보행 장애 드물지 않지만 많은 원인으로 거슬러 올라갈 수 있으며, 한편으로는 매우 다른 치료가 필요하고 다른 한편으로는 예방하기가 어렵습니다.
보행 장애란 무엇입니까?
보행 장애는 보행 동작이 일반적인 패턴에서 벗어나게하는 운동 장애입니다. 그러나 보행 장애와 제한된 이동성을 구별해야합니다. 따라서 보행 장애는 약간의 절뚝 거림으로 드러날 수 있지만 보행을 거의 불가능하게하는 장애로도 나타납니다.
그 원인은 특히 다양하며 치료 방법이 매우 다릅니다. 치료의 성공 여부는 치료 방법만큼이나 다양합니다. 일부 보행 장애는 완전히 제거 될 수 있고 다른 일부는 크게 또는 약간만 최소화 될 수 있습니다.
원인
보행 장애에는 매우 다양한 원인이 있습니다. 한편으로, 보행 장애는 근육이나 뼈가 손상되거나, 기형이 있거나, 다른 방식으로 영향을받을 때 발생할 수 있습니다. 이 경우 의학은 정형 외과 적 원인을 말합니다.
내부 장기의 질병이 보행 장애를 유발하면 내부 원인에 대해 설명합니다. 보행 장애가 신경 손상으로 인한 것이라면 신경 학적 원인이라고합니다. 정형 외과 적, 내부적 또는 신경 학적 원인이 보행 장애의 영향을받을 수 있기 때문에 매우 다른 여러 유발 요인이 의문을 제기합니다.
전형적인 정형 외과 적 원인은 골절과 같은 뼈 불만, 긴장이나 눈물과 같은 근육 부상, 디스크 탈장과 같은 척추 질환 또는 골관절염과 같은 관절 질환입니다. 내부 원인은 순환기 질환이나 혈전증 일 수 있지만 너무 낮거나 너무 높은 혈압, 체액 부족, 현기증, 알코올 및 기타 독극물, 심혈관 질환, 일사병 등이 있습니다. 신경 학적으로 유발 된 보행 장애는 예를 들어 다발성 경화증, 파킨슨 병 또는 간질과 같은 질병에 기인 할 수 있습니다.
이 증상이있는 질병
- 부러진 뼈
- 대퇴골 골절
- 순환계 장애
- 알코올 중독
- 심혈관 질환
- 근육 경련
- 하퇴 골절
- 근육 긴장
- 혈전증
- 뇌졸중
- 심장 마비
- 다발성 경화증
- 디스크 탈출
- 관절염
- 고혈압
- 심낭염
- 당뇨병 성 발 증후군
- 파킨슨 병
진단 및 과정
보행 장애는 근골격계 장애로 명확하게 표시되므로 의사가 쉽게 진단 할 수 있습니다. 반면에 보행 장애의 정확한 원인을 찾는 것은 때때로 훨씬 더 어렵습니다. 이를 위해 의사는 환자에게 최근 사고, 이전 질병, 마비 및 마비 증상, 현기증 및 감각 장애와 같은 불만, 알코올 섭취 또는 약물 복용에 대해 질문합니다.
그다음에 보행 장애의 유형과 중증도를 결정하기위한 신체 검사가 이어집니다. 그 후, 신경 학적 원인이 보행 장애의 원인이 될 수 있는지 여부를 확인하기 위해 일반적으로 환자의 반사 신경, 운동 기술 및 감정을 신경 학적 검사로 검사합니다. 이를 위해 환자는 일련의 운동을 수행해야합니다.
예를 들어, 조정 운동은 균형 감각 장애가 있는지 또는 배제 될 수 있는지를 보여줍니다. 청력 검사, 혈액 검사, 컴퓨터 단층 촬영, 자기 공명 영상, 뇌파 검사, 뇌수 검사 및 기타 절차를 진단에 사용할 수도 있습니다. 보행 장애가 얼마나 심각한 지, 원인을 파악하기가 얼마나 어려운지에 따라 가정의는 환자를 전문의에게 의뢰 할 수 있습니다.
보행 장애의 원인에 따라 보행 장애는 다른 경로를 취할 수 있습니다. 단순 골절, 당기는 근육 또는 기타 원인은 경우에 따라 저절로 치유되고 보행 장애가 다시 사라집니다. 그러나 일반적으로 보행 장애는 의사의 치료가 필요합니다.
