코트 질병

코트 질병 유전 적 결함으로 인한 눈의 선천성 질환입니다. Coats의 질병은 완전한 실명을 초래하고 제한된 정도로만 치료할 수 있습니다.

코트 병이란?

에서 코트 질병 여아보다 남아에게 훨씬 더 자주 영향을 미치는 드문 선천성 안 질환입니다. 망막 혈관은 확장되고 투과성이있어 눈의 혈액과 체액이 망막 아래로 들어갈 수 있습니다.

이로 인해 부종이 발생하여 질병이 치료되지 않은 상태로 유지되면 망막 박리로 이어지고 궁극적으로 실명이 완료됩니다.

외 투병은 일반적으로 한쪽에서 발생합니다. 전형적인 특징은 눈 위의 유백색 필름입니다.

일반적으로 통증이 없습니다. 때때로 녹내장은 안압 상승으로 발생합니다. 영향을받은 사람들 중 10 % 미만은 전혀 증상이 없습니다. 장기적으로 코 츠병으로 인한 총 실명 위험이 있습니다.

원인

원인 코트 질병 현재 알 수 없습니다. 영향을받은 사람들의 가족 환경에 대한 수많은 연구를 통해 코 츠병에 걸릴 유전 적 소인이 있다는 결론을 내릴 수 있습니다.

X 염색체의 지연이 의심됩니다. 코 츠병이 일반적으로 초래하는 실명의 원인은 눈의 혈관 결함입니다. 이 결함의 결과로 망막의 혈관에 팽창 (동맥류)이 발생하여 혈관이 다공성이되어 체액이 빠져 나가게됩니다.

체액 (혈액, 콜레스테롤 결정, 지질)은 망막 아래에 축적되고 나중에 망막 박리로 이어집니다. 결과적으로 환자의 시력은 점점 더 악화되어 결국 실명으로 이어질 것입니다.

증상, 질병 및 징후

코트 병의 첫 증상은 일반적으로 생후 1 ~ 20 년에 나타납니다. 소년은 소녀보다 훨씬 더 자주 영향을받습니다. 또한 90 %가 넘는 사례에서 안구 혈관의 동맥류로 인한 편측성 안 질환입니다. 이차 사시와 백혈구 증은 일반적으로 초기 증상으로 관찰됩니다.

백혈구 증에서 눈의 안 저는 일반적으로 플래시로 찍은 사진에서 빨간색으로 나타나지 않지만 흰색입니다. 환자는 종종 영향을받은 눈에서만 흐릿함을 볼 수 있습니다. 공간 시력이 손상되었습니다. 그러나 어린 아이들의 시력 상실은 처음에는 종종 발견되지 않습니다.

그러나 모든 질병 과정이 동일하지는 않습니다. 질병의 진행은 일시적 또는 영구적으로 멈출 수 있습니다.

몇몇 경우에는 증상 개선이 관찰되었습니다. 그러나 대부분의 경우 망막 박리가 발생하여 영향을받은 눈의 실명으로 이어집니다. 질병의 진행은 종종 나이가 많은 어린이보다 5 세 미만 어린이에서 훨씬 더 강렬합니다. 심한 경우 안구를 제거해야 할 수도 있습니다.

진단 및 코스

의심한다면 코트 질병 -이차 사시가 첫 번째 눈에 띄는 징후 일 수 있습니다. 안과 의사가 검안경 검사 (안저 검사)를 수행합니다. 이를 위해 의사는 눈의 안저를 비추고이를 사용하여 변화된 혈관을 식별 할 수 있습니다. 검사는 고통스럽지 않으며 몇 분 밖에 걸리지 않습니다.

코트 병을 앓고있는 환자는 처음에는 2 차 가늘게 뜨고 있습니다. 또한 플래시로 촬영 한 눈이 빨갛게 보이지 않고 유백색으로 보이는 것도 특히 눈에 띕니다. 질병의이 단계에서 환자의 공간 시야가 제한되고 이미지가 흐릿하게 인식됩니다. 이 과정은 일반적으로 통증이 없습니다. 환자는 안압이 증가 할 때만 눈에 통증을 느낍니다.

