비정형 안면 통증 (지속적인 특발성 안면 통증)

비정형 안면 통증 또는 지속적인 특발성 안면 통증 일반적으로 얼굴의 한쪽에 영구적이고 타는듯한 통증입니다. 이 질병의 특별한 점은인지 할 수있는 원인이 없다는 것입니다. 진단은 매우 복잡하며 치료는 의약 및 치료 방법으로 구성됩니다.

비정형 안면 통증이란 무엇입니까?

비정형 안면 통증은 알려진 안면 신경통에 할당 할 수없는 안면의 지속적인 통증을 의미합니다. 이 용어는 신경 장애로 인한 전형적인 안면 통증과 질병을 구별하기 위해 20 세기 초에 만들어졌습니다.

오늘날, 지속적인 특발성 (즉, 식별 가능한 원인이없는) 안면 통증이라는 용어도 일반적입니다. 비정형적인 안면 통증은 지속적이고 타는듯한 통증을 특징으로하며 때로는 맥동과 피어싱으로 인식됩니다. 일반적으로 얼굴의 절반에만 영향을 미치며 드물게 양쪽에 영향을 미치며 종종 오랜 기간 동안 매우 고통 스럽습니다.

그 사이에 몇 주 또는 몇 달은 완전히 증상이 없을 수 있습니다. 신체적 원인을 식별 할 수 없으며 통증의 안면 영역은 일반적으로 정확하게 정의 할 수 없습니다. 그러나 윗턱 주변 부위는 종종 통증이 있습니다. 비정형 안면 통증 환자는 주로 30 ~ 60 세 여성입니다. 환자의 약 2/3를 차지합니다.

원인

비정형 안면 통증의 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 한편으로는 정신 장애와의 상호 작용을 의심하는 사람이 많습니다. 영향을받은 사람들 중 상당수가 우울증 (또는 정신병)을 앓기 때문입니다. 이러한 정신 질환은 무엇보다도 뇌의 신경 전달 물질이있는 가정에서 발생하는데, 이는 비정형 안면 통증 환자에서도 발견되었습니다.

다른 가능한 원인은 스트레스, 불안 또는 기타 심리적 스트레스입니다. 그러나 이것은 명확하지 않습니다. 비정형 안면 통증은 종종 치과 의사의 사소한 절차 후에 시작됩니다. 그러나 치아 신경과 비정형 안면 통증 간의 직접적인 물리적 연결도 인식 할 수 없습니다.

증상, 질병 및 징후

이 상태에서 환자는 주로 심한 안면 통증으로 고통받습니다. 통증은 다른 부위에서 발생하며 피어싱, 찌르기 또는 타는 것으로 묘사됩니다. 종종 영구적으로 발생하지 않고 불규칙적으로 만 발생합니다. 밤 동안 안면 통증은 심각한 수면 문제를 유발하여 심리적 혼란이나 우울증을 유발할 수 있습니다.

많은 환자들이 통증에 짜증을냅니다. 통증은 턱, 코, 눈에도 퍼집니다. 관자놀이와 뺨도 통증의 영향을받을 수 있습니다. 영향을받은 사람들은 종종 삼키는 데 어려움을 겪고 더 이상 음식과 수분을 쉽게 섭취 할 수 없습니다.

등이나 목의 통증은 종종 안면 통증으로 인해 발생하며 계속해서 삶의 질을 저하시킵니다. 일상 생활에는 상당한 제한이 있으며 종종 이동 제한도 있습니다.얼굴의 통증은 또한 두통을 유발하여 집중력을 저하시킬 수 있습니다. 어떤 경우에는 통증 외에도 마비가 발생하여 얼굴에 민감성 장애가 있습니다.

진단 및 코스

비정형 안면 통증은 일반적으로 윗턱 부위의 얼굴 절반의 불규칙한 통증으로 시작됩니다. 피어싱, 맥동, 압박 또는 타는듯한 느낌이 듭니다. 추가 과정에서는 매일 발생하며 얼굴의 다른 영역에서 나타납니다. 눈, 관자놀이, 뺨, 코 또는 위턱이 아파요.

비정형 안면 통증은 안면 신경통과 마찬가지로 영구적이며 발작이 아닙니다. 추울 때 통증이 악화됩니다. 얼굴에 염증이있는 것 같습니다. 많은 환자들이 비정형 안면 통증과 함께 우울한 기분을 경험하며 허리 통증, 편두통 또는 목 통증과 같은 다양한 신체적 불만을 경험합니다.

