자간증은 임신 중독의 가장 심각한 형태입니다. 임산부는 환자가 혼수 상태에 빠질 수도있는 발작을 경험할 수 있습니다. 자간증이 발생하기 전에 일반적으로 자간전증이 있습니다. 이것은 일반적으로 혈압 증가와 신장에서 단백질 배설 증가로 나타납니다.
자간증이란 무엇입니까?
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자간증은 종종 발작을 동반하는 임신 중 심각한 상태입니다. 이러한 발작은 간질 발작과 유사합니다. 자간전증은 모든 임신의 약 5 %에서 발생하며 그 결과 자간증이 발생합니다.
소변의 단백질 함량이 너무 높고 (단백뇨) 고혈압은 자간전증의 첫 징후입니다. 실제 자간증은 임신 20 주차에 발생할 수 있으며 분만 후 최대 6 주까지 지속됩니다. 그러나 어머니에 대한 영구적 인 손상은 제외 될 수 있습니다.
원인
임산부가 자간증을 앓고 있다면 태반으로가는 혈류가 충분하지 않습니다. 그 이유는 혈관이 충분히 커질 수 없기 때문입니다. 그러나 아이에게 영양분과 산소를 공급하기 위해서는 태반에 좋은 혈액 공급이 매우 중요합니다. 결과적으로 엄마의 혈압이 상승하여 아이의 보육이 향상됩니다.
이러한 맥락에서 신호 물질도 태반에 의해 보내지며,이를 통해 신장과 단백질 배설이 변경됩니다. 태반 혈관 발달 장애의 정확한 원인은 확실하게 밝혀지지 않았습니다.
그럼에도 불구하고, 자간증 발병 위험을 증가시키는 원인이되는 최소한 특정 요인이 의학에서 알려져 있습니다. 자간증은 주로 원시 여성과 20 세 미만의 젊은 임산부에서 발생합니다. 임산부의 비만, 당뇨병 및 혈전증 경향도 위험 요소입니다. 어머니가 이미 자간증을 앓고있는 여성도 위험이 높습니다.
증상, 질병 및 징후
자간증은 일반적으로 임신 마지막 삼 분기에 발생하며 출생시 또는 출생 후 직접 발생하는 경우는 적습니다. 질병이 심각하므로 환자를 집중 치료로 관찰하고 치료해야합니다. 자간증은 일반적으로 자간전증으로 알려진 것이 선행됩니다. 첫 번째 징후는 과도한 수분 보유, 소변의 단백질 배설 및 매우 높은 혈압입니다.
그러나 이러한 증상은 다른 원인도있을 수 있으므로 의학적 평가가 시급합니다. 환자가 적절한 시간에 의사를 방문하거나 더 나은 방법으로 즉시 병원을 방문하면 신뢰할 수있는 진단을 내릴 수 있습니다. 자간증은 산모가 매우 과체중이기 때문에 발생할 수도 있습니다.
자간증은 간질과 매우 유사한 중증 발작이 특징입니다. 발작 중에 의식 상실 또는 상실이 발생할 수 있습니다. 헤럴드는 심한 두통, 눈앞의 깜박임, 다양한 신경 학적 결손, 구토까지의 현기증, 시각 장애입니다. Comatose 상태는 자간증 중에도 발생할 수 있습니다.
위험 요소가있는 경우 의사와 함께 예방 모니터링과 정기 검진을 마련하는 것이 좋습니다. 비만 외에도 다태 임신은 가장 큰 위험 중 하나입니다. 자간증은 대개 첫 산모에게서 발생합니다. 그러나 예외가 있기 때문에 어떠한 불만도 진지하게 받아 들여야합니다.
진단 및 코스
자간전증을 예방하기 위해서는 조기에 자간전증을 인식하고 치료하는 것이 중요합니다. 이것이 임신 중 모든 예방 검사 중에 환자의 혈압을 측정하는 이유입니다. 또한 소변에서 단백질 함량을 검사합니다.
자간전증이 의심되는 즉시 추가 혈압 측정이 필요합니다. 신장 값, 간 값, 혈소판 수 및 혈액 응고 인자를 결정하기 위해 혈액도 채취됩니다. 색으로 구분 된 초음파의 도움으로 태반으로가는 혈류가 결정되고 아동의 상태를 정기적으로 점검합니다.
