슈어 만병 (Scheuermann 's disease)

Scheuermann의 질병 성장하는 나이에 종종 나타나는 척추 질환입니다. 척추가 자라지 않을 때 쐐기 모양의 척추가 형성되어 추간판을 좁 힙니다. 이것은 Scheuermann 's disease의 전형적인 등이 속이 빈 둥근 등을 만듭니다.

Scheuermann의 질병은 무엇입니까?

그만큼 Scheuermann의 질병 덴마크 방사선 학자 Holger Scheuermann에 의해 발견되었고 그 이름을 따서 명명되었습니다. 여성 청소년보다 남성에게 더 많은 영향을 미칩니다. 인구의 약 10-20 %가 다소 뚜렷한 형태의 척추체 성장 장애에 의해 영향을받는 것으로 추정됩니다.

인접한 척추체의베이스 및 커버 플레이트의 기형은 주로 흉추 부위에서 발생하며, 이는 척추체의 쐐기 형 형성으로 이어집니다. 결과적으로 척추체 사이의 추간판이 좁아 져 노년기에 다양한 불만이 제기됩니다.

흉추가 성장 장애의 영향을받는 경우, 등이 속이 비어 있고 척추의 곡률이있는 전형적인 둥근 등이 형성됩니다. 반면에 요추의 척추가 영향을 받으면 평평한 등이 발달합니다. Scheuermann 's disease는 또한 Osteochondritis deformans juvenilis dorsi 지정.

원인

이 성장 장애의 실제 원인은 아직 알려지지 않았습니다. 그러나 성장 장애에 유리한 유전 적 소인과 외부 영향을 모두 의심합니다. 유전 적 소인 외에도 대사 장애와 호르몬 영향도 사춘기에 중요한 역할을하는 것 같습니다.

구부러진 자세로 몇 시간 동안 책상에 앉았을 때 자세가 좋지 않거나 신체 활동이 부족하여 근육이 약 해지는 등 다양한 외부 요인도 Scheuermann 's disease에 유익한 것으로 간주됩니다. 굽은 자세는 흉추의 앞쪽 가장자리에 압력을 증가시킵니다. 척추체의 성장 영역이 가장자리 영역에 있기 때문에 척추체의 성장이 손상되고 앞쪽 가장자리의 압력이 증가하여 속도가 느려집니다.

결과적으로 척추체는 앞쪽 가장자리보다 뒤쪽 가장자리에서 더 강하게 성장하여 쐐기 모양의 척추가 발달합니다. 이것은 차례로 척추체 사이의 거리를 감소시키고, 추간판을 평평하게 만들고, 척추체의베이스와 덮개 판이 파손될 위험을 증가시킵니다. Scheuermann의 질병의 또 다른 원인은 예를 들어 경쟁적인 운동 선수의 척추의 기계적 과용입니다.

증상, 질병 및 징후

Scheuermann 's disease는 종종 흉추의 명확한 둥글 림과 요추 부위의 빈 등을 보완함으로써 외부에서 이미 인식 될 수 있습니다. Scheuermann 's disease와 관련된 증상과 불만은 외모에서 직접 파생 될 수 있습니다.

가슴 부분의 앞쪽으로 강한 곡률은 특히 고급 상태에서 허리 통증과 목 긴장을 유발합니다. 두통도 가능합니다.근육의 추가 긴장은 감염된 부위의 척추가 분명히 이동성을 잃기 때문에 발생합니다. 흉추 부위에서 이것은 또한 어깨와 팔에 통증을 유발할 수 있습니다.

내부 기관은 또한 비 생리적으로 수축 된 조건에 드물게 반응하지 않습니다. 예를 들어, Scheuermann 's disease가 심하면 깊은 흡입을 위해 폐가 자유롭게 발달 할 수 없습니다. 심장 부정맥과 위장 문제도 Scheuermann 's disease의 후기 증상 중 하나입니다.

요추는 종종 뚜렷한 중공 허리와과 이동성을 만들어 균형 잡힌 방식으로 흉추의 곡률에 반응합니다. 이것은 또한 문제로 이어질 수 있습니다. 전형적인 증상은 허리 통증으로 특히 복부 근육이 약할 때 발생합니다.

더 많은 합병증은 다리에 통증이 있으며 뚜렷하게 발산하는 특성이 있으며, 이는 중공 등의 증가 된 형성으로 인해 디스크 재료가 척추관으로 침입 한 결과 일 수 있습니다.

진단 및 코스

진단 Scheuermann의 질병 X-ray 진단으로 생성됩니다. 엑스레이는 척추와 쐐기 형 척추체의 전형적인 곡률을 보여줍니다.