비정형적인 안면 통증을 진단하는 것은 어렵고 시간이 많이 걸립니다. 제거 과정에서만 만들 수 있습니다. 다른 질병을 배제 할 수 있도록 모든 가능한 검사를 먼저 수행해야합니다. 이를 위해서는 치과 및 안과 검사뿐만 아니라 이비인후과 의사와의 상담이 필요합니다.

안면 통증의 원인을 찾을 수없는 경우 신경과 전문의는 추가 진단 절차를 사용하여 머리의 종양이나 안면 신경 질환 (삼차 신경통)을 배제해야합니다. 또한 편두통이나 긴장성 두통과 같은 다른 유형의 두통이 비정형 안면 통증의 원인인지 여부를 명확히해야합니다.

합병증

대부분의 경우 원인과 직접적으로 연관 될 수없는 매우 심한 통증이 얼굴에 있습니다. 진단도 비교적 복잡하여 대부분의 경우 치료가 지연됩니다. 고통받는 사람은 일상 생활에서 고통으로 인해 심각하게 제한되고 삶의 질이 저하됩니다.

지속적인 통증은 많은 사람들에게 우울증과 기타 심리적 불만으로 이어집니다. 일반적인 공격적 태도와 과민 반응도 발생할 수 있으며 사회적 접촉에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 얼굴의 통증은 다른 부위로도 퍼질 수 있습니다. 특히 머리와 등이 영향을받습니다.

치아가 아프고 환자가 편두통을 앓는 것은 드문 일이 아닙니다. 통증이 눈으로 퍼지면 시각 장애를 일으킬 수 있습니다. 치료는 일반적으로 인과 적이지만 주로 통증을 완화 할 수만 있습니다.

이를 위해 진통제가 사용됩니다. 이완 운동이나 마사지도 안면 통증 완화에 도움이 될 수 있습니다. 심리적 원인으로 인해 통증이 발생하는 경우 일반적으로 심리학자의 치료가 필요합니다.

언제 의사에게 가야합니까?

목, 코, 뺨, 관자놀이, 눈, 턱에 갑자기 일방적, 작열감 또는 지루한 통증이 발생하여 특정 원인으로 거슬러 올라갈 수없는 경우 즉시 의사의 진찰을받는 것이 좋습니다. 의사는 배제 진단을 기반으로 비정형 안면 통증을 진단하거나 다른 질병을 원인으로 식별 할 수 있습니다.

그런 다음 적절한 치료 (일반적으로 비정형 안면 통증에 대한 스트레스 요법과 항우울제 조합)를 시작할 수 있습니다. 증상이 치료되지 않은 채로 남아 있으면 추가 증상이 발생할 수 있습니다.

늦어도 통증이 만성화되거나 편두통, 목 통증, 허리 통증과 같은 신체적 증상이 나타나면 반드시 의사를 만나야합니다. 증상이 심리적 변화 (우울한 기분 및 심리적 장애 포함)와 관련하여 발생하면 즉시 의사를 불러야합니다.

비정형 안면 통증이 몇 주에서 몇 달에 걸쳐 재발하고 강도가 증가하는 경우 특히 의학적 조언이 필요합니다. 의학적 치료 외에도 행동 요법 및 심리적 통증 요법을 고려할 수 있습니다.

해당 지역의 의사 및 치료사

치료 및 치료

비정형 안면 통증을 치료하는 것은 쉽지 않습니다. 일반적으로 진통제를 먼저 복용하지만 영구적 인 해결책은 아닙니다. 뇌의 통증 처리에 유익한 효과가 있고 자주 발생하는 심리적 불만을 완화시키는 삼환계 항우울제에 대한 좋은 경험이 있습니다.

진경제 약물은 이완을 촉진하고자가 훈련 또는 점진적 근육 이완과 같은 다른 이완 방법을 도울 수 있습니다. 마사지도 도움이 될 수 있습니다. 경피적 전기 신경 자극 (TENS)에 대한 좋은 경험이 있습니다. 감염된 피부 부위는 통증에 대한 역 자극을 생성하기 위해 전극을 사용하여 전기 자극으로 치료됩니다. 이것은 신경계를 진정시키고 신체 자체의 통증 완화 과정을 활성화시킵니다.

침술은 또한 비정형 안면 통증을 치료하는 데 효과적인 것으로 입증되었습니다. 정신은 항상 영향을 받기 때문에 행동 치료 조치 또는 특수 통증 치료사의 지원도 권장됩니다.

