독일에서는 신경 외과 수술을 통해 중추 또는 말초 신경계의 질병을 치료하는 의학의 하위 영역에 할당됩니다. 기술적 인 이름과 달리이 의학 분야는 수술이나 신경학에 할당되지 않습니다.
신경 외과 란 무엇입니까?
신경 외과는 중추 신경계와 그 외피, 식물 및 말초 신경계의 부상, 기형 및 질병의 발견 및 수술 적 치료에 사용됩니다.신경 외과는 독립적 인 의학 분야이며, 정의에 따라 중추 신경계와 그 외피, 식물 및 말초 신경계의 부상, 기형 및 질병을 감지하고 수술하는 치료를 포함합니다.
여기에는 필요한 예비 검사, 보수적 치료 방법 및 절차에 따른 재활도 포함됩니다. 신경 외과 의사는 독일에서 6 년 동안 전문 교육을 받았습니다. 추가 교육을받을 자격이있는 사람들은 입원 환자 치료에서 48 개월, 신경 외과 환자를위한 집중 치료에서 6 개월 일합니다.
수술, 신경 병리학, 신경학 또는 신경 방사선학 분야에서 최대 12 개월 또는 해부학, 마취학, 귀, 코 및 인후 의학, 안과, 소아 및 청소년 의학 또는 구강 및 악안면 수술 분야에서 6 개월까지의 작업이 전문 교육에 포함될 수 있습니다.
기능, 효과 및 목표
뇌에 대한 개입에는 상부 및 하부 (소뇌와 대뇌가 분리되는 피부), 뇌내 (내부 뇌 조직) 과정에서 종양의 외과 적 제거 (영역 별 종양 치료 포함), 경색 및 출혈 치료가 포함됩니다.
외과 적 개입은 외상성 뇌 손상과 경 막내 및 경막 외 혈종, 술루, 인상 골절 및 신경의 형태로 뇌, 척수 및 두개골의 기형을 제거 할 수 있습니다. 신경 외과 의사는 틈새 기형에 대한 수술을 수행하거나 주류를 배출합니다. 그들은 혈관, 추간판 및 경추 (경추), 흉추 (흉추) 및 요추 (요추) 척추의 질병을 치료합니다. 신경 뿌리와 척수 감압이 특히 적합합니다.
간질 및 통증 증후군과 같은 기능 장애는 파괴적인 이식 절차를 통해 제거 할 수 있습니다. 압력 측정 및 생검이없는 골수 조영술과 심실 및 요추 CSF 배액은 진단 개입에 사용됩니다. 신경 외과 의사는 내시경 절차, 임시 배액 배치 또는 영구 배액을 통해 수두증 (뇌척수액 배액 문제)을 치료합니다. 특수 클리닉에서 중추 운동 장애가있는 환자는 특수 내비게이션 기반 시뮬레이션 방법을 사용하여 치료합니다. 유사한 방향의 탐색 기술을 통해 의사는 표적 뇌종양 치료를 목표로하는 방사 요소를 배치하여 종양을 치료할 수 있습니다.
신경과 전문의는 샘플을 채취하여 실험실 테스트를 위해 적절하게 처리하고 각 임상 사진으로 분류합니다. 신경 외과는 또한 많은 척추 질환 분야에서 사용됩니다. 종양, 추간판 탈출증 및 척추관 유전자는 수술로 치료하고 제거합니다. 이 과정에서 뼈 종양, 결합 조직 종양, 수막 종양 및 신경 조직 종양과 같이 체내에서 자라는 다른 종양의 초점이 제거됩니다. 디스크 탈출과 척추 협착의 경우 수축 및 통증 유발 조직이 제거됩니다. 말초 신경 외과에서 의사는 척골 채널 증후군 (팔꿈치의 신경 수축), 족근 터널 증후군 (발의 신경 수축), 누운 관 증후군 (긴 손가락 및 엄지의 마비) 및 손목 터널 증후군 (손의 신경 울혈)과 같은 병목 증후군의 치료를 다룹니다.