질병이 시작될 때 증상이 거의 없습니다. 추가 코스에서는 어깨를 앞으로 당기고 등을 둥글게 만듭니다. 구부러진 등은 요추에 대한 스트레스를 증가시키고 허리가 비어 있습니다. 통증을 줄이기 위해 영향을받은 사람들은 종종 나쁜 자세를 취하여 척추체의 마모 징후와 근육, 힘줄 및 인대의 손상을 유발합니다.

그러나 대부분의 Scheuermann 's disease의 경우, 잘못된 성장이 성장기의 끝에서 끝나기 때문에 임상상이 완전히 발전하지 않습니다.

합병증

Scheuermann 's disease는 주로 환자의 척추 만곡으로 이어집니다. 대부분의 경우 이것은 상대적으로 심한 통증과 관련이 있으므로 영향을받은 사람들은 움직임 제한으로 고통받습니다. 통증은 밤에도 발생할 수 있으며 수면 문제 또는 기타 불쾌한 감정과 우울증으로 이어질 수 있습니다. 등의 통증이 신체의 다른 부위로 퍼지는 것은 드문 일이 아닙니다.

허리 통증 자체는 환자의 일상 생활을 크게 제한하고 환자의 탄력성을 현저히 감소시킵니다. 더욱이 어린이의 성장은 슈어 만병에 의해 눈에 띄게 제한되고 지연됩니다. 이것은 또한 대부분의 경우 돌이킬 수없는 성인기에 결과적인 손상을 초래할 수 있습니다.

Scheuermann의 질병은 다양한 치료법의 도움으로 치료됩니다. 이것은 통증을 제한하고 비교적 잘 치료할 수있게합니다. 특별한 합병증은 없습니다. 일반적으로 외과 적 개입은 사례가 심각한 경우에만 수행됩니다. 영향을받은 사람들의 기대 수명은 일반적으로 Scheuermann 's disease로 인해 줄어들지 않습니다.

언제 의사에게 가야합니까?

골격계의 특수한 특징은 항상 의사가 검사해야합니다. 소아 또는 청소년의 성장 과정에 이상이 있으면 가능한 한 빨리 의사의 진찰을 받아야합니다. 척추의 모양에 변화가있을 때 특별한 치료 의무가 있습니다. 몸의 나쁜 자세가 눈에 띄면 의사의 방문이 필요합니다.

허리 통증이나 목의 불편 함은 의사에게 제시해야합니다. 진통제의 사용은 부작용이나 합병증의 위험이 매우 높기 때문에 일반적으로 의사와 상담 한 후에 만 ​​권장됩니다. 두통, 근골격계 장애, 심장 리듬 장애 및 호흡 문제를 검사하고 치료해야합니다.

사람이 심호흡을 할 수 없다면 우려 할만한 원인이 있습니다. 등의 심한 아치형, 제한된 이동성 또는 일반적인 신체적 회복력의 감소는 의사와상의해야합니다. 일상적인 학교 또는 직업적 의무를 다할 수 없거나 스포츠 활동 참여가 제한되는 경우 의사가 필요합니다. 시각적 결함이나 이동성 저하로 인해 정서적 또는 정신적 문제가 발생하면 의사와 상담해야합니다. 우울한 기분, 공격적인 행동 또는 사회 생활에서 철수하는 경우 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

치료 및 치료

경미한 경우 Scheuermann의 질병 표적 물리 요법으로 충분합니다. 물리 치료 운동을 통해 건강한 자세가 훈련되고 등 근육이 강화됩니다. 척추의 곡률을 상쇄하기 때문에 규칙적인 운동이 중요합니다.

특별한 등 운동, 수영, 하이킹은 근육을 강화하고 건강한 자세를 유지하는 데 도움이됩니다. 또한 성장 단계에서 코르셋을 착용하는 것도 도움이되며, 이는 상체가 건강한 자세를 취하도록하고 척추체의 건강한 성장을 촉진합니다.

수술은 특히 심한 경우에만 필요할 수 있으며, 이미 잘못된 자세와 관련된 심한 허리 통증이있는 ​​것으로 나타났습니다. 결함이있는 추간판을 제거하고 이전에 갈비뼈 또는 장골 능선에서 제거한 뼈 조각으로 교체합니다. 그러나이 수술 방법은 전체 사례의 약 절반에서만 성공하며 특정 위험을 수반합니다.

여기에서 약을 찾을 수 있습니다.

전망 및 예측

일반적으로 Scheuermann 's disease의 예후는 치료를 일찍 시작하면 유리합니다. 척추의 변형은 일반적으로 사춘기에만 발생하며, 치료하지 않고 방치하면 다소 심한 척추 변형 (고비, 척추 측만증,과 후만증)을 일으킬 수 있습니다.

따라서 적절한 시간에 진단을 내리고 소위 "코브 각도"(척추 곡률 측정)를 결정하는 정기적 인 후속 검사를 수행하는 것이 중요합니다. 이로부터 척주 변형의 진행을 늦추거나 이상적으로는 중지하는 조치가 도출됩니다.