안압 상승은 코트 병에 수반되는 흔한 질병 인 녹내장으로 이어질 수 있습니다. 영향을받은 어린 아이들의 경우, 시력의 지속적인 상실을 알아 차리지 못하기 때문에 질병은 보통 눈에 띄지 않게됩니다. 또한 환자마다 과정이 다릅니다. 대부분의 환자는 지속적인 악화를 경험하지만 일부 환자는 간헐적 인 악화를보고합니다. 몇몇 경우에는 회귀가 관찰 될 수도 있습니다. 그러나 일반적으로 코트 병은 망막이 완전히 박리되어 실명 상태가됩니다.

합병증

코트 병은 눈에 심한 불편 함을 유발하고 또한 시력을 잃습니다. 최악의 경우, 이것은 일반적으로 더 이상 치료할 수없는 완전한 실명으로 이어질 수 있습니다. 시각 문제 나 실명이 심각한 심리적 장애 나 우울증으로 이어지는 것은 드문 일이 아닙니다.

영향을받은 사람들은 종종 열등감이나 자존감 감소로 고통받습니다. 시력 상실을 다루는 것은 특히 젊은 사람들에게 상대적으로 어렵습니다. 영향을받은 사람들은 여전히 ​​눈을 가늘게 뜨고 흐리게 보일 수 있습니다. 가려진 시력이 발생하고 경우에 따라 이중 시력이 발생합니다.

또한 녹내장이나 백내장이 발생할 수 있으며 눈은 눈 색깔이 다릅니다. 완전 실명은 보통 질병이 치료되지 않는 경우에만 발생합니다. 치료 자체는 비교적 쉽게 할 수 있으며 특별한 합병증을 유발하지 않습니다.

따라서 시각 문제를 해결하고 완전한 실명을 예방할 수 있습니다. 특별한 합병증은 없습니다. 또한 통증은 치료에 의해 제한됩니다. 코트 병은 기대 수명의 감소로 이어지지 않습니다.

언제 의사에게 가야합니까?

일반적으로 시력이 나빠지면 의사가 필요합니다. 눈이 기울어 지거나 동공에 다른 특징이 있으면 의사와 상담해야합니다. 안구 혈관이 부러지고 눈이 붉어지고 각막이 흐려지는 경우 의사가 검사하고 치료해야합니다. 코 츠병은 유전병이기 때문에 출생 직후 많은 경우에 이상이 발견됩니다. 진단은 종종 첫 번째 검사 후 출생 직후에 내려 질 수 있습니다. 일상적인 절차에서 신생아는 간호사, 조산사 또는 의사가 집중적으로 검사합니다. 따라서 눈의 기능 장애는 이미이 단계에서 테스트 할 수 있습니다.

부모는 자녀의 성장과 발달 과정에서 비정상적인 시력을 발견하면 즉시 의사와 상담해야합니다. 일상 생활에서 더 많은 사고가 발생하거나 유아가 정기적으로 가까운 물체에 도달하면 의료 도움이 필요합니다. 완전히 볼 수 없다고 의심되는 경우 가능한 한 빨리 의사를 방문하는 것이 좋습니다. 아이가 계속 우는 것은 눈의 통증이나 강한 내압의 징후 일 수 있습니다. 치료를 시작할 수 있도록 의사와 상담해야합니다.

치료 및 치료

된다 코트 질병 조기 발견-즉 망막이 처음 분리되기 전-잘 치료할 수 있습니다. 목표는 시력의 일부를 보존하는 것입니다. 안과 의사는 변형 된 혈관의 위치를 ​​파악하고 후속 단계에서 레이저를 사용하여 혈관을 제거 할 수 있습니다.

질병의이 단계에서 감기 요법으로 좋은 치료 결과를 얻을 수도 있습니다. 두 요법 모두 체액이 빠져 나가는 것을 방지하여 망막이 분리되는 것을 방지합니다. Coats 질병이 더 진행되고 망막이 이미 느슨해지면 Coats 질병은 더 이상 치료 적으로 치료할 수 없습니다. 의사는 유리 체액 및 / 또는 망막의 영향을받은 부분 만 제거 할 수 있습니다.

망막 모세포종과 같은 악성 배경을 배제하려면 눈을 완전히 제거하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 망막이 분리 된 후에는 시력을 회복 할 수 없습니다. 설명 된 절차는 안압을 완화 할 수있을 뿐이므로 눈의 통증을 줄이거 나 완전히 제거 할 수 있습니다.

여기에서 약을 찾을 수 있습니다.

