밀러-피셔 증후군

아래의 밀러-피셔 증후군 한편으로는 일련의 움직임을 방해하고 다른 한편으로는 언어 센터에 영향을 미칠 수있는 교활한 전염병이 설명되어 있습니다. Miller-Fisher 증후군의 염증에 의해 신경과 신경 뿌리가 파괴됩니다. 따라서 영향을받는 많은 사람들은 휠체어에 의존합니다.

Miller-Fisher 증후군이란 무엇입니까?

영향을받은 사람은 안구 운동을 제어 할 수 없으며 뇌간에서 신경을 통해 눈 근육으로 직접 흐르는 충동이 전달 될 수 없습니다.
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의료진은 밀러-피셔 증후군 주로 말초 신경계에 영향을 미치는 희귀 질환. 일반적으로 증후군은 환자의 뇌신경을 공격합니다. 이 질병은 캐나다 신경 학자 인 Charles Miller Fisher의 이름을 따서 명명되었습니다.

Miller-Fisher 증후군은 소위 Guillain-Barré 증후군의 변종이라는 점에 유의해야합니다. 치료는 질병의 경과에 따라 이루어집니다. 밀러-피셔 증후군 이후 14 일 후에 더 이상 증상이 나타나지 않는 경우가 많지만 모든 제한을 없애기 위해 재활 기간이 필요할 수 있습니다.

원인

지금까지 의사들은 Miller-Fisher 증후군이 발생할 수있는 이유에 대해 해결되지 않은 미스터리에 직면 해 있습니다. 그러나 전문가들은 Miller-Fisher 증후군이 바이러스 감염 후 발생할 수있는자가 면역 질환이라고 가정합니다. 이유와 이유가 알려지지 않은 이유.

증상, 질병 및 징후

Guillain-Barré 증후군은 전신 근육을 마비시키는 반면 Miller-Fisher 증후군은 처음에는 안구 운동 장애로 나타납니다. 그러나 때때로 근육의 반사 신경 상실 (무신경)도 감지 될 수 있습니다. 주로 안구 운동에 영향을 미치는 장애로 인해 환자는 이중 시력을 호소합니다.

영향을받은 사람은 안구 운동을 제어 할 수 없으며 뇌간에서 신경을 통해 눈 근육으로 직접 흐르는 충동이 전달 될 수 없습니다. 근육 반사의 손실이 발견 되더라도 환자를 제한하거나 질병 가치로 이어지는 전형적인 장애는 없습니다.

영향을받은 사람은 다리와 팔 또는 몸통의 목표 움직임에 장애를 호소하므로 때때로 균형 장애가 발생할 수 있습니다. 통계에 따르면 6 번째 환자는 모두 방광 기능 장애를 앓고 있습니다. 표적 운동 장애의 중증도는 치료에서 중요한 역할을합니다.

질병의 진단 및 경과

눈 근육 장애가 발생하면 의사는 뇌간의 다른 질병도 고려해야합니다. Miller-Fisher 증후군 외에도 뇌졸중, 보툴리누스 중독 또는 순환계 장애도 발생할 수 있습니다. 이런 이유로 주치의는 처음에 뇌간의 층 검사에 집중합니다. 그는 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 또는 자기 공명 단층 촬영 (MRI)을 사용합니다.

뇌에 공급하는 동맥의 초음파 검사는 Miller-Fisher 증후군이 있는지 여부에 대한 정보도 제공 할 수 있습니다. 뇌간 기능은 신경 생리 학적 검사를 통해 검사됩니다. 특별한 신경관의 잠재력을 확인할 수 있습니다. 그런 다음 의사는 신경 액 (뇌척수액)을 검사합니다.

이는 단백질 함량이 엄청나게 증가했지만 검출 가능한 세포가 약간만 증가했음을 보여 주므로 세포 알부민 해리에 대해 이야기해야합니다. 혈액에서 특수 항체도 검출 할 수 있습니다. 소위 GQ1b ganglioside에 대한 항체는 Miller-Fisher 증후군에서 검출 될 수 있습니다.

예측할 수 없습니다. 질병의 진행 과정이 너무 달라서 14 일 후에 모든 증상이 사라졌지 만 영구적 인 손상이 실제로 남아있는 문제가 발생할 수도 있습니다. 그러나 환자는 Miller-Fisher 증후군과 관련하여 발생한 모든 장애가 다시 해결 될 수 있도록 일반적으로 오랜 재활이 필요하다는 것을 알고 있어야합니다.

