그만큼 급성 흉부 압박감 관계자 모두에게 극도로 고통스럽고 과감한 경험이며 원인은 다양하며 때로는 심각한 질병과 함께 진행됩니다. 다음에서는 삶에 대한 배경, 치료 및 접근 방식과 그 결과가 표시됩니다. ㅏ 흉부 압박 불안과 혼동해서는 안됩니다.
흉부 압박감이란 무엇입니까?
심장 마비 동안 대부분의 환자는 날카 롭거나 찢어지는 심장 통증을 설명합니다. 통증은 팔, 목, 어깨, 상복부 및 등에 퍼질 수 있습니다. 수반되는 증상은 일반적으로 숨가쁨, 메스꺼움 및 두려움 ( "죽음에 대한 두려움")입니다.흉부 압박감 (협심증)은 흉골 뒤의 급성 공격과 같은 통증을 나타냅니다. 종종 스트레스를 받으면 발생하며 압도적이거나 타는듯한 느낌을 동반합니다. 종종 그 부위는 바로 심장 부위에 국한되지 않고 아래턱, 등 또는 위 부위로 방사 될 수 있습니다. 영향을받은 사람은 일반적으로 안절부절 못함, 두려움 및 파괴적인 느낌을 경험합니다. 또한 메스꺼움, 구토 및 차갑고 땀에 젖은 피부도 발생할 수 있습니다.
기본적으로 두 가지 다른 형태가 있습니다.
안정적이고 불안정한 협심증. 안정 협심증은 이미 발생했으며 유사한 사건이 가능한 유발 요인이라는 사실이 특징입니다. 예를 들어 과도한 식사, 육체 노동 또는 차가운 공기가 될 수 있습니다.불안정한 협심증은 방아쇠를 결정할 수 없을 때 발생하고, 흉부 압박감은 평소보다 일찍 또는 평소보다 더 강렬하게 발생합니다.
최초 공격은 불안정한 형태로 평가 될 수도 있습니다. 특별한 형태는 소위 Prinzmetal 협심증으로, 완전한 침착 상태에서도 발생할 수 있습니다.
원인
가슴이 답답함은 심장 근육이 실제로 사용할 수있는 것보다 훨씬 더 많은 산소를 사용할 때 항상 발생합니다. 그 결과 혈류 감소 (허혈)가 나타나며, 이는 설명 된 증상으로 나타나며 장기간 중단하면 심장 근육 세포의 죽음과 관련이 있습니다.
관상 동맥 심장병 (CHD)이 원인 일 수 있습니다. CHD는 종종 혈관 경화증으로 인해 발생하는 관상 동맥의 대사 및 순환 장애를 나타냅니다. 가슴이 답답해지는 가장 흔한 원인입니다. 급성 또는 만성 심부전, 심낭의 삼출 (심낭 삼출), 부정맥 및 심장 판막의 결함이 원인 일 수 있습니다.
발작의 원인이 관상 동맥에있는 경우 급성 관상 동맥 증후군이라고합니다. 이것은 차례로 심장 마비와 불안정 협심증으로 나눌 수 있습니다. 가슴 압박감과 유사한 통증 감각은 속쓰림, 담낭 문제, 관절통, 위염, 폐렴 및 기타 다양한 임상상에서도 발생할 수 있습니다. 따라서 진단은 광범위 할 수 있습니다.
이 증상이있는 질병
- 심장 마비
- 국소 빈혈
- 관상 동맥 심장 질환
- 협심증
- 심부전
- 폐 감염
- 기관지염
- 불안 장애
- 속쓰림
- 폐 색전증
- 공황 발작
- 역류성 질환
합병증
종종 가슴의 압박감은 부하가 감소 할 때 감소하고 몇 분 후에 저절로 사라집니다. 이것이 발생하지 않으면 니트로 글리세린 제제를 복용 한 후에도 생명을 위협하는 상태 일 수 있습니다.
가장 큰 위험은 심장 마비입니다. 여기에서 두려운 합병증은 심장 근육 (심근)의 심각한 손상, 심장 전체의 부전 또는 심부전으로 인한 사망입니다. 그러나 그러한 경색이 항상 협심증으로 표현 될 필요는 없습니다. 특히 여성, 당뇨병 환자 및 노인 에게서는 거의 눈에 띄지 않을 수 있습니다. 심장에 가까운 혈관에 대한 부정맥이나 손상도 잠재적으로 위협적 일 수 있으며 적절한 치료가 필요합니다.