합병증
보행 장애는 매우 다른 원인을 가질 수 있습니다. 일반적으로 근골격계가 손상되고 때로는 균형 감각이 손상됩니다. 그러나 뇌종양이나 뇌졸중과 같은 뇌 질환으로 인해 발생할 수도 있습니다. 따라서 환자는 항상 의사에게 가야하며 보행 장애의 원인을 정확하게 결정할 것입니다. 의사는 이제 치료를 시작할 수 있습니다.
보행 장애가 근골격계로 인한 것이라면 수술이 도움이 될 수 있지만 여기에서 합병증이 발생할 수도 있습니다. 바이러스와 박테리아가 치유에 영향을 미친다는 사실은 배제 할 수 없습니다. 그러나 신체가 의지를 받아들이지 않을 수도 있습니다. 그럼에도 불구하고 보행 장애를 제거하는 가장 성공적인 치료법입니다. 일부 질병에는 물리 치료가 권장되며 여기서 균형과 근육이 훈련됩니다. 이러한 운동은 보행 장애를 완화하기 위해 집에서도 수행해야합니다.
특정 질병의 경우 치료법이 필요하지 않습니다. 보행 장애는 파킨슨 병이나 다발성 경화증과 같이 여기서 만 멈출 수 있습니다. 그러나 소뇌가 손상되면 의사는 아무것도 할 수 없으며 보행 장애가 남아 있습니다. 여기서 환자는 보행을 훈련하고 낙상 가능성을 막을 수 있습니다. 영향을받은 사람들은 종종 걷기를 피하고 더 이상 집 밖으로 움직이지 않습니다. 이것은 마지막 신체적 비축량이 고갈되고 환자가 사회적으로 고립되는 방식이기 때문에 잘못된 것입니다. 이것은 전반적인 예후에 나쁜 영향을 미치며 종종 우울증이 추가됩니다.따라서 사람들은 어렵더라도 보행을 훈련해야합니다.
언제 의사에게 가야합니까?
보행 장애는 다양한 질병의 증상이 될 수 있으므로 의사의 정확한 진단이 특히 중요합니다. 적시에 발견하면 회복 가능성이 높아져 치료 성공률이 높아집니다. 따라서 외적인 원인없이 갑작스럽고 명백하게 장애가 발생하면 즉시 의사에게 가야합니다.
따라서 이전에 관련된 질병이없는 사람은 망설이지 마십시오. 여기에는 특히 통증없는 움직임을 더 이상 독립적으로 수행 할 수없는 경우가 포함됩니다. 그렇지 않으면 넘어져서 더 많은 부상을 입을 위험이 있으며, 이는 기존 증상을 악화시키고 일상 생활을 상당히 어렵게 만듭니다. 그러나 치료가 이미 진행 중이고 주치의가 첫 번째 치료 단계를 시작한 경우 의사를 방문하는 것이 덜 긴급합니다.
이 경우에도 긴밀한 상담이 필요합니다. 그러나 원칙적으로 이미 알려진 증상이 악화 된 후에 만 진료에 가면됩니다. 보행 장애가 외부 원인 (예 : 낙상 또는 사고)의 결과 인 경우 의사를 만나는 것이 중요합니다. 큰 장애물없이 독립적으로 걸을 수있는 증상이있는 경우에만 방문을 기다릴 수 있습니다. 그러나 독립적 인 개선이 없다면 여기에서도 치료 치료가 필요합니다.
해당 지역의 의사 및 치료사
치료 및 치료
보행 장애의 치료는 물론 보행 장애를 일으킨 원인에 근거합니다. 원인은 거의 다른 질병처럼 다양 할 수 있기 때문에 정형 외과 적, 내부적 또는 신경 학적 원인이 보행 장애의 유발 인 경우에만 치료가 다를 수 없습니다.
대신, 치료 방법은이 세 그룹 중 하나 내에서 크게 다를 수 있습니다. 순환계 장애, 고혈압 및 저혈압과 같은 일부 원인은 일반적으로 약물로 치료됩니다. 그러나 뇌졸중과 혈전증은 약물 외에 수술이 필요할 수 있습니다. 알코올, 흡연 또는 기타 독극물이 보행 장애의 원인 인 경우 대부분의 경우 이러한 약물을 사용하지 않는 것이 도움이됩니다.
