결절성 범 동맥염

ㅏ 결절성 범 동맥염 또는 다발성 결절 염 혈관 염증을 일으키는 류마티스 질환입니다. 이 질병은 치료 없이는 생명을 위협하지만 치료는 일반적으로 환자를 증상으로부터 해방시킬 수 있습니다.

Panarteritis Nodosa는 무엇입니까?

Panarteritis nodosa는 매우 특이한 증상을 가진 거의 모든 사람들에게 나타납니다. 예를 들어, 발열, 체중 감소, 식은 땀, 근육 및 관절통은 영향을받은 사람들의 약 95 %에서 발생합니다.
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결절성 범 동맥염, 또한 클래식 다발성 결절 염 vasculitides 그룹의 류마티스 질환에 속합니다.

이러한 류마티스 질환은 혈관의 염증이 특징입니다. 결절성 범 동맥염에서는 중간 크기의 동맥이 대부분 영향을받습니다. 위장관, 신경계, 근골격계 및 신장의 동맥이 특히 영향을받습니다.

영향을받은 동맥 벽의 모든 층은 괴사 및 염증이 될 수 있으며 때때로 결절 변화가 발생합니다. 혈전 형성으로 이어질 수있는 소위 동맥류라고하는 혈관 팽창의 위험이 있습니다.

또한, 결절성 범 동맥염의 경우 혈관이 파괴되면 신체의 영향을받은 부위의 혈액 공급이 저하됩니다. 결과적으로 결절성 범 동맥염은 감염된 동맥에서 공급하는 조직의 죽음으로 이어질 수 있습니다.

원인

질병의 원인 결절성 범 동맥염 아직 완전히 명확하지 않았습니다.

그러나 이전의 전염병으로 인해 발생하는자가 면역 질환으로 알려져있다. 자가 면역 질환은 면역 체계가 신체의 구조에 대항하여 공격하는 질환으로 이해되어야합니다.

일부 환자는 질병이 발생하기 전에 B 형 간염에 감염된 적이 있으며,이 환자들은 혈관벽에 항체를 축적 할 수 있다는 것이 입증되었습니다. 이러한 침전물은 그곳에서 면역 반응을 유발하여 앞서 언급 한 염증 과정과 그 결과를 초래합니다.

B 형 간염 외에도 Coxsackie, Epstein-Barr, 거대 세포 바이러스 및 인간 헤르페스 바이러스와 같은 병원체가 결절성 범 동맥염을 유발할 수있는 것으로 의심됩니다.

증상, 질병 및 징후

Panarteritis nodosa는 매우 특이한 증상을 가진 거의 모든 사람들에게 나타납니다. 예를 들어, 발열, 체중 감소, 식은 땀, 근육 및 관절통은 영향을받은 사람들의 약 95 %에서 발생합니다. 증상은 독감을 연상시킵니다.

5 명 중 4 명은 이러한 형태의 혈관염으로 인해 신경 병증에 걸립니다. 이것은 무엇보다도 시각 장애 및 발작으로 표현 될 수 있습니다. 또한 신경에 혈액 공급이 충분하지 않습니다. 영향을받는 많은 사람들은 또한 소화 기관과 관련되어 심각하고 간헐적 인 통증을 유발할 수 있습니다.

메스꺼움과 구토가 있습니다. 심한 경우에는 간, 췌장 또는 비장의 경색이 발생할 수도 있습니다. 장의 개별 섹션의 경색도 발생할 수 있습니다. 남성은 혈류가 좋지 않아 고환 통증을 경험할 수 있습니다.

협심증은 남녀 모두에서 흔합니다. Panarteritis nodosa는 또한 환자의 이동성에 부정적인 영향을 미칩니다. 관절의 움직임은 빠르게 통증을 유발합니다. 피부 변화도 발생할 수 있습니다. 무엇보다 혈류가 느려서 다소 기이 한 피부 그림이 나타납니다. 심장 마비의 위험이 증가합니다.

진단 및 코스

증상 결절성 범 동맥염 질병은 매우 다양 할 수 있습니다. 이것은 고열, 식욕 부진, 체중 감소, 쇠약 및 야간 발한으로 이어질 수 있습니다.

추가 증상은 결절성 범 동맥염이 발생하는 부위에 따라 다릅니다.

심한 복통은 위장관의 동맥 질환을 암시합니다. 근골격계가 관련되면 근육 및 관절통이 예상 될 수 있습니다.

