으로 영향을받은 사람들이 자전거 나 자동차로 원하는 목적지로 독립적으로가는 것은 더 이상 불가능합니다. 초기 단계에서는 신체적 증상이 더 약 해지면 여행이 시작되지만 도중에 목적지를 잃게됩니다. 대부분의 환자는 처음에 방향 감각 상실을 알아 차립니다.
시각 장애는 또한 성상 세포종 또는 교 모세포종의 가능한 증상입니다. 일반적으로 이중 또는 다중 이미지로 나타납니다. 드물게 시야 제한도보고되고 영향을받은 사람은 전체 이미지의 일부만 인식합니다.
진단 및 코스
성상 세포종은 뇌의 매우 다른 부분에서 발생할 수 있습니다. 증상은 현지화에 따라 다릅니다. 그러나 이러한 신경 교종의 전형적인 징후는 간질 발작, 성격 변화 및 두개 내압 증가입니다. 후자는 처음에는 어지럼증, 메스꺼움 및 구토로 나타납니다.
성상 세포종이 척수에 있으면 하반신 마비까지 마비 증상을 유발할 수도 있습니다. 시각 장애도 드문 증상이 아닙니다. 그러나 천상 세포종은 컴퓨터 단층 촬영이나 MRI와 같은 영상 절차를 통해서만 확실하게 확인할 수 있습니다.
합병증
두개골 내의 제한된 공간으로 인해 공간을 차지하는 과정은 신체의 다른 부분보다 훨씬 더 극적인 효과를냅니다. 성상 세포종 합병증은 주로 종양이 빠르게 성장하거나 주변 뇌 구조에 침투 할 때 발생합니다. 성장이 빠를수록 두개골 내부의 압력이 더 커집니다.
두개 내압의 결과로 신경관과 뇌중 추가 국소 적으로 압박되어 치료없이 사망에이를 수 있습니다. 보다 악성 성상 세포종의 경우 광범위한 부종이 발생하여 공간 점유 효과가 더욱 증가합니다. 종양의 결과로 일시적 또는 영구적 인 뇌 손상이 발생할 수 있습니다.
성상 세포종의 합병증에는 신경 학적 결손 (혈 마비, 성격 변화, 시야 결손), 수두증 및 뇌출혈이 포함됩니다. 성상 세포종 치료의 주요 목표는 종양 질량을 줄이는 것입니다. 사용되는 치료법은 그 자체로 심각한 부작용을 일으키고 합병증을 유발할 수 있습니다.
추가 치료를위한 초기 상황을 개선하기 위해 신경 외과 의사는 건강한 조직을 손상시키지 않고 가능한 한 종양을 축소하려고합니다. 두개 내압 상승과 수술 후 출혈은 외과 적 개입 후 합병증이 될 수 있습니다. 성상 세포종에 대한 정위 방사선 요법은 종양 세포를 특이 적으로 죽이기 위해 사용됩니다. 신체 자체의 염증 과정의 합병증으로 엄청난 뇌 부종과 보상되지 않은 종괴가 발생할 수 있습니다.
언제 의사에게 가야합니까?
성상 세포종이 의심되는 경우 즉시 의사의 진찰을 받아야합니다. 간질 성 발작, 메스꺼움, 구토, 현기증 또는 시각 장애와 같은 전형적인 징후를 즉시 확인해야합니다. 다른 경고 징후로는 마비 및 발작, 일반적인 신체적 또는 정신적 결함이 있습니다. 이러한 증상 중 하나 이상이 발생하면 추가 평가를 위해 의사와 상담해야합니다.
방사선 치료 후 또는 유전성 질환 신경 섬유종증과 관련하여 증상이 갑자기 발견되는 경우 특히 그렇습니다. 그렇다면 그것이 뇌종양이라는 의심이 있습니다. 양성이든 악성이든 성상 세포종에는 항상 신속한 치료가 필요합니다.
성상 세포종 치료 후 증상이 재발하면 주치의와 상담해야합니다. 진단과 치료가 빠를수록 새로운 질병이 있더라도 회복 가능성이 높아집니다. 이것은 성상 세포종뿐만 아니라 모든 유형의 종양에도 적용됩니다. 따라서 특정 원인으로 거슬러 올라갈 수없는 비정상적인 불만은 즉시 해결해야합니다.
해당 지역의 의사 및 치료사
치료 및 치료
가능하면 종양을 가능한 한 외과 적으로 제거합니다. 그 후 신경 교종의 WHO 등급을 결정하기위한 조직 검사가 이어집니다. 그러나 모든 성상 세포종이 작동 할 수있는 것은 아닙니다.이 가능성은 뇌의 종양 위치와 확산성에 따라 다릅니다. 종양이 건강한 조직과 더 명확하게 구분 될수록 더 빨리 수술 할 수 있습니다.
그러나 전체 뇌종양을 제거 할 수 없더라도 치료 의사는 적어도 성상 세포종의 일부를 제거하려고합니다. 종양의 중증도에 따라 수술 후 방사선 치료와 화학 요법이 이어질 수 있습니다. 남아있는 종양 잔류 물은 이러한 세포가 계속 성장할 수 있기 때문에 위험합니다. 그러나 적어도 부분적인 제거는 종양 크기의 감소를 의미하므로 증상이 개선 될뿐만 아니라 성장이 감소합니다.