진단이 내려 질 때도 기억 상실이 이루어집니다. 자간전증의 전형적인 증상으로는 고혈압과 단백뇨, 손과 얼굴과 같은 대부분 비정형 부위의 수분 정체 (부종)가 있습니다. 갑작스러운 체중 증가는 부종의 첫 징후가 될 수 있습니다. 많은 환자들은 또한 시각 장애, 두통, 소위 복시 및 메스꺼움으로 고통받습니다. 종종 자간전증이 매우 빨리 시작될 때 간이 관련됩니다.
이것의 징후로는 메스꺼움과 오른쪽의 심한 복통이 있습니다. 그것은 또한 임산부의 건강에 때때로 극적인 악화로 이어질 수 있습니다. 자간증의 과정은 항상 자간전증의 조기 발견 및 치료에 달려 있습니다. 성장 부진, 태반 박리 및 최악의 경우 태아의 사망과 같은 합병증이 자간증의 합병증으로 발생할 수 있습니다.
언제 의사에게 가야합니까?
두통과 메스꺼움이 증가하면서 체중이 갑자기 크게 증가하는 것을 발견하면 자간전증이있을 수 있습니다. 즉시 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 늦어도 자간증의 징후 (고혈압, 손과 얼굴의 부종, 시각 장애 및 기타)가 나타나면이를 의학적으로 명확히해야합니다. 특히 위험에 처한 임산부는 매우 과체중이거나 노인 (35 세 이상)이거나 가족 성향이 있습니다.
이러한 위험 그룹에 속하는 여성은 시각 장애, 이마 및 관자놀이의 두통 및 기타 전형적인 증상이 신속하게 명확 해져야합니다. 발작 및 심혈관 문제의 징후도 산부인과 전문의와 함께 해결하는 것이 가장 좋습니다. 갑자기 중병을 느끼면 즉시 의사에게 알려야합니다.
오른쪽 복통과 설사로 간이 영향을받을 수 있습니다. 자간증의 분명한 경고 신호입니다. 추가 합병증을 배제하려면 어떤 경우에도 질병을 명확히하고 필요한 경우 치료해야합니다. 심한 경우 입원이 필요합니다.
해당 지역의 의사 및 치료사
치료 및 치료
자간증은 일반적으로 임신으로 인해 발생하므로 치료가 일반적으로 임신 종료와 관련이 있습니다. 실제 분만 시간은 항상 임산부의 건강 상태와 임신 주에 따라 결정됩니다.
환자가 경증 자간전증 만있는 경우 환자는 병원에 입원합니다. 그곳에서 환자는 고단백 식품을 받고 왼쪽에 누워 침대에 있어야합니다. 또한 어머니와 아이의 상태를 정기적으로 점검합니다.
임신 34 주 이전에 자간증이 발생하면 코티솔을 투여하면 소아의 폐 성숙이 가속화됩니다. 출산은 임신 36 주차부터 시작됩니다. 임산부가 심한 자간전증을 앓고 있다면 발작을 예방하기 위해 진정제와 황산 마그네슘을 투여합니다. 또한 약물 기반 혈압 강하가 발생합니다. 이 경우 산모의 건강 상태가 허용하는 경우 출산을 임신 36 주까지 연기하려고 시도합니다.
자간증 중에 발작이 발생하면 진정제를 사용하여 발작을 중단하고 출산을 시작합니다. 출산 후에도 발작이 계속 발생할 수 있기 때문에 산모를 엄격하게 모니터링해야합니다. 자간증으로 인한 결과적 손상은 산모가 그에 따라 치료를 받으면 두려워하지 않지만 추가 임신의 위험이 증가합니다.
전망 및 예측
이전에는 임산부의 자간증 발생이 사형 선고와 동일했습니다. 오늘날 예측은 조금 더 유리합니다. 임신 초기에 자간증의 조기 발병은 예후를 악화시킵니다. 소위 자간전증의 과정은 더욱 극적입니다. 치료하지 않고 방치하면 자간전증이 발작을 동반하는 자간증으로 이어집니다. 오늘날에도 이것은 엄마와 아이에게 치명적인 위험을 의미합니다.