심장 부위에는 가슴에 방사통, 가슴 뼈 뒤의 압력 또는 가슴 앓이의 느낌이 있습니다. 심장 부위의 결절성 범 동맥염이 혈관을 닫으면 심장 마비의 위험이 있습니다.

뇌에서 결절성 범 동맥염은 두통, 현기증, 구토, 마비, 언어 장애 또는 뇌졸중을 유발할 수 있습니다.

신장의 동맥이 영향을 받으면 가장 먼저 일어나는 일은 혈압 상승입니다. 나중에 신부전이 위협받습니다.

다양한 증상으로 인해 진단하기가 쉽지 않습니다. 혈관의 X-ray 표현은 여기에서 변화를 볼 수 있기 때문에 도움이됩니다. 혈관 수축은 초음파 검사로 확인할 수 있으며 MRI, X-ray 또는 CT와 같은 영상 방법으로 신체의 질병 초점을 확인할 수 있습니다. 결절성 범 동맥염의 의심은 감염된 부위에서 조직 샘플을 채취하고 검사하여 궁극적으로 확인할 수 있습니다.

합병증

일반적으로 결절성 범 동맥염은 스스로 치유되지 않습니다. 이 질병은 생명을 위협하는 질병이므로 반드시 의사의 치료가 필요합니다. 결절성 범 동맥염을 치료하지 않으면 대부분의 경우 감염된 사람이 사망합니다.

이 질병에 걸린 환자는 주로 심한 체중 감소로 고통받습니다. 고열과 피로도 발생할 수 있으므로 환자의 삶의 질이 크게 저하됩니다. 또한 위장과 장 문제가있어 영향을받은 사람들도 메스꺼움과 구토를 겪습니다. 관절은 또한 고통스럽고 부어 오르기 때문에 이동성이 제한되어 환자의 일상 생활에 영향을 미칠 수 있습니다.

밤에 영향을받은 사람들은 종종 수면 문제와 식은 땀으로 고통받습니다. 이것은 또한 환자의 우울증과 과민 반응으로 이어질 수 있습니다. 치료하지 않으면 결절성 범 동맥염은 신부전으로 이어지고 환자의 사망에 이르게됩니다. 이 질병은 약물의 도움으로 치료할 수 있습니다. 합병증이 없습니다. 정확하고 조기 치료를 받으면 환자의 기대 수명도 줄어들지 않습니다.

언제 의사에게 가야합니까?

독감과 유사한 증상이 지속되면 의사를 방문하는 것이 좋습니다. 관련자가 열, 전반적인 질병 감, 내부 쇠약 또는 원치 않는 체중 감소로 고통받는 경우 증상을 명확히해야합니다. 식은 땀, 통증 또는 관절 문제에 대해 의사를 만나십시오. 근육계의 증상, 근골격계의 한계 및 소화관 장애는 치료가 필요한 질병을 나타냅니다. 기능 장애 또는 발작 장애가 발생한 경우에는 해당 사람에게 치료가 필요합니다.

치료하지 않으면 생명을 위협하는 상태가 발생할 수 있습니다. 급성의 경우 응급 서비스에 알려야합니다. 환자들은 결절성 범 동맥염의 특징으로 간헐적 인 통증을보고합니다. 위험을 피하기 위해 주치의와 상담 할 때까지 진통제 복용을 자제해야합니다. 메스꺼움과 구토, 피부 불규칙성도 의사에게 제시해야합니다.

남성이 고환 통증과 성기능 장애로 고통받는 경우 광범위한 검사가 권장됩니다. 혈류 또는 심혈 관계 장애는 걱정스러운 것으로 간주되며 합병증을 피하기 위해 가능한 한 빨리 의사의 검사를 받아야합니다. 일상 생활에 장애가 있거나 일상적인 여가 ​​활동 및 스포츠 활동에 대한 참여를 제한해야하는 경우 의사가 필요합니다.

치료 및 치료

치료 결절성 범 동맥염 염증 반응을 가라 앉히기 위해 고용량 코르티코 스테로이드로 먼저 수행됩니다.

코르티코이드의 용량은 가능한 한 최소이고 여전히 유효한 용량이 발견 될 때까지 천천히 줄입니다. 이 용량으로 치료가 더 오래 지속됩니다. 추가로 또는 대안으로, 면역 체계가 자신의 신체에 반응하는 것을 방지하기 위해 면역 억제제를 투여하는 것도 가능합니다.

심각한 손상을 예방하려면 가능한 한 빨리 치료를 받아야합니다. 결절성 범 동맥염 전문 센터에서 치료를받는 것도 도움이 될 수 있습니다.