성상 세포종 주변의 뇌 조직은 대개 상당히 부풀어 오르기 때문에 수술 전에 코르티손 제제를 투여해야합니다. 이로 인해 조직이 팽창합니다. 항간질제 투여도 필요하다고 생각할 수 있습니다. 일반적으로 WHO 등급의 성상 세포종이 낮을수록 완전히 제거 될 가능성이 높습니다.
전망 및 예측
성상 세포종의 예후는 여러 요인에 따라 개별적으로 분류해야합니다. 회복 가능성은 뇌종양의 위치와 크기에 따라 다릅니다. 또한 환자의 나이, 이전 질병 가능성 및 면역 체계의 안정성이 있습니다.
쉽게 접근 할 수있는 뇌 부위의 작은 종양은 치료 가능성이 높습니다.환자가 중년이고 다른 장애가없는 경우 몇 개월 내에 완치 된 상태로 퇴원 할 가능성이 높습니다.
환자가 나이가 많고 이전 질병이 많을수록 회복 가능성이 더 나빠집니다. 접근하기 어려운 뇌 영역에 위치한 뇌종양의 경우 회복 가능성도 감소합니다. 종종 병든 조직의 일부만 성공적으로 제거 할 수 있거나 환자를 종양에서 제거 할 방법이 전혀 없습니다. 후속 암 치료는 또한 유기체를 약화시킵니다.
수술과 치료에서 성공적으로 살아남은 환자들은 여전히 질병이 재발 할 위험이 있습니다. 많은 경우 종양이 퍼지고 신체의 다른 부분에서 새로운 전이가 형성됩니다. 따라서 성상 세포종의 예후를 위해서는 뇌종양을 적시에 진단하는 것이 필수적입니다.
예방
성상 세포종의 원인을 알 수 없기 때문에 특정 예방 조치를 취할 수 없습니다. 그러나 가능한 한 적은 양의 방사선에 노출되고 발암 물질과의 접촉을 피하는 것이 좋습니다. 가능한 건강하고 활동적인 생활 방식도 암 예방에 도움이됩니다.
보도
성상 세포종 (교 모세포종)은 재발하는 경향이 있습니다. 따라서 일관된 사후 관리가 매우 중요합니다. 이것은 주로 환자가 치료 의사와의 후속 약속을 성실하게 준수한다는 사실로 구성됩니다. 또한 비정상적인 관찰이 있으면 항상 의사와 상담해야합니다.
팔다리의 마비 및 감각 장애는 물론 지속적으로 발생하는 발작이나 두통이 경고 신호 중 하나입니다. 의사는 예정된 후속 진료 시간 외에 이곳을 방문 할 수도 있습니다. 방사선 요법, 화학 요법 및 수술과 같은 치료법이 최근에야 완료 되었다면 후속 치료도 특히 이러한 치료의 결과와 관련이 있습니다.
두부 수술의 상처 상태를 확인하고 화학 요법이나 방사선 요법으로 인한 쇠약을 통제하고 필요한 경우 치료해야합니다. 관절, 근육 및 신경의 기능적 제한과 같은 종양 또는 치료의 효과를 가능한 한 회복하기 위해 후속 치료에 물리 치료사 또는 작업 치료사를 참여시켜야 할 수도 있습니다. 이것은 또한 뇌 질환과 드물게 연관되지 않는 언어 장애에도 적용됩니다.
애프터 케어에는 심리적 요소도 포함되어야합니다. 뇌 질환에 대한 인식은 많은 사람들을 두렵게하고 재발에 대해 걱정합니다. 표적 심리적 지원은 질병에 대처하고 영향을받은 사람들에게 더 나은 삶의 질을 제공하는 데 도움이 될 수 있습니다. 심리학자와 심리 치료사는 여기에서 중요한 연락처입니다.
직접 할 수 있습니다.
일상 생활에서의 자조는 성상 세포종이나 교 모세포종의 경우 신체적, 정신적 영역으로 나눌 수 있습니다. 신체적 자조는 신경교 종이있는 뇌 영역과 어떤 장애 증상이나 기능적 손실이 눈에 띄는 지에 따라 달라집니다.
예를 들어, 일상적인 도움에는 수술 후 발생할 수있는 사지의 기능 장애를 개선하는 운동 운동이 포함될 수 있습니다. 종양이 뇌의 책임있는 영역에 있거나 앉아있는 경우 말하기 또는 기억 운동에도 동일하게 적용됩니다. 방사선이나 화학 요법의 영향으로 고통받는 사람은 의사와 상담 한 후 집에서 면역 체계를 강화할 수 있습니다.
뇌의 종양은 또한 많은 환자에게 정서적 스트레스를 유발합니다. 이러한 맥락에서 도움과 정보는 관련 자조 그룹이나 암 정보 서비스에서 제공되며, 인터넷에서 찾을 수 있으며 전화로 조언을 제공합니다. 친구와의 대화도 안심할 수 있습니다.
신체 활동과 이완 운동은 웰빙을 개선하는 데 도움이됩니다. 약해진 근육을위한 가벼운 지구력 훈련 및 근력 훈련 외에도 점진적 근육 이완 또는자가 훈련과 같은 이완 방법은 종종 웰빙을 개선하는 데 도움이됩니다. 신체 및 호흡 운동, 이완 및 명상을 시도하고 테스트 한 요가도 해당 사람의 긴장된 상황을 개선하고 성상 세포종이나 교 모세포종에도 불구하고 삶의 질을 높이는 데 적합합니다.