상완 골절

팔이나 어깨에 쓰러진 후에는 상완 골절 심한 통증 외에 추가적인 움직임 제한이있는 경우 고려되어야합니다. 특히 노인들은이 골절의 위험 그룹에 속합니다.

부러진 팔은 무엇입니까?

상완골 머리 바로 아래의 휴식을 상완골 하 골절 지정. 일반적으로 상완골의 머리도 이러한 유형의 상완골 골절로 영향을받습니다. 이러한 골절은 사고 나 낙상 후 비교적 흔합니다. 환자는 어깨 나 뻗은 팔에 쓰러집니다.

상완골은이 시점에서 좁고 다른 곳보다 덜 단단하기 때문에 더 쉽게 부러 질 수 있습니다. 사고 외에 골다공증이있는 경우 골절 위험이 증가합니다. 외부 영향없이 상완 골절이 발생하면 전이 또는 종양이 부상의 원인이 될 수 있습니다.

원인

하나의 원인 상완 골절 (수도 하 상완골 골절) 사고 나 추락시 어깨 나 뻗은 팔에 가해지는 힘입니다.

운동 선수는 자전거를 타거나 오토바이를 타는 동안 부상을 입지 만 타거나 스키를 타는 동안 넘어져도 골절이 발생할 수 있습니다.

노인들은 또한 걸을 때 불안감이 증가하고 그로 인한 낙상 및 추가 골다공증으로 인해 상완 골절의 영향을받는 경우가 많습니다.

특히 60 ~ 80 세 여성 그룹은 같은 나이의 남성보다 두 배나 자주이 골절로 고통받습니다.

증상, 질병 및 징후

상완 골절은 명확하고 전형적인 증상과 관련이 있으므로 종종자가 진단이 매우 쉽습니다. 대부분의 경우 부러진 상완과 관련된 심한 부기가 뚜렷하게 보입니다. 물론 이것은 또한 상당한 고통과 관련이 있으므로 전체 동작 순서가 매우 엄격하게 제한됩니다.

개방 골절이있을 수도 있습니다. 이 경우 육안으로 뼈의 골절을 볼 수 있습니다. 물론 개방 탈장은 의학적으로 그리고 약물로 치료해야합니다. 어떤 경우에는 뼈를 곧게 펴고 원활한 치유 과정을 위해 수술이 필요합니다. 그러나 작은 미세 균열이 있으면 팔뚝 골절에 대해서도 이야기합니다.

헤어 라인 균열은 골절보다 훨씬 적은 통증을 유발하는 뼈의 아주 작은 균열입니다. 그러나 상완골의 작은 균열은 또한 매우 오랫동안 지속될 수있는 통증을 유발합니다. 영향을받은 사람들은 종종 긴장이나 근육 긴장 만 의심합니다.

많은 경우 상완의 미세한 균열이 매우 빠르게 다시 자라므로 치료가 필요하지 않습니다. 그러나 부기 및 멍과 같은 전형적인 증상이 나타나면 가능한 한 빨리 의사의 진찰을 받아야합니다.

진단 및 코스

ㅏ 상완 골절 일반적으로 어깨 나 팔의 제한된 움직임과 심한 통증을 통해 눈에 띕니다. 부상당한 조직은 눈에 띄게 부풀어 오르고 팔은 몸을 풀어주는 자세로 유지됩니다. 디.

낙상은 또한 환자의 어깨 및 / 또는 겨드랑이 및 환자의 가슴 옆에 큰 타박상이 생길 수 있습니다. 몇 시간 후 또는 다음날 나타날 수 있습니다. 영향을받은 환자는 단순히 이러한 불만 때문에 의사를 만나게됩니다. 세부적인 기억 상실에 대한 논의 후 그는 여러 x- 레이를 통해 신뢰할 수있는 진단을 내릴 수 있습니다.

파열의 원인이 종양에서 발견 될 것으로 의심되는 경우 MRI (자기 공명 영상) 검사도 실시합니다. 사고 상황에 따라 인대가 영향을 받거나 상완 골절로 어깨가 탈구되었을 가능성을 배제해야 할 수도 있습니다. 이를 위해 컴퓨터 단층 촬영 (CT)이 사용됩니다.

합병증

상완 골절로 인한 합병증은 거의 두렵지 않습니다. 회복 가능성은 보수적 치료와 수술 치료 모두에서 좋은 것으로 간주됩니다. 이동에 대한 더 큰 제한은 일반적으로 개별 사례에서만 발생합니다.

상완골 골절의 즉각적인 결과 중 하나는 저 혈량 쇼크입니다. 이것은 순환하는 혈액이 급격히 감소 할 때 우리가 말하는 것입니다. 이것은 부상당한 사람이 기절 할 위험이 있습니다. 또 다른 가능한 합병증은 혈전 정맥염의 형성입니다. 혈전이 형성되어 동맥을 막습니다.

혈전은 또한 폐색전증의 위험이 있습니다. 혈전의 일부가 분리되면 혈액 순환을 관통하여 그곳에서 동맥을 막을 위험이 있습니다. 어깨 뼈와 쇄골 부위에서 팔뚝 골절이 발생하면 후유증의 위험이 가장 큽니다.