합병증

Miller-Fischer 증후군은 신체의 여러 부위에서 마비를 일으 킵니다. 대부분의 경우 눈이 주로 영향을 받으므로 영향을받은 사람들은 더 이상 눈을 움직일 수 없습니다. 다른 시각 문제, 복시 및 소위 가려진 시각도 있습니다. 환자의 삶의 질은 Miller-Fischer 증후군에 의해 현저히 감소하고 제한됩니다.

다리는 일반적으로 더 이상 움직일 수 없거나 매우 제한된 범위까지만 움직일 수있어 일상 생활에서 움직임 제한 및 기타 제한을 초래합니다. 또한 균형과 조정의 장애가 발생하여 영향을받는 사람들은 종종 일상 생활에서 다른 사람들의 도움에 의존합니다. 또한 뇌졸중이나 기타 혈액 순환 장애로 이어질 수 있습니다.

Miller-Fischer 증후군의 증상이 영구적이고 결코 사라지지 않는 것은 드문 일이 아닙니다. 원칙적으로 이러한 불만은 치료로 제거 할 수 없습니다. 치료 자체는 매우 제한적으로 만 수행 할 수 있으며 다양한 치료법에 따라 다릅니다. 우울증 및 기타 기분을 예방하거나 치료하기 위해 심리적 치료가 필요한 것은 드문 일이 아닙니다. Miller-Fischer 증후군이 기대 수명 감소로 이어질지 여부는 일반적으로 예측할 수 없습니다.

언제 의사에게 가야합니까?

일반적인 불쾌감, 질병의 느낌 및 내부 힘의 감소는 건강 불일치를 나타냅니다. 증상이 지속되거나 추가 장애가 발생하면 의사와 상담해야합니다. 안구 운동의 이상이나 시력의 이상을 검사하고 치료해야합니다. 많은 경우에 복시 또는 시력 저하가 발생합니다. 반사 근육의 손실은 놀라운 것이며 즉시 의사에게 제시되어야합니다. 안구 운동을 더 이상 자발적으로 조절할 수 없거나 자기 반사 기능이 상실된 경우 의사와 상담해야합니다. 일반적인 동작 순서의 불규칙성 또한 걱정스럽고 의사가 명확히해야합니다.

관련자가 팔다리의 자발적인 움직임을 통제 할 수없는 경우 의료 도움이 필요합니다. 이동이 어렵거나 운동 장애가있는 경우 의사와 상담해야합니다. 동작 순서의 불일치로 인해 사고 및 부상의 일반적인 위험이 증가하면 의사와 상담해야합니다. 일상적인 의무를 더 이상 평소처럼 수행 할 수 없거나 삶의 질이 떨어지거나 웰빙이 떨어지면 의사와 상담해야합니다. 걸음 걸이의 불확실성과 균형의 장애는 건강 장애의 추가 징후입니다. 행동 문제, 기분 변화 및 금단 행동도 의사와상의해야합니다.

치료 및 치료

Miller-Fisher 증후군에 대한 치료는 질병의 경과에 따라 다릅니다. 심한 경우 의사는 환자를 면역 글로불린 또는 혈장 채집 술로 치료합니다. 혈장 채취 치료는 혈액 세척의 한 유형입니다. 면역 글로불린과 밀러-피셔 증후군을 일으키는 항체는 혈액에서 씻겨 나갑니다.

원칙적으로 관계자는 2 ~ 4 회 치료를받습니다. 혈액은 항체에서 정제되어야합니다. 치료는 인과 적 치료 후에 따릅니다. 환자가 움직임에 어려움을 겪는 경우 독립적 인 생활이 가능하도록 치료와 훈련을 받아야하며 때로는 휠체어와 같은 보조기구가 장기적으로 없어 질 수 있습니다.

이 치료법은 의사, 작업 치료사, 언어 치료사, 물리 치료사, 심리학자 및 사회 복지사 팀이 환자를 돌볼 때 효과적입니다. Miller-Fisher 증후군 후 운동 실조증에 초점을 맞춘 재활이 종종 필요합니다. 물리 치료를 통해 환자는 자신의 움직임을 정확하게 다시 수행 할 수 있다는 것을 알게됩니다.

물리 치료의 일환으로 환자는 걷거나 서있을 때 장애를 바로 잡는 법을 배웁니다. 반면 작업 요법은 주로 미세 운동 장애를 다룹니다. 치료의 일환으로 그룹간에 정확한 조정이있는 것이 중요합니다. 물리 치료사는 작업 치료사가 어떤 단위를 수행했는지 알려야합니다.