자간증의 예후는 임산부 교육과 임신 검진을 통해 개선됩니다. 임신 자간전증의 첫 징후가 나타나면 의사는 적절한 조치를 취하여 예후를 개선하려고합니다. 관련 고혈압이 장기간 지속되면 어린이를 위험에 빠뜨립니다. 자간전증의 결과로 태반의 혈관 손상이 발생하면 어린이의 산소 및 영양 공급이 위험합니다.
혈압을 너무 빨리 낮추면 태아의 생존 예후가 악화됩니다. 임신 중에 조기 자간전증이 발생할수록 태아가 더 취약 해집니다. 자간전증이 나중에 발생하면 아이의 가능성이 더 높습니다. 태어나지 않은 아이는 소위 HELLP 증후군의 심각한 형태에 이르면 50:50의 기회를 갖습니다. 자간전증의 합병증입니다. 이는 중증 자간전증이있는 임산부의 4 ~ 12 %에서 발생합니다.
예방
부정확 한 원인으로 인해 자간증 예방은 주로 자간전증의 조기 발견과 치료에 있습니다. 따라서 엄마와 아이의 생명을 위협하는 합병증을 예방할 수 있습니다. 자간증을 예방하는 가장 좋은 방법은 무엇보다도 산부인과 의사 및 / 또는 조산사와의 모든 태아 약속을 지키는 것입니다.
보도
대부분의 자간증의 경우, 영향을받은 사람들이 이용할 수있는 후속 조치가 거의 또는 전혀 없습니다. 질병의 초점은 매우 조기 진단 및 후속 치료이므로 관련 사람의 추가 편집 또는 사망이 없습니다. 따라서 자간증의 첫 징후가 나타나면 의사와 상담하여 가능한 한 빨리 의사가 질병을 치료할 수 있도록해야합니다.
자가 치유는 발생할 수 없습니다. 대부분의 경우이 질병에 걸린 사람들은 증상을 완화하기 위해 약물 복용에 의존합니다. 복용량에 관한 의사의 지시를 항상 따라야합니다. 임산부의 가치를 적절하게 모니터링하고 불일치를 즉시 식별하기 위해 입원 환자 입원도 권장됩니다.
자간증을 조기에 인식하고 치료하면 아이나 엄마에게 더 이상 손상이 없도록 비교적 잘 제한 될 수 있습니다. 많은 여성들은 또한 파트너와 가족의 도움과 지원에 의존하여 심리적 혼란이나 우울증이 없습니다.
너 스스로 할 수있어
자간증은 일반적으로 임신 30 주 후, 출산 중 또는 출산 직후에 발생하는 의학적 응급 상황입니다. 영향을받은 여성은 심각한 사망 위험에 처해 있으며 응급 의사 또는 이미 또는 아직 클리닉에있는 경우 간호 직원에게 즉시 알려야합니다.
가장 중요한 자조 조치는 소위 자간전증이라고하는 자간전증의 예비 단계를 인식하고 치료하는 것입니다. 고혈압 외에도 자간전증의 징후는 주로 조직의 수분 유지, 메스꺼움, 아침에만 발생하지 않는 지속적인 메스꺼움, 현기증, 눈 깜박임 및 기타 시각 장애 또는 혼란입니다. 자간전증이 자간증으로 바뀌면 일반적으로 심한 두통과 발작이 추가됩니다.
임신 중에 이러한 증상을 경험하는 여성은 즉시 산부인과 전문의를 만나야합니다. 또한 임산부는 권장되는 모든 예방 검사를 받아야합니다. 이렇게하면 자간전증의 발병이 생명을 위협하기 전에 즉시 감지하고 치료할 수 있습니다. 이러한 예방 검사는 고위험 환자에게 특히 중요합니다. 여기에는 18 세 이하 또는 35 세 이상의 여성, 매우 과체중 인 여성 및 임신 전에 고혈압으로 고통받은 여성이 포함됩니다.
자간증 위험이 높은 임산부는 산부인과 클리닉을 신중하게 선택하고 의사가 항상 즉시 연락 할 수 있도록해야합니다. 이 경우 집에서 출산을 자제하는 것이 중요합니다.
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