그만큼 Dejerine-Spiller 증후군 수질 oblongata 증후군에 속하는 뇌간 증후군이며 교대 마비 증상이 특징입니다. 동맥 폐색으로 인해 환자는 혀의 마비로 고통받으며, 이는 신체 반대편의 편마비 및 감각 장애와 관련이 있습니다.
Dejerine-Spiller 증후군이란 무엇입니까?
모든 뇌간 증후군과 마찬가지로 Dejerine-Spiller 증후군은 뇌간 부위의 병변으로 인해 발생합니다. medulla oblongata 증후군의 정확한 국소화는 길쭉한 골수입니다.© HANK GREBE-stock.adobe.com
medulla oblongata는 길쭉한 수질에 해당하므로 뇌의 가장 꼬리 부분입니다. 구조는 뇌간 구조 중 하나이며 중추 신경계의 중요한 부분입니다. medulla oblongata의 완전한 실패는 일반적으로 사망으로 이어집니다.
구조에는 중요한 반사 센터와 호흡 기능 또는 혈액 순환 기능과 같은 영양 기능이 포함되어 있습니다. 재채기, 구토 및 삼키기 반사와 같은 반사는 수질 oblongata에도 있습니다. 수질 oblongata 외에도 뇌간에는 중뇌와 다리가 포함됩니다. 뇌간 구조의 부분적 실패를 뇌간 증후군이라고합니다.
뇌간 증후군은 증상이 번갈아 나타나는 특징이 있으며, 손상 위치에 따라 교대 교대, 교대 중뇌 및 교대 수질 장근 증후군으로 구분됩니다.
Jackson 증후군과 Vernet 증후군 외에도 Dejerine-Spiller 증후군은 교대 수질 oblongata 증후군에 해당합니다. 10 개의 고전적인 수질 oblongata 증후군 중 Dejerine-Spiller 증후군은 더 심각한 증상 중 하나이며, 20 세기 초 신경 학자 Spiller와 Dejerine에 의해 처음 설명 된 마비 증상이 번갈아 나타납니다.
원인
모든 뇌간 증후군과 마찬가지로 Dejerine-Spiller 증후군은 뇌간 부위의 병변으로 인해 발생합니다. medulla oblongata 증후군의 정확한 국소화는 길쭉한 골수입니다. 다양한 상태와 질병으로 인해 뇌의 일부가 손상 될 수 있습니다.
Dejerine-Spiller 증후군의 경우 개별 증상의 주요 원인은 일반적으로 동맥 폐쇄입니다. 동맥은 산소가 풍부한 혈액을 운반합니다. 인체에서 혈액은 조직에 필수 산소를 공급할뿐만 아니라 영양소와 메신저 물질을 공급하는 수송 매체에 해당합니다. 대뇌 동맥은 뇌에 산소와 영양분을 제공합니다.
이러한 동맥이 막히면 뇌의 허혈과 영양 결핍이 발생합니다. 영양분과 산소 공급이 중단되면 세포가 자동으로 죽습니다. 이 세포 사멸은 특히 뇌 영역에서 심각한 결과를 초래하며 심각한 기능 장애를 일으킬 수 있습니다.
Dejerine-Spiller 증후군의 동맥 폐색 증상은 대부분 전방 또는 척추 동맥에 있습니다. 병태 생리 학적 관점에서 내측 수질 장방 근 병변, 신경성 hypoglossi의 실패 및 lemniscus medialis의 병변이 있습니다. 기저 피라미드 관의 병변도 발생할 수 있습니다.
증상, 질병 및 징후
Dejerine-Spiller 증후군 환자는 여러 증상이 복합적으로 나타납니다. 이 증후군은 일반적으로 마비 증상이 번갈아 나타나는 것이 특징입니다. 뇌의 왼쪽 절반은 신체의 오른쪽 절반을 제어하는 것으로 알려져 있으며 그 반대의 경우도 마찬가지입니다.
그러나 이것은 뇌 신경 영역에는 적용되지 않습니다. 뇌신경이 손상되면 실제 병변의 반대쪽에서 실패가 눈에 띄지 않지만 같은 쪽에서 나타납니다. Dejerine-Spiller 증후군에서 혀의 마비는 손상과 같은 쪽에서 발생합니다.
몸의 반대편에는 편마비가 있습니다. 대부분의 경우, 편마비 측면에서 다소 심각한 감각 장애가 발생합니다. 혀의 운동 장애는 일반적으로 표현 또는 말하기 능력의 제한으로 이어집니다.
또한 혀의 마비는 삼킴 장애 또는 기타 식사 문제와 관련이있을 수 있습니다. 환자의 결핍의 정도는 원인 인 동맥 폐색 기간과 산소 공급이 불충분 한 기간에 따라 다릅니다.
