에서 버클 풋 그것은 선천적이거나 후천적 인 발의 정렬 불량입니다. 영향을받은 발은 발의 안쪽 안쪽 가장자리에서 내려 가고 바깥 쪽 바깥 쪽 가장자리에서 올라갑니다. 발 운동은 일반적으로 이것을 수정하는 데 사용됩니다.
버클 풋이란?
주관적으로, 아치형 발을 가진 환자는 종종 불만이 없습니다. 통증은 다소 드물며 주로 안쪽 발목 또는 안쪽 세로 아치 부위에서 발생합니다.© Henrie-stock.adobe.com
발의 정렬 불량은 예를 들어 평평한 발과 같이 선천적이며 후천적 일 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 이러한 잘못된 정렬로 인해 다른 발 기형이 발생할 수 있습니다. 그들 중 하나는 소위 버클 풋. 이것은 발의 안쪽 안쪽 가장자리가 낮아지고 옆쪽 바깥 쪽 가장자리가 올라가는 오정렬입니다.
유아에서이 이미지는 발달의 생리 학적 단계로 간주되므로 질병 가치와 관련이 없습니다. 구부러진 발을 가진 성인은 기형으로 고통받을 수 있지만 반드시 그럴 필요는 없습니다. 예를 들어, 버클이있는 발은 활 다리나 노크 무릎을 개발할 수 있습니다. 다른 합병증과 통증도 생각할 수 있습니다. 기본적으로 모든 유형의 버클 풋은 신체의 정적에 영향을 미칩니다.
그럼에도 불구하고, 환자가 가능한 결과를 알고 있음에도 불구하고 치료 적 개입에 반대하기로 결정한다면 부정합을 반드시 치료할 필요는 없습니다. 버클 풋 또는 페스 외반은 인간뿐만 아니라 동물계에서도 흔합니다. 예를 들어 큰 개 품종은 종종이 현상으로 고통받습니다. 일반적으로 하부 비골 -epiphyseal 판의 성장 장애가 이것을 담당합니다. 버클 풋은 평평하거나 평평한 풋과 연관 될 수 있습니다.
원인
8 세에서 10 세 사이에 어린이의 발은 발이 안쪽으로 거의 구부러지지 않을 정도로 단단해집니다. 그렇지 않은 경우 병리학적인 아치형 발이 있습니다. 너클 발은 삶의 과정에서 얻을 수있을뿐만 아니라 선천적 일 수도 있습니다. 후천성 버클은 일반적으로 발 뼈의 외상, 발의 경련성 마비 또는 감염의 결과로 선천성 또는 후천성 평발에서 발생합니다.
류머티즘, 인대 불안정성 또는 비만으로 인한 과용 손상도 무릎 관절의 발달에 기여할 수 있습니다. 거골의 머리는 버클 발로 눌러지고 종골이 내전 위치에 있도록 중앙으로 이동합니다. 거골이 발목 아래로 명확하게 돌출되어 이중 발목의 이미지가 생성됩니다.
발목 포크에서 발목 뼈의 위치가 변경 되었기 때문에 발은 아래쪽 다리에 대해 대각선으로 위치하며 발의 안쪽 가장자리는 아래로 내려갑니다. 이러한 발달 과정과는 별개로, 아치형 발은 선천적 위치 이상 또는 기형 증후군의 증상 일 수 있습니다.
증상, 질병 및 징후
주관적으로, 아치형 발을 가진 환자는 종종 불만이 없습니다. 통증은 다소 드물며 주로 안쪽 발목 또는 안쪽 세로 아치 부위에서 발생합니다. 이것은 특히 좌굴과 처진 발을 동시에 겪는 환자에게 해당됩니다.
후기 단계에서 발목 통증은 다리의 측면을 따라 늘어나 엉덩이까지 퍼질 수 있습니다. 안쪽 발목이 아치형 발에서 강하게 튀어 나오기 때문에 아래쪽 발목 관절이 이동하고 종골이 바깥쪽으로 벗어납니다. 극히 드문 경우에만 뚜렷한 버클이 종골과의 충돌로 인해 발목 바깥쪽에 통증을 유발합니다.
신체의 정적은 항상 구부러진 발로 인해 손상됩니다. 그러나 대부분의 경우 선천성 아치형 발을 가진 환자는 이러한 장애를 인식하지 못합니다. 버클 발에서 무릎 문제, 구부리기 또는 노크 무릎이 발생하는 경우에만 많은 사람들이 의학적 조언을 구합니다.
