같이 메플로퀸 말라리아를 치료하고 예방하는 데 사용되는 활성 성분의 이름입니다. 심각한 부작용으로 인해 제조업체는 독일에서 약물 판매를 중단했습니다.
메플로퀸은 무엇입니까?
Mefloquine은 스위스 제약 회사 F. Hoffmann-La-Roche AG와 열대 질병 말라리아 치료를위한 미 육군 연구소가 공동으로 개발했습니다. 합성 약물로 예방도 가능합니다.
Mefloquine은 처방전이 필요하며 환자 ID 카드를 제시해야합니다. 또한 처방전에 가능한 금기 사항 목록을 작성해야합니다. 그 이유는 약물의 강력한 정신적 및 신경 학적 부작용으로, 처음 도입되었을 때도 논란의 여지가있었습니다. Mefloquine은 다중 자살, 자살 시도 및 자살 생각과 관련이 있습니다. 그러나 명확한 증거는 없었습니다.
독일에서 mefloquine은 이전에 Lariam®이라는 상품명으로 판매되었습니다. 그러나 최근 몇 년 동안이 나라에서 판매되는 약물의 수치가 감소하여 말라리아 예방에 대한 중요성을 잃었습니다. 2013 년부터는 특별한 조건에서만 처방전이 가능했습니다. 2016 년 2 월 제조업체 Roche는 독일에서 Lariam®의 승인을 포기하기로 결정했습니다. 메플로퀸 제제의 판매는 2016 년 4 월에 중단되었습니다. 그러나 약국과 도매상은 추가로 2 년 동안 약을 판매 할 수 있습니다. 이 기간이 지나면 메플로퀸을 해외에서 수입 할 수 있습니다.
심각한 부작용으로 인해 활성 성분은 더 이상 응급자가 치료에 권장되지 않습니다. 그러나 DTG (독일 열대 의학 협회)는 예방 조치를 준수하는 한 어린이와 임산부의 치료에서 메플로퀸을 계속해서 중요한 역할을합니다. 말라리아 위험이 높은 지역을 여행 할 때 특히 그렇습니다.
약리학 적 효과
Mefloquine은 항 기생충 효과가 있으며 Plasmodium malariae, Plasmodium vivax, Plasmodium falciparum 및 Plasmodium ovale과 같은 말라리아 기생충에 대해 사용할 수 있습니다. 그 구조에서 합성 약물은 클로로퀸 및 퀴닌과 같은 다른 말라리아 방지제와 관련이 있습니다. 그 속성에는 병원체의 가장 중요한 대사 과정을 방해하는 것이 포함됩니다. 이것은 궁극적으로 기생충을 죽게 만듭니다.
인체는 메플로퀸을 잘 흡수하고 혈장 단백질에 잘 결합되어 있습니다. 혈장 반감기는 약 20 일입니다. 활성 성분은 주로 대변을 통해 제거됩니다. 메플로퀸이 다시 몸에서 배출 되려면 2 ~ 3 주가 소요될 수 있습니다. 결과적으로 약물의 부작용은 종종 몇 주 후에 나타납니다.
의료 응용 및 사용
메플로퀸은 말라리아의 치료와 응급 관리에 모두 사용됩니다. 이것은 특히 다른 말라리아 예방 제제로 치료하기 어려운 말라리아 병원균 Plasmodium falciparum 퇴치에 적용됩니다.
Plasmodium vivax 말라리아를 메플로퀸으로 치료하는 경우, 재발을 예방하기 위해 다른 말라리아 제제로 간의 기생충을 추가로 치료해야합니다. 여기에는 u가 포함됩니다. ㅏ. 프리마 퀸.
메플로퀸은 말라리아 예방에도 복용 할 수 있습니다. 그러나 이는 관련자가 Plasmodium falciparum 균주가 발생하는 지역을 여행하는 경우에만 적용됩니다. 확실하지 않은 경우 전문 열대 의사에게 조언을 구해야합니다.
Mefloquine은 정제 형태로 투여됩니다. 말라리아 예방을 위해 식사 후 일주일에 한 번 약물을 복용합니다. 예방은 출발 일주일 전에 시작되어야합니다. 여행이 끝난 후 환자는 4 주 동안 약물을 계속 복용해야합니다. 메플로퀸을 복용하는 동안 환자는 항상 동봉 된 환자 카드를 가지고 있어야하며 담당 의사에게 제시해야합니다.
위험 및 부작용
메플로퀸의 사용은 정신적 및 신경 학적 불만을 유발할 수 있습니다. 가장 흔한 증상은 비정상적인 꿈, 불면증, 현기증, 불균형, 졸음, 메스꺼움, 구토, 두통, 복통 및 설사입니다.
기타 가능한 부작용으로는 우울증, 공격성, 혼란 상태, 환각, 공황 발작, 편집증, 정신병과 유사한 반응, 사지의 불편 함, 불안정한 걸음 걸이, 떨림, 건망증 및 실신이 있습니다. 간질 환자는 발작의 위험이 높습니다.
또한, 메플로퀸은 자살 경향을 유발하는 것으로 알려져 있습니다. 메플로퀸을 사용하는 동안 설명 된 증상이 발생하면 활성 성분의 사용을 즉시 중단하고 주치의에게 알려야합니다. 그들은 다른 항 말라리아 약물을 처방 할 수있는 선택권이 있습니다.
메플로퀸은 비정상적으로 오랫동안 체내에 남아 있기 때문에 치료 종료 후 몇 주 후에도 부작용이 발생할 수 있습니다. 환자가 mefloquine 또는 quinidine 또는 quinine과 같은 유사 물질에 과민증을 앓고 있다면 활성 성분으로 치료하지 않아야합니다. 이것은 또한 혈색소뇨 증을 동반 한 심각한 말라리아 합병증 인 중증 간 기능 장애와 흑 수열이있는 경우에도 적용됩니다.
우울증, 정신 분열증, 정신병, 일반 불안 장애 또는 정신 장애가있는 경우 메플로퀸을 사용한 소위 대기 응급 치료가 이루어져서는 안됩니다. 자살 또는 자해 행위를 시도한 후에도 약물을 투여해서는 안됩니다.
메플로퀸과 다른 약물을 동시에 사용하면 파괴적인 상호 작용을 일으킬 수 있습니다. 따라서 관련 활성 물질과 함께 투여해서는 안됩니다. 이들은 클로로퀸, 퀴닌, 퀴닌 설페이트 및 퀴니 딘입니다. 심장 박동 변화와 발작의 위험이 있습니다.
메플로퀸의 효과는 St. John 's wort 추출물을 동시에 섭취하면 약화됩니다. 항생제 리팜피신을 동시에 복용하면 동일한 효과가 나타납니다.