진단
신경과 전문의는 임상 증상과 추가 뇌 영상을 사용하여 Dejerine-Spiller 증후군을 진단합니다. 슬라이스 이미지는 길쭉한 수질 부위의 병변을 보여 주며 다소 뚜렷 할 수 있습니다. 감별 진단의 관점에서이 증후군은 관련된 수질 성 oblongata 증후군과 구별되어야한다.
또한 종양,자가 면역 및 세균성 염증과 같은 원인은 실패 증상에 대해 배제되어야합니다. Dejerine-Spiller 증후군 환자의 예후는 상대적으로 좋지 않습니다. 완전한 재생은 많은 경우에 발생하지 않습니다.
합병증
Dejerine-Spiller 증후군으로 인해 환자에게 다양한 마비가 발생합니다. 많은 경우 혀는 주로 마비의 영향을받습니다. 이것은 언어 장애와 이해력 문제로 이어집니다. 환자를 대상으로 한 의사 소통은 종종 불가능합니다.
다른 사지나 신체 부위도 마비되어 심각한 감수성 장애 및 지각 장애로 이어질 수 있습니다. 환자가 일상 생활을 영위하는 것은 불가능합니다. 종종이 사람은 다른 사람들의 도움에 의존하고 우울증 및 기타 심리적 불만으로 고통받습니다.
그들이 사회에서 배제되는 것은 드문 일이 아닙니다. 혀의 마비는 또한 삼키기 어렵게하여 저체중으로 이어질 수 있습니다. 일반 음식 섭취와 수분 섭취도 더 이상 불가능합니다. Dejerine-Spiller 증후군은 완전히 치료할 수 없습니다.
이 때문에 증상이 제한되어 환자가 다시 정상적으로 먹고 표현할 수 있습니다. 이 치료는 일반적으로 치료의 형태를 취하며 더 이상의 불만이나 합병증을 유발하지 않습니다. 그러나 많은 경우에 Dejerine-Spiller 증후군을 완전히 제한하는 것은 불가능하므로 환자는 평생 동안 제한을 받아 살아야합니다.
언제 의사에게 가야합니까?
Dejerine-Spiller 증후군은 스스로 치유되지 않기 때문에 어떤 경우에도 의사와 상담해야합니다. 일반적으로 증후군은 출생 직후에도 진단되지 않으므로 어떤 경우에도 의사가 진단해야합니다. 그런 다음 환자가 때때로 안면 마비로 고통받는 경우 의사의 진찰을 받아야합니다. 이 마비는 영구적이지 않으며 예를 들어 얼굴의 혀나 다른 근육에 영향을 미칠 수 있습니다. 종종 얼굴의 한쪽 만 마비됩니다.
이 마비가 자주 발생하면 어떤 경우에도 의사와 상담해야합니다. 삼키기 어려움도이 증후군을 나타낼 수 있습니다. 심한 경우,이 증후군은 의식을 잃을 수 있으며 응급 의사를 불러야합니다. 첫 진단은 일반의가 할 수 있습니다. 그러나 치료 과정에서 불만을 가릴 수있는 다양한 치료법이 사용됩니다. 언어 치료는 혀 마비의 경우에도 매우 유용하며 특히 어린이의 발달을 정상화 할 수 있습니다.
해당 지역의 의사 및 치료사
치료 및 치료
수질 oblongata 증후군 환자에게는 인과 요법을 사용할 수 없습니다.Dejerine-Spiller 증후군 환자는 실제 원인에 영향을 미치지 않는 순전히 증상이있는 지원 치료를받습니다. 가장 중요한 치료 방법은 물리 요법과 작업 요법입니다.
뇌 내의 신경 조직은 고도로 전문화되어 있습니다. 이러한 이유로 중추 신경계의 조직은 재생 능력이 제한적입니다. 뇌의 손상된 부위가 더 이상 완전히 기능 할 수는 없지만, 뇌 병변 증상이있는 환자는 개별 사례에서 일관된 훈련을 통해 결핍을 보완 할 수 있습니다.
이 보상은 손상된 뇌 영역에서 건강한 뇌 조직으로의 기능 전달을 통해 달성됩니다. 영향을받은 사람들의 편마비는 뇌의 손상된 영역에서 기능을 인수하도록 뇌의 인접 영역을 자극함으로써 표적 물리 치료를 통해 적어도 개선 될 수 있습니다.
재생이 만족스럽지 않으면 환자는 작업 요법에서 매일 운동 장애 증상을 다루는 방법을 배웁니다. 예를 들어, 작업 치료 회사에서 그들은 일상 생활을 더 쉽게 만들어주는 보행기와 같은 보조기구를 알게됩니다.
Dejerine-Spiller 증후군 환자도 혀 마비를 앓고 있기 때문에 직업 및 물리 치료와 함께 언어 치료 세션도받습니다. 언어 치료는 환자가 자신을 표현하는 능력을 회복하고 무력감을 줄이는 데 특히 중요합니다.
