망막 박리

ㅏ 망막 박리 급성 안구 질환입니다. 의심스러운 점이 있으면 즉시 안과 의사와 상담하여 실명 가능성을 예방해야합니다.

망막 박리 란?

그만큼 망막 박리 인간의 눈에는 비교적 드물게 발생하는 질병이 있습니다.그러나 망막 박리가 발생하면 시각 중심으로의 진행이 종종 관찰 될 수 있기 때문에 이것은 절대 안과 적 응급 상황을 나타냅니다. 환자의 시력을 보존하기 위해 즉각적인 광범위한 수술 조치가 필요합니다.

망막 박리의 원인은 다양하지만 전반적으로 치료가 쉽습니다. 영향을받은 환자의 대부분은 보통 40-70 세입니다. 그래서 그것은 전형적인 노년기 질환입니다.

눈 뒤쪽에서 망막은 색소로 이루어진 조직 조각에 놓여 있으며 소위 간상체와 원추체라고하는 감각 세포를 포함합니다. 이 막대와 원뿔은 특별한 방식으로 색소 조직의 세포와 연동됩니다.이 연동은 눈 내 흡입력을 유지하는 역할을합니다. 망막은 수신 한 광학 감각 자극을 뇌로 전달하는 역할을합니다. 그것이 놓여있는 색소 조직에서 스스로 분리되면 망막 분리에 대해 말합니다.

원인

장력이 망막과 색소 조직 사이의 연결 지점에 작용하면 이러한 연결이 끊어지고 시력을 잃을 위험이 있습니다. 하나에서 하나 망막 박리 영향을받는 사람들은 일반적으로 50 ~ 70 세입니다. 이는 대부분의 경우 망막 박리가 연령과 관련되어 있으므로 근시 환자 그룹이 망막 박리의 영향을받을 위험이 더 크다는 것을 의미합니다.

나이가 들어감에 따라 눈의 유리 체액이 시간이 지남에 따라 변함에 따라 망막이 갈라질 수 있습니다. 유착은 또한 균열에서 발달하여 유리 체액이 수축하기 시작할 때 망막을 끌어 당깁니다. 이 당기는 효과는 너무 강해서 네트워크 하우스가 분리 될 수 있습니다. 눈에 영향을 미치는 일부 기존 상태도 망막 박리의 원인이 될 수 있습니다.

이러한 질병에는 예를 들어 당뇨병, 코트 병, 보렐리 증 및 결핵이 포함됩니다. 이 질병에서 눈의 체액 교환이 방해받습니다. 이것은 망막과 밑에있는 조직 층 사이에 쐐기를 구동하는 침전물로 이어집니다. 그러면 망막이 박리됩니다. 눈의 종양은 망막을 대체 할 수 있기 때문에 망막 박리를 유발할 수도 있습니다.

증상, 질병 및 징후

망막 박리의 전형적인 특징은 시각적 인식의 변화를 통해 표현됩니다. 시야에서 발생하는 섬광은 주로 어둠 속에서 볼 수 있습니다. 영향을받은 사람들이 눈을 움직이면 당기는 힘이 스트레스를받은 망막으로 전달되어 이러한 광시를 유발합니다.

더 심한 경우 환자는 소위 그을음 비로 고통받으며, 그중 일부는 날아 다니는 모기 떼와 유사합니다. 눈물이나 심지어 출혈은 그들의 움직임 패턴에 탄력을줍니다. 그들은 유리 체액에서 세포 덩어리의 경우와 같은 위치에 남아 있지 않습니다. 특정 구역에서 시력이 완전히 감소하면 의사는 시야 상실 (암점)에 대해 이야기합니다.

이 현상은 종종 천천히 퍼집니다. 영향을받은 사람들은 점점 더 시야를 덮는 천천히 자라는 그림자를 설명합니다. 확산 과정은 일반적으로 분리 위치와 반대입니다. 떨어지는 어두운 커튼은 하부 망막에 문제가 있음을 나타냅니다. 이러한 증상은 응급 상황으로 간주되며 안과 의사의 즉각적인 치료가 필요합니다.

설명 된 모든 증상이 반드시 분리되어있는 것은 아닙니다. 서로 조합이 가능합니다. 또한 일부 증상은 잠시 동안 만 나타납니다. 특히 더 이상의 결과없이 자발적인 빛의 섬광은 망막의 바깥 쪽 가장자리에있는 분리의 특징입니다.

작은 손상은 종종 눈에 띄지 않습니다. 가장 날카로운 시야 (황반)가 영향을받는 경우, 환자는 왜곡과 흐려짐으로 인해 극도로 심각한 시력 장애를 겪습니다. 따라서 amotio retinae의 위치는 증상의 전반적인 표현에 결정적입니다.

진단 및 코스

환자의 경우 스스로 망막 박리 처음에는 시야의 자극을 통해 눈에.니다. 영향을받은 사람들은 갑자기 작은 섬광, 점, 안개 또는 선을 보게됩니다. 망막 박리의 징후는 일종의“그을음 비”의 형태로도 느낄 수 있습니다.