전망 및 예측

코트 병은 비교적 좋은 예후를 제공합니다. 일반적으로 한쪽 눈만 질병의 영향을받으며 수술로 제거 할 수 있습니다. 영향을받은 사람들은 정상적이고 증상이없는 삶을 살 수 있습니다. 그러나 코트 병은 재발 위험이 매우 큽니다. 재발시 치료 조치를 반복해야합니다. 통증의 약물 치료는 부작용 및 상호 작용과 관련이 있습니다.

치료하지 않고 방치하면 질병이 진행되어 감염된 눈의 완전한 실명으로 이어집니다. 효과적인 치료법은 아직 없습니다. 치료는 신체의 병든 부분을 제거하고 약물로 통증을 치료하는 데 중점을 둡니다. 치료 중에는 웰빙이 감소합니다. 치료 완료 후 정상적인 생활이 가능합니다.

완전한 실명의 경우, 병자는 생명의 도움에 의존합니다. 망막 부종이 완전히 제거되는 한 기대 수명은 줄어들지 않습니다. 일반적으로 더 심각하고 예후를 현저하게 악화시키는 재발을 피하기 위해 추가 예방 조치가 필요합니다. 의사는 증상과 선택한 치료법을 고려하여 예후를 만듭니다.

예방

거기에 코트 질병 유전 적 배경이 의심되는 경우, 현재 의학 연구 상태로는 예방할 수 없습니다. 그러나 코트 병이 조기에 발견되면 질병의 결과 (일반적으로 완전한 실명)를 예방할 수 있습니다. 선택할 수있는 몇 가지 예방 요법이 있으며, 이는 바로 힘의 일부를 유지하는 것을 목표로합니다.

보도

레이저 요법으로 코트 병을 치료 한 후 환자는 며칠 동안 신체 활동을 피해야합니다. 치료 24 시간 후에는 도로 교통에 적극적으로 참여할 수 없습니다. 이상이나 불만이있는 경우 주치의에게 즉시 알려야합니다. 그는 또한 첫 번째 검진 시간과 시술 후 점안액이나 점안제를 처방해야 하는지를 결정합니다.

코트 병은 증상에 의해서만 치료할 수 있습니다. 따라서 성공적인 치료 후에도 언제든지 증상이 다시 나타날 수 있습니다. 또한 코트 병은 안압 증가 (녹내장) 또는 수정체 흐림 (백내장)이 발생할 가능성을 높입니다. 그래서 정기적 인 안과 검사가 필수적입니다. 치료하는 안과 의사가 검사 간격을 결정합니다.

어떤 경우에는 정기적 인 치료와 모니터링에도 불구하고 점진적인 시력 상실을 멈출 수 없으며, 최악의 경우 환자는 영향을받은 눈을 잃게됩니다. 대부분 아주 어린 환자들에게 이것은 큰 정서적 부담을 나타내므로 심리적 지원을 고려해야합니다. 훈련 된 전문가의 지원은 건강한 심리 발달을 촉진하고 영향을받은 사람들의 자신감을 지원합니다.

직접 할 수 있습니다.

선천성 질환은 유전 적 결함에 근거합니다. 이 질병으로 자조의 가능성은 매우 제한적입니다. 모든 독립적 인 시도에도 불구하고 치료가 이루어지지는 않습니다. 일상 생활에서 웰빙을 유지하고 개선하는 것이 중요합니다. 환자가 질병을 다룰 때 충분한 정서적 자원을 사용할 수 있도록 삶의 기쁨을 장려해야합니다. 긍정적 인 태도, 친척들의 격려의 말, 안정적인 사회 환경은 환자가 일상 생활에 대처하는 데 도움이됩니다.

불편 함으로 인해 많은 활동을 할 수는 없으나 아이들에게는 성취감을 키워야한다. 다른 환자 나 자조 그룹과의 교류는 상호 지원과 조언을받는 데 도움이 될 수 있습니다. 공개 질문이 명확 해져 불만 사항이 매일 더 잘 처리 될 수 있습니다.

환자는 적절한 시간에 자신의 질병과 그 결과에 대해 포괄적으로 알려야합니다. 자신감 있고 정직하게 질병에 대처하는 것은 전체 지역 사회에 도움이됩니다. 이렇게하면 부적절한 말이나 행동이 줄어 듭니다. 많은 경우, 인근 사람들이 자신의 불안감이나 무지로 인해 상황에 대한 과도한 요구를 경험하여 관련자에게 오해 또는 해로운 사건을 초래합니다. 가능하면이를 방지해야합니다.