언제 의사에게 가야합니까?
단시간 내에 흉부 압박감이 개선되지 않거나 통증이 견딜 수 없게되거나 비정형 상황에서 발생하는 경우 항상 의학적 도움이 필요합니다. 안정 협심증은 항상 스트레스가 많을 때 발생하며 환자가 휴식을 취하면 다시 사라집니다.
이 경우 즉시 긴급 전화를 걸어 응급 치료를 받아야합니다. 그러나 최종 치료는 해당 "가슴 통증 유닛"이있는 클리닉 또는 심장 카테터 실험실에서만 제공 될 수 있습니다. 응급 의사에게 알리는 또 다른 이유는 지속적인 숨가쁨 또는 심지어 실신을 포함한 의식의 변화입니다.
위벽의 염증, 위궤양 (위궤양) 또는 역류성 질환과 같은 가슴 압박의 원인이 알려지면 가정의가 적절한 위장병 전문의에게 의뢰 할 수 있습니다. 그런 다음 수반되는 증상도 사라져야하는 원인 치료를 수행 할 수 있습니다.
언급 된 안정 협심증 발작의 경우, 영향을받은 사람들은 일반적으로 주치의가 적절하게 통보하고 필요한 경우 응급 약물 (니트로 글리세린)을 제공합니다. 그럼에도 불구하고 의심이 가거나 질문이있는 경우 항상 가정의 또는 심장 전문의와 상담해야합니다.
해당 지역의 의사 및 치료사
진단
ECG (심전도)는 주치의가 사용할 수있는 가장 쉽고 빠른 진단 방법입니다. 관상 동맥 막힘은 빠르게 감지 할 수 있지만 뚜렷한 경색에도 불구하고 눈에 띄지 않게 보일 수도 있습니다. 리듬 장애도 이런 방식으로 감지 할 수 있습니다.
또한 장기 및 스트레스 ECG가 수정되어 심장 전류의 장기적이고 상황에 따른 변화를 기록 할 수 있습니다. 예를 들어, 사이클링 또는 계단 오르기에 대한 반응을 확인할 수 있습니다. MRT, CT, 초음파 검사 및 PET 스캔과 같은 이미징 방법도 사용할 수 있으며 기계식 펌핑 작업 및 혈액의 흐름 동작에 대한 정보를 제공합니다.
혈관 조영술과 혈관 내시경은 관상 동맥 혈관의 의미있는 평가를 허용하는 침습적 절차로 이용 가능합니다. 그러나 완전히 위험이없는 방식으로 신체에기구를 도입 할 필요는 없습니다. 동시에 관상 동맥 조영술을 통해 혈관 폐색을 치료할 수 있습니다.
또한 심장 카테터 검사 중에 트랜스 듀서를 혈관에 삽입하여 추가적인 중요한 정보를 제공 할 수있는 초음파 기술이 있습니다. 심장 근육의 손상은 일반적으로 특수 혈액 값의 전형적인 변화로 표시되며 일반적으로 그러한 경우 클리닉에 기록됩니다.
치료 및 치료
심장 마비는 종종 동맥 경화증으로 알려진 관상 동맥의 좁아짐으로 인해 발생합니다. 이러한 수축이 혈전에 의해 차단되면 이후의 모든 심장 근육 부위에 더 이상 혈액과 산소가 공급되지 않습니다. 심장 근육은 몇 시간 내에 죽습니다. 클릭하면 확대됩니다.진단 된 혈관 협착 또는 완전한 폐색은 관상 동맥 성형술 (PTCA)로 제거 할 수 있습니다. 여기에서 작은 풍선은 삽입 된 심장 카테터를 통해 유체로 채워지며, 이는 차례로 닫힌 혈관을 확장합니다. 일반적으로 새로운 폐쇄를 방지하기 위해지지 벽 (스텐트)이 삽입됩니다.
적절한 기간 내에 다음 센터에 도달 할 수 없어 PTCA를 수행 할 수없는 경우 대체 의약품이 있습니다. 특수 용해제는 정맥을 통해 신체에 공급됩니다. 거기에서 그들은 경색을 담당하는 혈전으로 안내되어 그것을 용해시킵니다.