전망 및 예측
Dejerine-Spiller 증후군으로 인해 영향을받은 사람들은 삶의 질이 크게 저하되는 심각한 제한으로 고통받습니다. 따라서이 질병은 자체적으로 치유되지 않고 일반적으로 증상이 악화되기 때문에 항상 치료에 의존합니다.
환자들은 다양한 운동 및인지 장애로 고통받으며 따라서 일상 생활에서 항상 다른 사람들의 도움에 의존합니다. 감수성 장애와 언어 장애도 있습니다. 또한 삼키기 어려움은 음식과 액체 섭취에 어려움을 초래할 수 있습니다. Dejerine-Spiller 증후군의 증상의 심각성은 산소 공급 중단에 크게 의존하므로 여기서 일반적인 예측을 할 수 없습니다.
이 치료법은 일반적으로 Dejerine-Spiller 증후군의 증상을 완화시킬 수 있지만 완전히 치료할 수는 없습니다. 따라서 질병의 긍정적 인 과정은 없습니다. 영향을받은 사람의 삶의 질은 다양한 물리 치료 운동을 통해 다시 증가 할 수 있습니다. Dejerine-Spiller 증후군이 환자의 기대 수명에 부정적인 영향을 미칠지는 일반적으로 예측할 수 없습니다.
예방
Dejerine-Spiller 증후군은 대뇌 동맥 막힘을 예방할 수있는 정도까지만 예방할 수 있습니다. 증후군의 맥락에서, 뇌졸중, 순환기 질환 및 심혈관 질환에 대해 가능한 한 동일한 예방 조치가 적용됩니다.
보도
Dejerine-Spiller 증후군의 경우 후속 조치는 일반적으로 매우 제한적입니다. 여기에서 영향을받은 사람은 먼저 후속 치료와 함께 빠른 진단에 의존하므로 더 이상 합병증이 발생하지 않습니다. 이것은 또한 증상이 더 악화되는 것을 방지합니다. Dejerine-Spiller 증후군이 조기에 인식되고 치료 될수록 일반적으로이 질병의 진행 과정이 더 좋아집니다.
이 질병은 종종 물리 치료의 도움으로 치료됩니다. 이러한 치료법의 많은 운동은 집에서도 수행 할 수 있으며, 이는 치유를 가속화 할 수 있습니다. 가족이나 친구의 영향을받은 사람을 지원하고 사랑스럽게 돌보는 것도 질병 진행에 긍정적 인 영향을 미칩니다.
심리적 지원이 필요할 수 있지만 많은 환자가 일상 생활에서 이러한 지원에 의존하고 있습니다. 그러나 우울증이나 추가 심리적 혼란을 예방하기 위해 전문적인 심리적 도움이 필요한 것은 드문 일이 아닙니다. 경우에 따라 Dejerine-Spiller 증후군은 질병의 일반적인 경과를 예측할 수 없지만 영향을받은 사람의 기대 수명을 단축시킵니다.
직접 할 수 있습니다.
Dejerine-Spiller 증후군은 현재 인과 적으로 치료할 수 없습니다. 기껏해야 환자는 질병의 증상을 완화하거나 일상 생활에 더 잘 대처하기위한 자조 조치를 취할 수 있습니다.
물리 치료는 거의 항상 영향을받은 사람들을 위해 처방됩니다. 환자는 이전에 질병이나 매우 유사한 증상을 가진 장애에 대한 경험이있는 물리 치료사를 찾아야합니다. 훈련 계획에는 작업 치료 요소도 포함되어야합니다.
환자를위한 가장 중요한 자조 조치 중 하나는 훈련 계획을 일관되게 실행하고 정기적으로 연습하는 것입니다. 물리 치료법은 신체의 마비 된 부위에서 근육의 붕괴를 늦추고 운동 능력을 향상 시키거나 최소한 가능한 한 오랫동안 유지하는 것을 목표로합니다. 감각 시스템은 또한 적절한 물리 치료의 혜택을받습니다.
혀 마비는 일반적으로 말하기와 식사의 어려움과 관련이 있습니다. 이 경우 환자는 언어 치료사와 상담해야합니다. 말하기 능력은 표적 말하기 연습을 통해 크게 향상 될 수 있습니다.
혀 마비는 또한 일반적으로 사회적 상호 작용에 중요한 영향을 미칩니다. 특히 회사에서 말을 거의하지 않고 식사를 할 수없는 환자는 금방 고립감을 느낄 수 있습니다. 자조 그룹의 구성원은이 과정을 방해 할 수 있습니다. 이러한 그룹 중 다수는 온라인에서 활동합니다. 심각한 정신 질환의 경우 심리학자와상의해야합니다.