많은 정형 외과 적 원인의 경우, 영향을받은 뼈나 근육의 고정은 성공적인 치유 과정을 보장하기에 충분합니다. 그러나 어떤 경우에는 약물을 처방하거나 물리 치료 및 기타 조치가 대신 지시됩니다. 어떤 경우에는 보행 장애는 수술로만 치료할 수 있습니다. 신경 학적 원인은 종종 증상 만 감소 될 수 있지만 원인은 감소되지 않기 때문에 치료하기가 특히 어렵습니다.
전망 및 예측
보행 장애에 대한 일반적인 예후는 매우 개별적이고 다양한 요인에 따라 달라지기 때문에 할 수 없습니다. 보행 장애가 영양 부족으로 인한 것이고 결핍이 교정되면 보행 장애는 많은 경우에 빠르게 개선되고 종종 완전히 사라집니다.
현재 파킨슨 병에 대한 인과 적 치료법은 없습니다. 그러나 파킨슨 병의 보행 장애는 약물 복용으로 개선 될 수 있습니다. 특히 질병의 초기 단계에서 약물 요법은 종종 증상에 상당한 개선을 가져옵니다. 그러나 나중에 질병이 진행됨에 따라 보행 장애는 더 이상 피할 수 없습니다. 치료가 정시에 시작되면 파킨슨 병에도 불구하고 정상적인 수명이 가능합니다.
다발성 경화증의 경우 남성의 예후는 여성보다 더 나쁩니다. 그러나 질병의 연령, 염증 부위의 수, 중추 신경계의 어느 부위가 다발성 경화증의 영향을 받는지와 같은 다른 요인이 전망에 중요한 역할을합니다.
문제가있는 알코올 섭취는 또한 보행 장애를 일으킬 수 있습니다. 그것은 종종 청소년기에 시작됩니다. 그러나 대부분의 청소년은 또한 개입없이 해로운 알코올 사용을 포기합니다. 알코올 중독은 단계적으로 또는 지속적으로 악화 될 수 있습니다. 영향을받은 사람들의 약 20 %가 도움없이 회복됩니다. 치료를 받으면이 수치는 연구에 따라 40 %에서 75 % 사이입니다.
예방
신경 학적 원인이있는 보행 장애는 종종 예방할 수 없습니다. 그러나 내적 또는 정형 외과 적 원인이있는 보행 장애가 발생할 위험은 건강한 생활 방식을 통해 적어도 부분적으로 최소화 할 수 있습니다. 그러나 알코올과 니코틴을 자제하고, 충분한 운동을하고, 특히 위험한 스포츠를 자제하고, 전 올바른 워밍업, 운동 중 다리 보호대 사용 등과 같은 일상 생활의 안전 예방 조치를 준수하는 것은 보행 장애를 예방하는 데 도움이되는 방법입니다. 완전히 배제하지 마십시오.
직접 할 수 있습니다.
일반적으로 보행 장애는 자조로 치료할 수있는 경우는 거의 없습니다. 대부분의 경우 의사를 만나야합니다. 종종 외과 적 치료가 필요하며 약물 치료는 몇 가지 경우에만 사용됩니다. 보행 장애는 종종 노년기에 발생하며 환자의 일상 생활에 큰 영향을 미치고 제한 할 수 있습니다.
보행 장애에는 다양한 보행 보조기구를 사용할 수 있습니다. 여기에는 예를 들어 지팡이, 보행기 또는 휠체어가 포함됩니다. 이러한 장치를 사용하면 관련자가 쉽게 이동할 수 있으므로 정상적인 일상 생활이 다시 가능해집니다. 보행 장애는 스포츠 활동을 통해 예방할 수 있습니다. 노년기에도 스포츠 활동은 보행 장애에 긍정적 인 영향을 미치며이를 예방하고 제한 할 수 있습니다. 재활 스포츠와 체조는 보행 장애의 증상을 완화하기 위해 근육을 강화하고 자세 결손을 최소화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
그러나 보행 장애는 심리적 문제에 의해 유발 될 수도 있습니다. 다시 말하지만, 자조 방법은 불가능합니다. 환자는 확실히 치료를 받아야합니다. 보행 장애가 심한 통증을 유발하는 경우에도 의사와 상담해야합니다. 치료하지 않으면 통증이 악화되어 예전의 의학적 합병증으로 이어질 수 있습니다.
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