- Medicare 비용 계획은 민간 회사에서 판매하며 추가 혜택을 제공하기 위해 원래 Medicare 보장과 협력합니다.
- Medicare Advantage 플랜과 유사하지만 Medicare 비용 플랜은 Part D 플랜을 선택하고 네트워크 외부 의료 서비스 제공자를 사용할 때 더 많은 유연성을 제공합니다.
- Medicare 비용 계획은 국가의 특정 지역에서만 사용할 수 있습니다.
- Medicare 비용 계획에 등록하려면 Part B가 있어야하며 해당 지역에서 신규 회원을받는 비용 계획이 있어야합니다.
Medicare는 다음과 같은 여러 부분으로 구성되어 있음을 알고 계실 것입니다.
- Medicare 파트 A (병원 보험)
- Medicare 파트 B (의료 보험)
- Medicare 파트 C (Medicare Advantage)
- 메디 케어 파트 D (처방약 보장)
Medicare Advantage 및 Part D 플랜과 같은 이러한 부분 중 일부는 민간 보험 회사를 통해 이용할 수 있습니다. 그러나 구매할 수있는 추가 유형의 플랜도 있습니다. 이 중 하나가 Medicare 비용 플랜입니다.
Medicare 비용 계획은 원래 Medicare와 Medicare Advantage의 일부를 혼합하는 일종의 계획입니다. 이 플랜은 추가 혜택과 유연성을 제공하면서 원래의 Medicare 보장과 함께 작동합니다.
Medicare 비용 계획은 Medicare Advantage 계획과 매우 유사합니다. 그러나 둘 사이에는 몇 가지 주요 차이점이 있습니다. 자세히 알아 보려면 계속 읽으십시오.
Thomas Barwick / Getty 이미지Medicare 비용 플랜이란 무엇입니까?
Medicare 비용 계획은 Medicare에서 승인 한 민간 보험 회사를 통해 제공됩니다. 이 플랜은 오리지널 메디 케어 (파트 A 및 B)와 함께 작동하지만 일부 추가 혜택도 포함됩니다.
Medicare 비용 계획은 원래 Medicare와 Medicare Advantage의 혜택을 모두 제공하기 때문에 많은 사람들에게 매력적입니다.
Medicare 비용 계획은 국가의 특정 지역에서만 사용할 수 있습니다. 또한 연방법의 변경으로 인해 많은 분야에서 Medicare 비용 계획이 중단되었습니다.
Medicare 비용 계획은 어떻게 작동합니까?
Medicare 비용 계획은 원래 Medicare와 함께 작동합니다. 즉, 일부 서비스는 귀하의 플랜에서 보장하는 반면 다른 서비스는 원래 Medicare에서 보장합니다.
Medicare 비용 플랜에 등록하면 플랜의 의료 서비스 제공자 네트워크에 액세스 할 수 있습니다. 이 네트워크 내의 제공자 또는 네트워크 외부 제공자를 선택할 수 있습니다. 네트워크 외부로 가면 원래 Medicare가 보장합니다.
또한 일부 Medicare 비용 계획은 Part D 처방약 보장과 함께 제공됩니다. 플랜에 파트 D가 포함되어 있지 않은 경우 귀하의 필요에 가장 적합한 별도의 파트 D 플랜에 등록 할 수 있습니다.
또한 요금제 전환에 추가적인 유연성이 있습니다. Medicare 비용 계획이 마음에 들지 않으면 공개 등록 기간을 기다리지 않고 언제든지 원래 Medicare로 다시 전환 할 수 있습니다.
Medicare 비용 계획과 Medicare Advantage의 차이점은 무엇입니까?
Medicare Advantage 플랜은 민간 회사에서 제공하며 최소한 원래 Medicare와 동일한 수준의 보장을 포함합니다.
또한 치과, 안과 및 청각 치료와 같은 추가 혜택을받을 수 있습니다. 이 플랜은 원래 Medicare 대신 사용됩니다.
Medicare Advantage 플랜과 마찬가지로 Medicare 비용 플랜은 민간 회사에서 제공하며 추가 혜택을 포함 할 수도 있습니다.
그러나 Medicare Advantage 플랜과 달리 Medicare 비용 플랜은 원래 Medicare 보장을 대체하지 않습니다. 대신 다른 이점을 제공합니다. 게다가 원래 메디 케어의 것입니다.
Medicare 비용 플랜은 네트워크 외부 의료 서비스 제공자를 사용할 수있는 유연성을 높여줍니다. 많은 메디 케어 어드밴티지 플랜은 귀하가 네트워크 내 제공자를 만나거나 더 높은 비용으로 네트워크 밖 제공자의 이용을 허용하도록 요구합니다.
아래 표에는 두 가지 유형의 계획 간의 차이점이 요약되어 있습니다.
Medicare 비용 계획에 대한 자격이 있습니까?
Medicare 비용 플랜에 등록하려면 다음 자격 요건을 충족해야합니다.
- Medicare 파트 B에 등록되어 있어야합니다.
- Medicare 비용 계획이 제공되는 지역에 거주
- 신규 가입자를받는 Medicare 비용 계획 찾기
- 플랜 등록 기간 동안 신청서 작성
- 등록 과정에서 공개되는 모든 비용 계획 규칙에 동의합니다.