적절한 물리 치료를 통한 등 근육의 표적 훈련은 예후에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 등 근육을 강화하는 스포츠 (예 : 수영)도 증상과 척추 발달에 긍정적 인 영향을 미칠 수 있습니다. 보조 코르셋을 사용하면 매우 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 다이어트도 무시해서는 안됩니다. 결핍 증상은 Scheuermann의 질병에 유리합니다.

성장이 끝나면 Scheuermann의 질병은 더 이상 진행되지 않습니다. 그러나 2 차 손상 (디스크 탈장, 자세 손상, 신경 학적 이상)은 여전히 ​​발생할 수 있습니다. 중요한 요인은 무엇보다도 운동이 너무 적고, 자세가 좋지 않으며 (앉아서 많이 앉아 있음) 과체중입니다. 이들은 일반적으로 Scheuermann의 질병의 예후에 부정적인 영향을 미칩니다.

예방

방지하기 위해 Scheuermann의 질병 여기에는 예를 들어 높이에 맞게 조정 된 책상 높이와 인체 공학적 모양의 의자를 통해 어린이와 청소년의 잘못된 자세를 피하는 것이 포함됩니다. 규칙적인 운동은 등 및 복부 근육을 강화하고 척추를지지하며 건강한 자세를 촉진합니다. 수영과 달리기와 같은 지구력 스포츠는 유익한 반면, 경쟁적인 스포츠는 물론 무거운 짐을 들거나 싣고 척추에 가해지는 높은 기계적 스트레스는 피해야합니다.

보도

치료와 마찬가지로 Scheuermann의 질병에 대한 후속 치료는 통증의 정도, 등을 구부린 정도 및 환자의 나이에 따라 다릅니다. 정형 외과 의사와 물리 치료사는 일반적으로 사후 관리를 위해 협력합니다. 환자의 의견도 중요한 역할을합니다. 예를 들어, 그는 회복을 돕기 위해 집에서 배우는 물리 치료 운동을 정기적으로해야합니다.

물리 치료 운동은 가슴 근육을 단축시키고 건강에 해로운 구부러진 자세를 예방합니다. 등 윗부분의 근육이 강화됩니다. 이것은 차례로 척추를 곧게 펴는 데 긍정적 인 영향을 미칩니다. 근육 강화를위한 정확한 구현은 재활 및 피트니스 스튜디오에서 가능합니다. 이런 식으로 부상 위험도 줄일 수 있습니다.

스포츠 조언은 물리 치료를 수행하는 것 외에도 영향을받은 어린이와 부모 모두에게 도움이됩니다. 따라서 어떤 스포츠가 긍정적 인 영향을 미치는지 그렇지 않은지 아는 것이 중요합니다. 배영 수영과 같은 수상 스포츠는 저렴한 것으로 간주됩니다. 반면에 예술 체조, 자전거 타기, 트램폴린 점프 또는 조정은 부정적인 것으로 분류됩니다.

후속 치료의 목적은 점진적인 변형에 대응하기 위해 척추의 정렬을 안정화하는 것입니다. 비만은 치료에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우에 두려워 할 심각한 형태의 Scheuermann 's disease는 없습니다.

너 스스로 할 수있어

슈어 만병의 전형적인 증상은 자세와 밀접한 관련이 있습니다. 많은 경우에 이것은 환자가 앉거나 서있을수록 더 많은 통증이보고된다는 것을 의미합니다. 이것은 Scheuermann의 질병에 대한 자조가 들어오는 곳입니다. 자세가 더 똑 바르면 웰빙 감각이 커지며, 종종 전통 의학 및 물리 요법의 치료 성공률이 높아집니다. 환자는 모든 세션에서 처방 된 물리 치료를 지속적으로 따르고 집에서 권장되는 운동을 성실하게 수행하면 스스로 도울 수 있습니다. 더 심한 경우에 처방 될 수있는 코르셋조차도 큰 자기 훈련으로 착용해야합니다.

일상 생활에서 환자는 Mobus Scheuermann으로 인한 증상을 완화하거나 제거하기 위해 많은 일을 할 수 있습니다. 여기에는 특히 몸과 척추를 곧게 펴는 핵심 근육 (위, 특히 등)을 강화하는 것이 포함됩니다. 이것은 항상 치료 의사 또는 물리 치료사와상의하여 이루어져야합니다. 이러한 근육 그룹을 위해 특별히 설계된 체육관의 기계에 대한 강화 운동이 특히 적합합니다. 수영이나 걷기 훈련은 등 근육뿐만 아니라 지구력도 훈련합니다. 잠을 자거나 책을 읽으면서 누워있을 때 때때로 엎드린 자세를 취하는 것이 도움이됩니다.