작업 치료사는 주로 환자가 매우 심한 경우 환자가 씻고, 먹고, 옷을 다시 입을 수 있도록하며 일상적인 상황에서 지원을 받도록합니다. 재활이 끝나면 환자는 더 이상 영구적 인 손상을 입지 않아야합니다. 임상 사진에 따라 추가 치료 조치를 취할 수도 있습니다.

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전망 및 예측

Miller-Fisher 증후군의 예후는 원인이 알려져 있고 치료 가능한 경우 일반적으로 매우 좋습니다. 대부분 감염의 결과이므로 감염을 제거하면 신경이 점진적으로 회복됩니다. 실패하거나 제한된 신체 기능은 추가 손상이나 예상되는 다른 결과없이 몇 달 내에 회복 될 수 있습니다.

그러나 어떤 경우에는 운동 장애가 지속됩니다. 성공 가능성이 매우 높은 물리 요법이나 작업 요법으로 이러한 문제를 해결할 수 있습니다. Miller-Fisher 증후군은 완전히 회복 할 수없는 손상된 신경과 거의 관련이 없습니다.

신경 기능에 영향을 미치는 모든 증후군이나 질병과 마찬가지로 조기 진단이 필요합니다. 이것은 조기 치료로 이어집니다. 증상이 정확하게 식별되지 않거나 잘못 분류되면 잘못된 치료로 인해 예후가 나빠질 수 있습니다. 몇몇 경우에 Miller-Fisher 증후군은 호흡에 영향을 주어 환자의 예후가 매우 나빠질 수 있습니다. 그러나 다른 신경 질환도 종종 그러한 경우에 관련됩니다.

예방

지금까지 Miller-Fisher 증후군을 선호하는 요인이 무엇인지 알 수 없기 때문에 예방 조치를 권장 할 수 없습니다. 따라서 Miller-Fisher 증후군은 예방할 수 없습니다.

보도

Miller-Fisher 증후군은 영향을받는 사람의 삶의 질에 매우 부정적인 영향을 미칠 수있는 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다. 따라서 일반적으로 증상이 더 악화되는 것을 방지하기 위해 초기 단계에서 의사와 상담해야합니다. 이 증후군에 걸린 대부분의 사람들은 안구 운동 장애를 앓고 있습니다.

그 결과 대부분 통제되지 않은 움직임과 종종 안구 근육에 대한 통제력이 상실됩니다. 이 증후군은 종종 소아의 발달 장애로 이어져 우울증이나 기타 심리적 장애를 일으킬 수 있습니다. Miller-Fisher 증후군은 특히 어린 시절에 종종 괴롭힘을 유발합니다.

대부분의 환자가 방광을 적절하게 제어 할 수없는 경우가 있습니다. 다리를 원하는대로 움직일 수 없어 움직임이 제한 될 수 있습니다. 증후군을 치료하지 않으면 뇌졸중으로 이어질 수 있으며 이로 인해 영향을받는 사람의 기대 수명이 크게 단축 될 수 있습니다. 추가 과정은 질병의 원인에 크게 의존하므로 일반적인 예측이 불가능합니다.

직접 할 수 있습니다.

Miller-Fisher 증후군은 항상 의학적 진단과 치료가 필요합니다. 의료 치료는 여러 가지 자조 조치로 지원 될 수 있습니다.

가장 중요한 조치로 니코틴과 알코올은 치료 중과 치료 전에 피해야합니다. 이러한 물질은 혈액 세척에 문제를 일으킬 수 있기 때문입니다. 의사는 Plasmaphere 치료 전에 환자에게 식사 방법을 알려 증상없는 치료를 가능하게합니다. 치료 후에는 포괄적 인 후속 관리가 필요합니다. 또한 환자는 움직임 순서를 개선하고 서 있거나 걸을 때 방해가되지 않도록 물리 치료 운동을 정기적으로 수행해야합니다. 작업 요법의 맥락에서 미세 운동 장애가 주로 치료됩니다. 환자는 의사 나 치료사가 권장하는 운동을 수행하여 집에서 이러한 조치를 지원할 수 있습니다.

심한 경우, 영향을받은 사람은 세탁이나 옷 입는 것과 같은 정상적인 과정과 활동을 다시 배워야합니다. 여기에서 친척들은 특히 도움이 필요하며 지원의 도움을 받아야합니다. 목발이나 휠체어와 같은 보조기구와 장애인 시설을 정리해야 할 수도 있습니다.