원인이 일시적인 혈관 경련뿐이라면 휴식, 산소 및 니트로 글리세린으로 치료합니다. 베타 차단제, 아스피린 및 소위 스타틴도 사용됩니다. 그들은 심장의 산소 소비를 줄이고 소위 경련이 스스로 해결 될 때까지 혈액의 흐름 특성을 개선하는 역할을합니다.
관상 동맥의 심각한 손상은 외과 적으로 우회해야합니다. 이를 위해서는 자격을 갖춘 센터에서 작업해야합니다. 흉부 압박감으로 나타나는 기타 기저 질환은 원인에 따라 치료됩니다.
전망 및 예측
흉부 압박감의 출현은 경고 신호로 이해할 수 있습니다. 아픈 사람이 유해한 영향을 제거하고 행동의 변화를 지속적으로 유지하는 데 성공하면 상태가 영구적으로 개선 될 가능성이 높습니다.
협심증의 발생이 심장 마비에 근거한 경우 예후는 여러 요인에 따라 달라집니다. 그러나 가장 중요한 것은 순환계 장애가 얼마나 빨리 제거 될 수 있는지입니다. 다른 원인은 원인이되는 기저 질환을 얼마나 효과적으로 치료할 수 있는지에 따라 다릅니다.
예방
가슴이 답답해지는 관상 동맥 질환은 주로 개인의 생활 방식에 영향을받는 다양한 위험 요소의 산물입니다. 무엇보다 균형 잡힌 고지방 식습관, 유해 물질 (녹새) 섭취, 불규칙한 운동이 여기에서 중요합니다.
반면에 많은 과일, 야채 및 생선과 고기와 지방이 적은 다양한 식단은 혈액 내 LDL (Low Density Lipids) 대 HDL (High Density Lipids)의 좋은 비율을 보장합니다. 둘 다 지방의 유형을 나타내지 만 혈관벽의 건강에 다른 영향을 미칩니다.
담배와 술을 끊고 하루에 30 분 이상 운동을하면 심장이 더 효율적으로 작동합니다. 또한 가능한 한 스트레스를 피하고 과체중을 줄여야합니다. 그러나 관상 동맥 심장 질환이 발생하지 않을 것이라는 확실한 보장은 없습니다. 나이, 기타 질병 및 유전 적 소인도 CHD의 발병에 영향을 미칩니다.
직접 할 수 있습니다.
관련자가 치료 의사와 사전에 협의하는 것이 중요합니다. 이를 통해 앞으로 어떤 활동이 여전히 가능하며 어떤 활동이 추가 공격을 유발할 수 있는지 명확히해야합니다. 일단 이런 일이 일어나면, 또 다른 고통스러운 사건에 대한 두려움 때문에 사생활과 사회 생활이 결코 제한되어서는 안됩니다. 우울한 발달을 예방하기 위해 사랑하는 사람들과 두려움, 두려움 및 걱정을 나누는 것이 중요합니다. 이를 위해 전문적인 심리적 도움을받을 수도 있습니다.
식단을 변경해야하는 경우 직접 변경하여 자신의 취향에 맞게 조정할 수 있습니다. 초점은 항상 균형 잡힌 믹스에 있어야합니다. 식물성 기름은 요리 할 때 동물성 제품보다 선호되어야하며 미네랄, 비타민 및 고품질 단백질의 충분한 공급이 보장되어야합니다.
자신의 건강을 위해 흡연자들은 담배를 끊으려고 노력해야하며 모든 종류의 중독 물질의 섭취를 피해야합니다. 위층을 힘들게 걸어야 만 자신의 아파트에 도달 할 수 있다면 1 층에서 대안을 찾아야합니다. 아픈 사람은 집을 떠날 때 응급 약물을 휴대해야하며 필요한 경우 동반자에게 그 사실을 알려야합니다.
자신의 작업 환경이 스트레스, 불규칙한 휴식 시간 또는 심한 신체적 긴장으로 특징되는 경우 변경을 고려해야합니다. 이것은 주로 교대 근무자, 관리자 및 장인에게 영향을 미칩니다. 이러한 모든 조치는 개인의 건강 증진에 기여하고 새로운 흉부 압박감 발작의 가능성을 줄일 수 있습니다.