질병의 진단 및 경과
의사는 맨발 환자를보고 좌굴 된 발을 진단합니다. 뒤에서이 자세의 환자는 하퇴 축과 뒤꿈치 사이에 약 5도 각도를 보입니다. 버클 풋을 사용하면이 각도가 크게 증가합니다. 발 뒤꿈치의 내반 위치는 발가락에 서있을 때 종종 감소합니다.
발바닥은 내측 뒤꿈치에 무질서한 성장을 보일 수 있습니다. 진단은 영상 절차를 통해 확인할 수 있습니다. X- 레이는 거골 하 관절 부위의 외전 증가를 보여줍니다. 그러나 그러한 외전이 감지되지 않더라도 발이 휘어 질 수 있으므로 X- 레이가 필요하지 않은 경우가 많습니다.
합병증
좌굴 발이 항상 특정 불만, 제한 또는 합병증을 초래할 필요는 없습니다. 많은 경우 무릎 관절이있는 사람들은 평범한 삶을 살 수 있습니다. 또한 발목의 통증이 발생하여 다리의 다른 부위 나 심지어 엉덩이까지 퍼질 수 있습니다.
관절이있는 발은 환자의 움직임을 제한 할 수도 있습니다. 환자의 균형 감각과 조정 감각도이 질병에 의해 현저하게 손상됩니다. 버클 풋이 어린 시절에 발생하더라도 성인기에 다리를 꼬는 것으로 이어질 수 있습니다. 많은 환자들이 또한 미적 불만으로 고통받습니다.
특히 어린이의 경우 무릎 관절이 놀리거나 괴롭힘을 당할 수 있습니다. 이 경우, 증상이있는 사람에게만 치료를하면됩니다. 다양한 치료법이나 중재를 통해 오정렬을 수정할 수 있습니다. 심리적 치료가 필요할 수도 있습니다. 관절 식 발은 일반적으로 기대 수명을 단축하지 않습니다.
언제 의사에게 가야합니까?
구부러진 발이 항상 의사의 치료를받을 필요는 없습니다. 종종 버클 풋 환자는 통증이나 다른 문제없이 정상적인 삶을 영위 할 수 있습니다. 버클 풋이 증상을 유발하는 경우 의사의 방문이 필요합니다. 통증, 정렬 불량 또는 관절 마모의 징후는 의사가 명확히하고 치료해야합니다. 버클 풋이 삶의 질에 중대한 영향을 미치는 경우에도 의학적 조언이 필요합니다.
중병으로 발이 부러진 경우에도 정기적으로 의사의 진찰을 받아야합니다. 류머티즘과 비만 환자는 담당 의사와 긴밀히 상담해야합니다. 발목 통증이 악화되어 다리 또는 엉덩이까지 퍼지면 의학적 조언이 필요합니다. 무릎 문제, 볼 레그 또는 노크 무릎 및 관절 문제는 무릎 관절이있는 의사에게 가야하는 또 다른 이유입니다. 가정의는 정형 외과 의사 나 류머티즘 전문의와 연락 할 수 있습니다. 심각한 불만이있을 경우 응급 의료 서비스 나 가까운 병원에 신속하게 연락해야합니다.
치료 및 치료
대부분의 경우 구부러진 발은 추가 치료가 필요하지 않습니다. 환자가 주관적으로 불만을 느끼지 않는 경우 특히 그렇습니다. 그러나 통증, 무릎 불편 함, 심지어 무릎을 굽히거나 무릎을 꿇는 것이 분명 해지면 치료를 통해 더 이상의 발달을 막을 수 있습니다. 원칙적으로 인솔은 치료 수단으로 충분합니다. 극히 드문 경우에만 작업이 수행됩니다.
예를 들어 경골 후방 근육과 힘줄이 불안정한 경우에 적용됩니다. 이 경우 뒤꿈치 뼈 절골술과 함께 힘줄 이동을 배열 할 수 있습니다. 침습적 치료는 환자에 대한 이점과 위험 측면에서 의사가 사전에 신중하게 평가해야합니다. 위험이 혜택보다 크면 발 운동이 수술보다 처방 될 가능성이 더 높습니다.
체조 세션에서는 근육과 힘줄이 움직임을 통해 더 안정되기 때문에 일반적으로 증상이 최소한 개선 될 수 있습니다. 무릎이 이미 어긋난 경우 고경 골두 절골술 또는 대퇴골 상부 절골술을 시행하여 교정 할 수 있습니다. 정렬 불량이 척추에 영향을 미쳤다면 백 스쿨에 참석하는 것이 좋습니다.
