장루

ㅏ 장루 대장 암 환자, 크론 병과 같은 염증성 질환 환자 또는 장 봉합 환자에게 필요할 수있는 장 내용물의 일시적 또는 영구적 배액을위한 복벽의 인공 항문입니다.

이 절차는 일반적으로 전신 마취하에 수행되며, 일반적인 마취 위험 외에도 주로 내부 탈장의 형성과 관련이 있으며, 경험이 풍부한 의사는 일반적으로 특별한 예방 조치를 취하여 피할 수 있습니다. Enterostomata는 영구적으로 유지되거나 몇 주 내에 재배치됩니다. 특히 장의 일부를 일시적으로 완화하려는 경우 더욱 그렇습니다.

장 절개술은 무엇입니까?

의사는 하나를 장유 종이라고 부릅니다. 인공 항문 장 내용물을 배출하는 데 사용되는 복벽에서. 이 맥락에서 장루는 항상 신체 표면에 인공적으로 생성 된 속이 빈 기관에 해당합니다. 붉고 축축한 장루는 복벽에서 튀어 나오며 영구적으로 또는 일시적인 해결책으로 사용할 수 있습니다.

의사는 사용 된 장의 섹션에 따라 enterstomata를 ileostomata, coecostomata, colostomata 및 transversostomata로 구분합니다. 회장루는 가장 흔한 형태이며 회장에서 나오는 출구에 해당합니다. 이를 위해 일반적으로 소장의 깊은 루프가 사용되며, 일반적으로 오른쪽 하복부의 천장을 통해 분비물이 발생합니다. 회장루와 인장 루 (인공 결장 배출구)는 일시적으로 또는 영구적으로 만들 수 있습니다.

가로 장루의 특별한 형태는 다시 결장의 중간 부분에서 인공적인 출구로, 연속 또는 불 연속적으로 적용될 수도 있습니다. 마지막으로 의사는 coecostoma를 맹장의 분비물로 이해합니다. 모든 경우에 장내를 설정하는 수술 절차는 다음과 같이 설명 할 수 있습니다. 장루 설명. 이것은 끝에 또는 두 가지 방법으로 수행 할 수 있습니다. 장의 일부를 미리 제거해야한다면 말기 구현이 필요합니다.

반면에 이중 배럴 장루는 장에서 일시적으로 완화가 필요한 장 봉합사에 자주 사용됩니다. 독일에서는 연령대가 다른 10 만 명 이상의 사람들이 장염을 가지고있는 것으로 추정됩니다.

기능, 효과 및 목표

다양한 질병이 장루를 나타낼 수 있습니다. 절차는 장 기능 장애, 결장암 환자 또는 유전성 결장 폴립 질환 환자에서 가장 자주 발생합니다. 그러나 흉부와 골반 사이의 다른 위치에있는 암종도 방광암이나 자궁암과 같은 절차를 필요로 할 수 있습니다.

장은 또한 이전의 외상으로 인해 손상되었을 수 있으므로 의사가 일부를 제거해야하거나 크론 병과 같은 염증성 질환이 특정 장 부위에 상당한 손상을 입혔습니다. 수술은 전신 마취하에 이루어집니다. 수술 전에 의사는 환자에게 장루의 이상적인 위치를 그려서 나중에 앉거나 누워 있거나 서있는 동안 개구부가 불편 함을 유발하지 않도록합니다. 일반적으로 의사는 산란을 위해 복부 절개, 즉 개복술을 사용합니다.

주요 수술 절차가 필요하지 않은 경우 복강경 검사의 최소 침습적 절차, 즉 복강경 검사를 사용하여 환자를 재배치합니다. 초유 종의 경우 장루는 긴장없이 곧바로 직근 복근에서 약간 돌출 된 위치로 재배치됩니다. 의사는 결장 장간막을 복벽에 고정합니다. 회장루가 필요한 경우 의사는 공급하는 장루 다리를 소장 돌출부를 통해 하향 방향으로 라우팅합니다. 그는 장루가 피부 위로 몇 센티미터 튀어 나오도록합니다. 그렇지 않으면 소장의 분비물이 피부 자극을 유발할 수 있습니다.

말단 장골 종은 복벽 외부에 봉합되며 일반적으로 재배치되지 않습니다. 이중 배럴 장루는 일반적으로 몇 주 후에 재배치됩니다.이 절차는 특정 기간 동안 장의 긴장을 완화하기위한 것입니다. 이 수술은 기능성 장이 복벽 절개 부에서 제거되고 장루를위한 각각의 구멍이 제공된다는 점에서 방금 설명한 절차와 다릅니다.

이중 배럴 및 말단 장루 모두에서 재배치 된 시스템은 한 부분 또는 두 부분 시스템에 해당합니다. 일체형 시스템에서 피부 보호판과 가방이 하나의 유닛을 형성합니다. 반면 두 부분으로 구성된 시스템에서는 의사가 판과 백을 복부 천장에 별도로 부착합니다.

여기에서 약을 찾을 수 있습니다.

위험, 부작용 및 위험

전신 마취의 기존 위험 외에도 장 절개술은 주로 내부 탈장 형성의 위험, 즉 복벽의 개구부를 통한 복 내장의 통과와 관련이 있습니다. 이것은 또한 장루를 통해 복부에서 장기의 변위로 이어질 수 있습니다. 장 탈출이 발생하면 장루를 더 이상 단단히 닫을 수 없습니다.

앉은 자세로 복부를 접 으면 배설물이 주름에 모이기 때문에 수술 후 궤양이 나타날 수 있습니다. 특정 상황에서 장루는 수술 후 복부로 다시 이동하여 피부 아래에서 사라질 수 있습니다. 이러한 위험이 존재하지만 장루는 일반적으로 외과 의사의 일상 생활의 일부인 비교적 안전한 수술로 간주됩니다. 수술 전 전문 직원의 광범위한 환자 관리가 중요한 역할을합니다. 예를 들어, 여기에는 다음 식단에 대한 조언이 포함되며, 이는 다시 천천히 다시 만들어 질 수 있으며 처음에는 예를 들어 고지방 음식이나 뜨거운 향신료를 피해야합니다.

선택한 시스템에 따라 장루에는 나중에 개방형 또는 폐쇄 형 백이 장착됩니다. 개봉 된 백은 환자가 정기적으로 비우고, 닫힌 백은 버리고 새 백으로 교체합니다. 이 절차는 또한 전문 직원이 환자에게 미리 설명합니다. 이전이 계획된 경우 지금 예약 할 수 있습니다. 잘못 배치 된 장루는 수술 후 정기적으로 검사하여 피부 수준 아래로 미끄러지지 않도록합니다.