그림자 또는 어두운 커튼을 인식하는 것도 가능합니다. 이러한 시각 장애가 발생하면 즉시 안과 의사의 진찰을 받아야하며 망막 박리 일 수 있습니다! 의사는 특별한 검사 방법을 사용하여 망막 박리가 있는지 확인하고 추가 치료 조치를 시작합니다.

합병증

망막 박리를 치료할 때 몇 가지 합병증이 발생할 수 있습니다. 성공적인 수술 후 망막이 다시 분리되어 다른 수술 절차가 필요할 위험이 있습니다. 이 경우 눈에서 유리 체액을 제거하는 평면 유리체 절제술도 필요할 수 있습니다.

드문 경우에 거품 봉인이나 안구 주위에 부착 된 테이프와 같이 망막 박리를 치료하는 데 사용되는 물질이 신체 부위에 과민증 및 면역 반응을 유발할 수 있습니다. 이 경우 재료를 다시 제거해야합니다. 평면 유리체 절제술에서는 눈의 유리체가 가스 나 실리콘 오일로 대체됩니다.

후자는 환자의 백내장으로 이어질 수 있으며 1 년 후에 눈에서 제거해야합니다. 기본적으로 망막에 대한 모든 개입으로 안압이 증가하는 이차 녹내장의 위험이 있습니다. 망막 박리를 성공적으로 치료하더라도 영향을받은 눈의 환자의 시력은 여전히 ​​손상됩니다.

염증이나 종양 질환이 망막 박리의 원인 인 경우 성공적인 치료는 염증의 진정이나 종양 조직 제거에 크게 좌우됩니다. 망막 박리는 눈의 실명으로 이어지기 때문에 어떤 경우에도 치료해야합니다.

언제 의사에게 가야합니까?

갑작스러운 시력 저하는 즉시 의사에게 가져와야합니다. 시력이 몇 분 또는 몇 시간 내에 현저하게 감소하면 즉시 의사에게 제시해야하는 급성 건강 상태가 있습니다. 빠른 의료 상담 없이는 더 이상 시력을 잃을 위험이 있습니다. 심한 경우에 치료를받지 않으면 영향을받은 사람은 실명하게됩니다.

흐릿한 시야, 지각 장애 또는 특정 물체를 볼 수없는 경우 즉시 검사하고 치료해야합니다. 바로 근처에있는 사람이나 건물의 일반적인 윤곽을 더 이상 명확하게 정의 할 수 없으면 더 빨리 조치를 취해야하는 안과 질환이 있습니다. 관계자가 더 이상 사람이나 지나가는 차량의 움직임 패턴을 명확하게 인식하거나 할당 할 수 없다면 우려 할만한 이유가 있습니다. 관련자가 시야 앞에 모기 떼가 있다는 느낌이 들거나 시각 지각의 다른 특징을보고하는 경우 의사와 상담해야합니다.

시력의 왜곡 또는 색 변화는 기존 불규칙성의 추가 징후입니다. 관련자가 자신의 시야 앞에 검은 커튼이 보인다고보고하면 의사와 상담해야합니다. 환자의 관점에서 보면 커튼이 천천히 풀리는 것처럼 보이며 이로 인해 시력이 지속적으로 악화됩니다.

치료 및 치료

의혹이 입증되어야 망막 박리 영향을받은 눈의 외과 적 치료는 일반적으로 피할 수 없습니다. 안과 의사가 궁극적으로 결정하는 치료 유형은 정확한 원인과 각 망막 박리의 정도에 따라 다릅니다.

망막에 작은 균열 만있는 경우 레이저 프로브를 사용하여 복구 할 수 있습니다. 콜드 프로브도 때때로 사용됩니다. 유리체가 안쪽으로 움츠려 서 망막을 잡아 당겼다면 인위적으로 움푹 패여 있어야합니다. 이것은 실리콘 씰을 사용하여 수행됩니다.

유리 본체가 이미 너무 많이 변형 된 경우 제거하고 특수 실리콘 오일과 같은 다른 적합한 재료로 교체해야 할 수 있습니다.

망막 박리 후 시력이 영구적으로 악화되는 경우에도 대부분의 망막 박리 사례는 수술로 치료할 수 있습니다.

여기에서 약을 찾을 수 있습니다.

전망 및 예측

치료를하지 않으면 망막 박리가 악화되어 실명으로 이어집니다. 진단과 치료가 빨리 시작 될수록 일반적으로 예후가 좋아집니다. 망막 박리의 특정 원인 외에도 망막의 감염된 부위도 예후에 매우 중요한 것으로 입증되었습니다. 모든 망막 박리의 거의 50 %는 예방 조치를 취함으로써 예방할 수 있습니다.