결절성 범 동맥염의 원인이 전염병이라면 당연히 치료해야합니다. 적절하고 조기에 치료를 받으면 일반적으로 환자에게 증상으로부터 완전한 자유를 얻을 수 있습니다. 그러나 치료하지 않고 방치하면 감염된 사람들의 상당수가 5 년 이내에 사망합니다.

여기에서 약을 찾을 수 있습니다.

➔ 방어력과 면역력을 강화하는 약

전망 및 예측

다발성 결절 염은 25 년 전에 더 치명적 이었지만, 고용량 글루코 코르티코이드-세포 증식 억제 조합의 확산으로 인해 최근 몇 년 동안 영향을받은 사람들의 삶의 질과 예후가 분명히 개선되었습니다. 다른 형태의 혈관염이 더 자주 재발하는 반면, 오늘날에는 결절 다발성 동맥염이있는 경우는 드뭅니다.

전문 센터에서 성공적으로 치료를 받으면 일반적으로 처음 3 년 이내에 몇 년에 걸친 관해 또는 완전한 관해가 달성 될 수 있습니다. 따라서 글루코 코르티코이드를 적절히 치료하고 세포 증식 억제제를 사용하면 5 년 생존율이 80 % 이상이기 때문에 좋은 예후를 가정 할 수 있습니다. 그러나 난치성자가 면역 질환이기 때문에 원인이 아닌 증상 만 치료합니다. 소화기, 신장, 신경 또는 뇌가 이미 더 심하게 공격을 받았거나 B 형 간염도있는 경우 예후는 좋지 않은 것으로 간주 될 수 있습니다. 따라서 조기 진단과 병용 치료가 더욱 중요합니다.

그러나 치료되지 않은 질병의 경우 5 년 생존율은 13 %에 불과합니다. 치료 없이는 특히 심장 마비, 뇌졸중 또는 신부전이 이러한 경우 사망으로 이어집니다.

예방

자가 면역 질환이기 때문에 예방이 불가능합니다. 최소한 B 형 간염과 같은 전염병은 예방 접종으로 예방해야합니다.

보도

대부분의 결절성 범 동맥염의 경우, 감염된 사람들은 비교적 드문 질병이기 때문에 후속 치료를위한 옵션이 매우 적거나 제한적입니다. 추가 과정에서 다른 합병증이나 불만이 없도록 관련자는 반드시 조기에 의사와 상담해야합니다. 질병의 첫 징후 나 증상이 나타나면 의사에게 연락해야합니다.

이 질병은 일반적으로 다양한 약물의 도움으로 치료됩니다. 관련자는 항상 올바른 복용량과 정기적 인 약물 섭취에주의를 기울여 추가 과정에서 합병증이나 기타 불만이 없도록해야합니다. 부작용이 있거나 불명확 한 것이 있으면 항상 의사와 먼저 상담해야하며 질문이있는 경우에도 상담해야합니다.

많은 경우 결절성 범 동맥염에 걸린 사람들은 가족의 도움과 보살핌에 의존합니다. 이것은 주로 우울증 및 기타 정신 장애를 완화하거나 예방합니다. 결절성 범 동맥염이 영향을받은 사람의 기대 수명을 감소 시킬지 여부는 보편적으로 예측할 수 없습니다.

직접 할 수 있습니다.

결절성 범 동맥염의 경우, 일상 생활과 자조는 주로 동반되는 증상과 싸우는 것으로 제한됩니다. 환자가이 상태로 할 수있는 가장 중요한 일은 스스로를 돌보는 것입니다. 환자는 피로의 증상을 완화하기 위해 충분한 휴식을 취하는 것이 좋습니다.

영향을받은 사람들이 쉽게 쉬어야한다는 권고에도 불구하고 규칙적인 운동 운동을하는 것이 중요해 보입니다. 스트레스 나 과부하는 비생산적이므로 침착하게 접근해야합니다. 휴식 시간에도 근육의 모양을 유지하려면 여유롭게 걷는 것이 이상적입니다. 그러나 일상적인 운동 기술도 훈련해야합니다. 이것은 신경계에 미치는 영향을 예방 적으로 대응할 수 있도록 중요합니다. 또한 신경계에 대한 가능한 영향이 더 빨리 감지됩니다.

또한 식단을 조정해야합니다. 결절성 범 동맥염은 체중 감소를 동반하며 필요한 경우 식단을 통해 보상 할 수 있지만 혈압을 조절하는 것도 중요합니다. 고혈압이있는 경우 생선과 다양한 종류의 야채가 특히 적합하며 특히 알코올은 피해야합니다.