전망 및 예측
대부분의 환자는 좋은 예후를 보입니다. 종종 다른 불만이 없으므로 시각적 변화는 의학적 관점에서 질병 가치가 없습니다. 따라서 이러한 경우에는 치료가 이루어지지 않습니다. 삶의 질은 더 이상 손상되지 않으며 장애로 인해 수명도 단축되지 않습니다.
신체 장애가있는 경우 개별 치료 단계가 시작됩니다. 증상의 정도에 따라 치료 계획이 작성됩니다. 이것은 보수적 인 방법을 사용하거나 수술 절차를 제공 할 수 있습니다. 목표는 이동 기회를 개선하는 것입니다. 일반적으로 환자가 사양을 준수하고 더 이상 합병증이 발생하지 않으면 원하는 최적화가 이루어집니다. 그럼에도 불구하고 예후를 내릴 때 모든 수술이 위험 및 부작용과 관련이 있다는 점을 고려해야합니다.
드물지만 광학적 변화로 인해 정서적, 심리적 스트레스 상태도 발생합니다. 버클 풋에 대한 신체적 불만은 없지만 스트레스는 환자의 전반적인 상태에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 심리적 합병증이 발생하여 스스로 나타날 위험이 있습니다. 이들은 일반적으로 연장되고 관련 사람의 안녕에 강한 부정적인 영향을 미치기 때문에 예후의 악화로 이어집니다. 불안 장애 또는 애착 문제로 이어질 수 있으며, 이로 인해 생활 습관이 손상됩니다.
예방
유아가 7 세에도 여전히 기형 발이있는 경우, 발 체조와 같은 조치를 통해 영구적 인 무릎 관절을 예방할 수 있습니다. 또한 고르지 않은 바닥에서 맨발로 걷는 것은 불안정한 발을 안정시킬 수 있습니다.
보도
무릎 관절과 같은 발 기형의 영향을받는 어린이와 청소년은 전문의의 영구적 인 치료를 받아야합니다. 이것은 과정을 문서화하고 추가 개발을위한 예후를 제공 할 수 있습니다. 이것은 특히 성장 단계에서 시급히 필요합니다.
대부분의 경우 정형 외과 의사 인 전문의는 수술 절차가 필요한지 여부를 결정하고 영향을받는 사람들에게 지속적인 의료 서비스를 제공합니다. 발 수술을 한 경우에는 1 년에 한 번 정형 외과 검진을 계속받는 것이 좋습니다. 또한 일반적으로 정형 외과 용 신발 조절 또는 깔창을 착용해야합니다.
때로는 맞춤형 신발을 만들어야합니다. 그들의 적합은 또한 전문가가 확인할 수 있습니다. 이것은 또한 전문점을 선택할 때 조언을 줄 수 있습니다. 물리 치료와 연고 도포도 처방 될 수 있습니다. 물리 치료에서는 환자가 집에서도 정기적으로해야하는 발 운동을 배웁니다.
개선 된 최소 침습적 수술 방법으로 인해 추적 기간이 크게 단축되었습니다. 일반적으로 8 주 후에 지원없이 걷는 것이 가능합니다. 환자에게 발생하는 마비 또는 기타 감각 장애의 증상은 다양합니다. 이 강도는 후속 조치 기간을 늘리거나 단축하고 선택한 지원 방법을 결정합니다. 영향을받은 사람들은 최소 4 개월 후에 다시 운동을 시작해야합니다.
직접 할 수 있습니다.
대부분의 경우 평평한 발은 치료가 필요하지 않습니다. 치료는 환자가 통증이나 기타 불만이있는 경우에만 필요합니다. 환자는 감염된 발을 보호함으로써 의료 치료를 지원할 수 있습니다. 또한 의사의 지시를 준수해야합니다.
일반적으로 규정 된 깔창을 착용하는 것으로 충분하며 그렇지 않으면 발에 더 이상 부담을주지 않습니다. 의사의 정기적 인 검사도 권장됩니다. 이렇게하면 버클 풋이 강화되지 않고 합병증이 발생하지 않습니다.
수술이 필요한 경우 추가 자조 조치를 피해야합니다. 의학적 조언을 따르고 발이나 힘줄에 불필요하게 무리를주지 않는 것이 좋습니다. 수술 후 출혈, 감염 및 기타 수술 후 합병증을 피하기 위해 수술 상처를 조심스럽게 관리해야합니다. 불만 사항이 있으면 의사와 상담해야합니다. 급성 통증, 운동 문제 또는 마비 증상이있는 경우 즉시 담당 의사와 상담하는 것이 가장 좋습니다. 치료 후 의사와상의하여 가벼운 스트레칭 운동과 스포츠 조치를 시작하여 치유 과정을 지원할 수 있습니다.