전망 및 예측

비정형 안면 통증의 치유 전망은 매우 개별적이며 기저 질환에 따라 다릅니다. 대부분은 정신 질환입니다. 치료사가 진단하고 치료하면 증상이 몇 주 또는 몇 달 내에 개선 될 수 있습니다. 이것은 환자와의 협력, 질병에 대한 이해 및 독립적 인 협력에 달려 있습니다. 최적의 조건에서 환자는 짧은 시간 내에 증상이없고 평생 지속될 수 있습니다.

질병이 심각할수록 예후가 더 어려워집니다. 이것은 특히 만성 질환이나 질병에 대한 통찰력이 부족한 경우입니다. 치료 또는 의학적 도움 없이는 증상이 종종 영구적입니다. 삶의 과정에서 개인의 상황에 따라 변화가있을 수 있습니다.

자기 성찰이 좋은 일부 환자는 스스로 원인을 식별하고 수정합니다. 많은 사람들이 이것을 어렵게 생각하여 증상을 유지하거나 악화시킵니다. 이완 기술과 표적 스트레스 완화는 도움이되고 예후를 개선합니다.

약물 투여는 또한 완화를 제공 할 수 있습니다. 일반적으로 환자는 증상으로부터 자유 로워집니다. 그러나 원인이 시정되지 않으면 약물 중단 후 통증이 갑자기 재발하는 경우가 많습니다.

여기에서 약을 찾을 수 있습니다.

예방

비정형적인 안면 통증은 특별히 예방할 수 없습니다. 그러나 일반적으로 심리적 요인과 함께 발생하기 때문에 건강한 생활 습관과 극심한 심리적 스트레스를 피하는 것이 예방 조치가 될 수 있습니다. 기존의 비정형적인 안면 통증이 악화되는 것을 피하기 위해서는 안면부 수술을 통해 예상되는 도움을 자제하는 것이 필수적입니다.

보도

비정형 안면 통증은 이제 지속적인 특발성 안면 통증이라고합니다. 영향을받은 사람들은 먼저 급성 치료를받습니다. 그 후 가까운 후속 지원이 이어집니다. 여기에는 진통제 처방과 같은 의학적 조치와 심리 사회적 요소가 포함됩니다.

지속적인 특발성 안면 통증에 대한 후속 치료 개념의 예는 외래 환자 추적 검사와 통증 일기 작성입니다. 또한 처방약 용량에 대해서도 논의해야합니다. 비정형 안면 통증과 같은 지속적인 통증 증후군의 경우 중독 위험이 특히 높습니다. 따라서 환자는 중독 가능성없이 통증 완화를 가능하게하는 전략에 익숙해야합니다.

주치의의 태도는 사후 관리 중에 종종 문제가됩니다. 그들은 일반적으로 통증 문제를 hypochondria의 징후로 분류합니다. 그 이유는 모든 감별 진단에도 불구하고 비정형적인 안면 통증에 대한 인식 가능한 원인이 없기 때문입니다. 또한 여성은 남성보다 더 자주 영향을받습니다. 따라서 일부 주치의는 만성 통증 상태가 정신 질환을 나타낼 것이라는 결론에 빠르게 도달합니다.

직접 할 수 있습니다.

지속적인 특발성 안면 통증의 원인은 아직 알려지지 않았기 때문에 환자는 인과 관계가있는 자조 조치를 취할 수 없습니다.

통증은 아마도 두려움이나 스트레스와 같은 심리적 요인과 관련이있을 것입니다. 여기서 환자는 그러한 상황에 더 잘 대처하는 방법을 배울 수 있습니다. 요가 나자가 훈련과 같은 이완 기술이 도움이 될 수 있습니다.

환자가 우울한 기분을 앓고있는 경우 (이는 종종 지속적인 특발성 안면 통증이있는 ​​경우), 의학적으로 처방 된 치료는 자연 요법으로 부드럽게 지원 될 수 있습니다. 자연 요법은 주로 세인트 존스 워트의 기분 향상 효과에 의존합니다.

약국 및 건강 식품 매장에서 차, 정제 또는 방울 형태로 적절한 준비를 할 수 있습니다. St. John 's wort는 빛에 대한 민감도를 증가시킵니다. 따라서이 물질을 투여하는 동안에는 과도한 일광욕을 피해야합니다. St. John 's wort는 또한 피임약의 효과에 영향을 미치는 것으로 의심됩니다. 호르몬 피임법을 사용하는 여성은 산부인과 전문의와 상담해야합니다.

목이나 허리 통증과 같은 증상은 운동이나 표적 물리 치료 운동을 통해 완화 될 수 있습니다. 정기적 인 의료 마사지는 목과 어깨 부위의 긴장 관련 통증을 예방할 수도 있습니다. 또한 침술은 특발성 안면 통증에도 효과적인 것으로 입증되었습니다.