추가 작업은 장기 기증, 신경 종양 치료 및 이식 수술 및 부상 직후 급성 치료를 통한 신경 연속성 회복을위한 준비 조치입니다. 신경과 전문의는 주입, 수혈 및 혈액 대체 요법의 사용과 환자의 장 및 비경 구 영양에 대해 잘 알고 있어야합니다. 그들은 카테터와 천공 기술을 올바르게 사용하는 방법을 알고 있으며 그로부터 얻은 검사 자료를 평가합니다. 클리닉에서는 간단한 인공 호흡 기술과 수술 후 인공 호흡 이유를 일상적으로 수행합니다. 의사는 완화 환자를 돌보고 의료 요법으로 삶의 마지막 단계를 더 쉽게 만듭니다.
신경 외과 의사는 환자의 질병의 신체적 원인을 파악할 수 있어야 할뿐만 아니라 심리적 상태도 다뤄야합니다. 여기에는 심인성 증후군, 신체 정신적 반응 (식별 가능한 의학적 원인이없는 신체적 증상) 및 심리 사회적 연결의 감지가 포함됩니다. 그들은 작업, 물리 및 언어 치료 조치와 함께 환자를 동반합니다. 집중 의료 기초 진료는 물론 급격한 응급 상황을 감지하고 환자의 생명을 구하는 조치를 시행함으로써 환자의 생명 기능 유지와 소생을 보장합니다.
기관 절개술 (기도에 대한 외과 적 접근)은 환자의 환기를 보장합니다. 일반적인 활동에는 상처 치료, 무균 드레이핑, 진단 준비 및 신경 외과 적 불만이 자주 발생하는 환자를위한 수술 전후 치료가 포함됩니다. 전문 교육을받는 동안 신경과 전문의는 환자와 동료를 적절하게 다루는 방법, 환자에게 라운드 소개, 신경 외과 시연, 수술실에서의 문서화 및 행동과 같은 단순한 활동을 배웁니다.
여기에서 약을 찾을 수 있습니다.
➔ 감각 이상 및 순환기 질환 치료제위험, 부작용 및 위험
오늘날 신경 외과의 위험은 현대 기술 덕분에 최소화되지만, 인간 유기체에 대한 모든 외과 적 개입으로 특정 위험을 완전히 배제 할 수는 없습니다. 신경 외과는 내시경 및 정위 방법을 사용하여 최소 침습 시술을 위해 정기적으로 노력합니다.
미크론 신경 외과의 기본은 컴퓨터 단층 촬영 및 자기 공명 단층 촬영과 같은 혁신적인 진단 영상 기술을 사용하여 제공됩니다. 인체의 기능은 이미 양전자 방출 단층 촬영 (PET, 종양 질환의 조기 발견을위한 신체의 대사 과정을 시각화하는 핵 의학 방법), 자기 뇌파 (MEG, 뇌 측정) 및 기능적 자기 공명 단층 촬영 (MRT, 조직 표현, 자기장 및 전파에 의한 장기). 강력한 컴퓨터는 의사가 환자의 정신적 및 신체적 기능과 관련하여 얻은 정보를 수술 계획에 포함하도록 도와줍니다.
기능성 컴퓨터 보조 미세 수술은 오늘날 모든 시설이 완비 된 클리닉의 표준 절차 중 하나입니다. 이 임상 루틴은 광학 일관성 단층 촬영 (망막 및 혈관 질환 감지) 및 다 광자 형광 단층 촬영 (마커 및 방사선 노출이없는 비 침습적, 새로운 진단 시스템)과 같은 현대적인 방법으로 보완됩니다. 수술 중 영상의 추가 기술은 종양의 초음파 및 레이저 형광 마킹, 초음파 (초음파) 및 두개 외 뇌 공급 및 두개 내 혈관의 도플러 / 이중 검사입니다.
의사는 유발 전위 (특히 유발 된 전기 현상)를 포함하여 뇌파도 (전기 뇌파를 측정하는 비 침습적 방법)를 사용하여 신경 생리 학적 검사를 수행합니다. 근전도 (자연적인 전기 근육 장력 측정, "유도") 및 골수 조영술 (척추관에 조영제를 주입하여 X 선 이미지)은 추가 이미징 방법입니다. 이러한 혁신적인 방법을 통해 환자 신체의 종양을 현미경으로 정의 할 수 있고, 부드럽고 최소한의 침습적이지만 최대로 효과적인 신경 외과 수술을 할 수 있으며 동시에 중요한 신경 및 뇌 기능을 보호 할 수 있습니다.
전형적인 및 일반적인 신경 질환
- 신경 통증
- 신경 염증
- 다발 신경 병증
- 간질