Medicare 비용 플랜 등록이 거부 될 수 있습니다. 다음과 같은 경우에 발생할 수 있습니다.
- 위에 나열된 요구 사항을 충족하지 않습니다.
- 말기 신장 질환 (ESRD)이 있지만 이에 대한 특정 예외가 있습니다.
- 메디 케어 및 메디 케이드 서비스 센터 (CMS)는 플랜의 공개 등록 기간에 대한 면제 또는 제한을 발행하여 등록 할 수있는 사람을 제한했습니다.
Medicare 비용 계획이 사라지나요?
2019 년부터 연방법이 변경되면서 일부 카운티에서 Medicare 비용 계획이 중단되었습니다. 이 변경 사항은 경쟁하는 Medicare Advantage 플랜이 둘 이상있는 지역에서 Medicare 비용 플랜 제공을 제한합니다.
귀하의 지역에서 Medicare 비용 플랜을 이용할 수없는 경우에도 다음과 같은 몇 가지 보장 옵션이 있습니다.
- 오리지널 메디 케어 사용
- Medicare Advantage 플랜에 등록
- Medicare 보충 보험 (Medigap) 플랜 구매
메디 케어 비용 플랜에 어떻게 등록합니까?
아래에서 Medicare 비용 계획에 등록하는 단계를 설명하겠습니다.
Medicare 파트 B 자격 및 등록
Medicare 비용 계획에 등록하려면 먼저 Medicare Part B에 등록해야합니다. Part B 자격이 되려면 다음 기준 중 하나를 충족해야합니다.
- 65 세 이상
- 장애가 있고 사회 보장 장애 보험을받는 경우
- ESRD 또는 근 위축성 측삭 경화증 (ALS)이있는 경우
사회 보장국 (SSA) 또는 철도 퇴직위원회로부터 퇴직 또는 장애 혜택을받는 사람들은 처음 자격이 될 때 자동으로 원래 Medicare에 등록됩니다. 다른 사람들은 SSA를 통해 신청해야합니다.
메디 케어 비용 플랜 등록
파트 B에 등록하면 Medicare 비용 플랜에 등록 할 수 있습니다. 신규 회원을받는 지역의 Medicare 비용 플랜에만 등록 할 수 있습니다.
가까운 Medicare 비용 계획을 찾으려면 Medicare의 계획 비교 도구를 사용하십시오. 지역 주 건강 보험 지원 프로그램 (SHIP)에 연락하여 도움을받을 수도 있습니다.
Medicare 비용 계획을 제공하는 회사는 Medicare 수혜자에게 최소 30 일의 공개 등록 기간을 제공해야합니다. 이 기간 동안 가입을 위해 플랜의 제공 업체에 신청서를 제출합니다.
비용 계획을 제공하는 회사에 따라 등록 세부 정보가 다를 수 있습니다. 가입 기간 및 신청 자료에 대한 자세한 내용은 플랜 제공 업체에 문의하십시오.
메디 케어 파트 D 등록
일부 Medicare 비용 계획에는 Medicare Part D에 따른 처방약 보장이 포함됩니다. 그러나 다른 일부는 의료 혜택 만 제공합니다.
플랜에 처방약 보장이 포함되어 있지 않은 경우 파트 D 플랜에 별도로 등록 할 수 있습니다. 특정 기간 동안 별도의 Part D 플랜에 등록 할 수 있습니다.
- 초기 등록. 이는 65 세가되는 달과 전후 3 개월로 구성된 7 개월 기간입니다.
- 일반 등록. 이는 매년 4 월 1 일부터 6 월 30 일까지 발생합니다. 파트 A에 대한 보험료를 지불하고이 기간 동안 처음으로 파트 B에 등록한 경우이 기간 동안 파트 D 플랜을 추가 할 수도 있습니다.
- 등록을 엽니 다. 이는 매년 10 월 15 일부터 12 월 7 일까지 발생합니다.이 기간 동안 파트 D 플랜을 추가, 제거 또는 전환 할 수 있습니다.
- 특별 등록. 이사하거나 처방약 보장을 상실하는 경우, 기존 등록 기간 이외의 특별 등록 기간에 대한 자격이있을 수 있습니다.
테이크 아웃
Medicare 비용 계획은 원래 Medicare 보장과 함께 작동하여 추가 혜택과 유연성을 제공합니다. 그들은 민간 보험 회사를 통해 구입할 수 있습니다.
Medicare 비용 플랜은 Medicare Advantage 플랜과 함께 제공되는 치과, 안과 및 청각 치료와 같은 많은 추가 혜택을 제공합니다.
그러나 Medicare Advantage 플랜과 달리 Medicare 비용 플랜을 보유한 사람들은 네트워크 외부 제공자를 사용하고 별도의 Part D 플랜을 선택할 수있는 유연성이 더 높습니다.
Medicare 비용 플랜에 등록하려면 Part B에 등록되어 있어야하며 귀하의 지역에 신규 회원을받는 플랜이 있어야합니다. 귀하의 위치에서 계획을 찾으려면 사용 가능한 계획을 검색하거나 지역 SHIP에 문의하십시오.