균열로 인한 레그 마 토성 망막 박리가 가장 예후가 좋으며 거의 ​​모든 레그 마토 제닉 망막 박리는 수술로 치료할 수 있습니다. 망막 박리가 오랫동안 지속되면 소위 증식 성 유리체 망막 병증을 유발할 수 있습니다. 이것은 유리체 주변 조직의 반응성 증가입니다. 그 결과 심각한 시각 장애가 발생합니다. 실명을 배제 할 수 없습니다.

또 다른 합병증은 두 번째 눈의 침범에서 나타날 수 있습니다. 예를 들어, 한쪽 눈에 레그 마 토성 망막 박리가있는 경우 시간이 지남에 따라 다른 눈에 망막 박리가 발생할 위험이 20 %입니다. 따라서 40 세부터 위험에 처한 환자는 1 년에 한 번 정도 망막 검사를 받아야합니다.

건강한 눈의 망막 구멍의 경우 레이저 또는 냉찜질을 통해 예방 적으로 치료하는 것이 좋습니다. 어쨌든 갑작스런 악화가 발생하거나 망막 박리 증상이 (다시) 발생하면 즉시 안과 의사와 상담해야합니다.

예방

한 번의 성공적인 치료를위한 중요한 전제 조건 망막 박리, 안과 의사의 적시 상담입니다. 이러한 이유로 모든 경보 신호는 아무리 작더라도 매우 심각하게 받아 들여야합니다. 갑작스런 시각 장애 나 시각 저하가 발생하면 두 번 생각할 필요가 없습니다.

망막 박리 일 수 있으므로 빨리 의사의 진찰을 받아야합니다. 40 세 이상 및 당뇨병 환자는 1 년에 한 번 안과 의사를 만나야합니다. 안과 의사는 망막의 가능한 변화를 확인하고 망막 박리가 발생하기 전에 치료를 시작할 수 있습니다.

전반적으로 오늘날 망막 박리가 그 공포를 잃었다 고 말할 수 있습니다. 망막 박리가 의심 될 때 행동하는 방법에 대한 위의 조언을주의 깊게 관찰하면 대부분의 경우 안과 치료를 통해 망막 박리로 인한 시력 손상을 예방할 수 있습니다.

보도

망막 박리의 외과 적 치료 후 안과 의사가 정기적으로 검진을 실시합니다. 첫 번째 검사는 퇴원 후 며칠 후에 시행됩니다. 검사 약속은 몇 개월에 걸쳐 연장됩니다.

어떤 수술 절차를 사용하는지에 따라 수술 후 수술 후 통증이 발생할 수 있습니다. 그러나 일반적으로 진통제 투여로 잘 치료할 수 있습니다. 또한, 환자는 나중에 안약이나 점안액을받습니다. 관리해야하는 기간은 각 결과에 따라 다릅니다.

환자는 특별한 재활 조치를 수행 할 필요가 없습니다. 그러나 그는 무거운 짐을 들지 말고 스포츠 나 유사한 신체 활동을 자제해야합니다. 예를 들어 책을 읽을 때 눈을 앞뒤로 빠르게 움직일 때도 마찬가지입니다. 한편, 산책, 머리 감기, 샤워 등 문제없이 TV 시청이 가능하다. 안절부절 못하거나 눈을 비비는 행위는 피해야합니다. 첫 주 동안 환자는 낮 동안 붕대 나 보호 안경을 착용합니다.

수술 후 처음 6 주 동안은 합병증의 위험이 가장 높은 기간이므로주의가 특히 중요합니다. 시력 저하, 어두워 지거나 번개와 같은 증상이 나타나면 즉시 안과 전문의 또는 안과의 치료를 받아야합니다.

직접 할 수 있습니다.

망막 박리는 항상 즉각적인 의료 검사와 치료가 필요한 의학적 응급 상황입니다. 일상 생활의 자조 분야에서는 망막 박리를 스스로 치료할 방법이 없습니다. 망막 박리에는 가능한 한 빨리 치료가 필요하기 때문에 진통제와 같은 약물 복용을 기다리거나 복용하는 것을 고려하지 않는 것이 좋습니다.

망막 박리 요법은 박리를 복구하기 위해 가능한 한 빨리 수술을 수행하는 것으로 구성됩니다. 시력 상실을 예방하는 다른 방법은 없습니다. 이 점에서 자조의 가능성은 망막 박리의 가능한 증상을 인식하고 신속하게 행동하는 것으로 제한됩니다.

망막 박리는 원칙적으로 누구에게나 영향을 미칠 수 있으며 반드시 사전에 발표 할 필요는 없습니다. 그럼에도 불구하고 개별 위험 요인으로 인해 위험에 처한 사람들 그룹에 속하는 사람들은 어떤 증상이 망막 박리를 나타낼 수 있는지 알아야합니다.

성공적인 수술 후 환자는 모든 후속 검사에 매일 정기적으로 참석하고 계획된대로 안압과 같은 약물을 복용해야합니다. 환자의 관점에서 일관된 협력은 자조 영역에서 망막이 다시 분리되는 것을 방지하는 가장 좋은 방법입니다.