반면에 팔꿈치 부위에 골절이 발생하면 합병증의 위험이 낮아집니다. 부상은 동맥, 근육 및 신경에도 영향을 미칠 수 있습니다. Pseudarthrosis는 상완골 골절의 늦은 결과입니다.이 과정에서 뼈가 제대로 통합되지 않습니다. 섬유질 굳은 살이 생길 수도 있습니다.

상완 골절을 수술로 치료하면 위험도 있습니다. 여기에는 혈전, 타박상, 감염 및 출혈이 포함됩니다. 신경이 손상되면 감각 장애 나 마비가 발생할 수 있습니다. 또한 임플란트에 대한 알레르기가 발생할 수 있습니다.

언제 의사에게 가야합니까?

넘어 지거나 사고로 인해 팔에 통증이 있거나 이동에 심각한 제한이있는 경우에는 의사가 필요합니다. 의사와 상담 할 때까지 진통제 복용을 자제해야합니다. 어깨 나 팔을 더 이상 평소처럼 움직일 수 없으면 의료 조치가 필요합니다.

팔의 부기, 피부 변색 및 감각 장애를 검사하고 치료해야합니다. 골격계의 타박상, 긴장 또는 변형은 의사와상의해야하는 이상 징후입니다. 신체 능력이 떨어지거나 손가락의 그립 기능을 더 이상 수행 할 수 없거나 비정상적인 심장 박동이 발생하면 의사를 방문하는 것이 좋습니다.

일상적인 작업이나 일상적인 스포츠 활동을 더 이상 수행 할 수없는 경우 조치가 필요합니다. 팔과 어깨의 압력에 대한 민감성,인지 된 자극에 대한 무감각 또는 과민성은 건강 손상의 추가 징후입니다.

상완이 부러진 경우 최적의 치유 과정을 위해 가능한 한 빨리 의료 지원을 시작해야하므로 의사의 방문이 필요합니다. 행동의 변화, 어린이의 우스꽝스러운 외모 및 금단은 불규칙성을 추가로 나타낼 수 있습니다. 통증이 계속 퍼지거나 스트레스를 견디는 신체의 능력이 더 떨어지면 관련자는 종합적인 건강 검진이 필요합니다.

치료 및 치료

약 80 %의 환자가 상완 골절 수술없이 치료. 이를 위해 팔에는 특수 붕대, 소위 Gilchrist 또는 Desault 붕대 또는 부목이 제공되어 약 2 주 동안 고정됩니다.

물리 치료를 통해 초기에 이동성을 회복하는 것이 중요합니다. 그러나 뼈가 여러 부분으로 부러진 경우에는 외과 적 치료가 필요합니다. 혈관이나 신경이 손상되었거나 그 결과 손상의 위협이있는 경우에도 마찬가지입니다. 수술을 시작할 때 골절은 먼저 X- 레이 제어하에 곧게 펴집니다. 이 시점에서 환자는 이미 마취 상태입니다.

그런 다음 뼈는 나사, 와이어 또는 플레이트로 안정화됩니다. 사용되는 수술 방법은 골절의 심각도에 따라 결정됩니다. 치유 과정이 진행되고 통증이 가라 앉 자마자 물리 치료를 통해 이동성을 회복해야합니다. 작업 중에 도입 된 재료는 잠시 후 다시 제거해야합니다. 이것은 이제 가장 작은 절개를 통해 또는 내시경으로 가능합니다.

전망 및 예측

상완 골절의 예후에 대한 일반적인 진술은 어렵고 골절의 유형과 위치, 치료 방법 및 시작, 환자의 나이 및 이전 질병에 따라 크게 달라집니다. 간단히 말해서, 정확하고시기 적절한 치료를받은 단순 골절은 영향을받은 팔의 기능을 완전하거나 거의 완전하게 회복하여 복잡하지 않은 치유의 가능성이 높습니다.

외과 적 치료의 경우 이물질 (판, 나사)이 평생 동안 몸에 아무 문제없이 남아있을 수 있으므로 후속 수술과 금속 제거를 생략 할 수 있습니다.

그러나 복잡한 골절 형태, 개인의 이전 질병 (예 : 골다공증, 순환계 장애, 니코틴 섭취 등) 또는 잘못된 후속 치료 (예 : 너무 일찍 또는 잘못된 스트레스 축적)로 인해 치유 과정이 더 어려워지고 통증, 이동성 제한 및 / 또는 정렬 불량과 같은 영구적 인 결과적 손상이 가능합니다. 연장 된 치료 기간과 가능한 추가 수술 조치가 필요할 수 있습니다.

그러나 이러한 경우에는 보수적이고 수술적인 옵션을 유지 한 후에도 항상 증상으로부터 완전한 자유를 얻을 수 없습니다. 가능한 가장 합병증이없는 과정을 위해서는 조기 및 전문적인 치료와 적절한 물리 치료가 어떤 경우에도 결정적인 전제 조건입니다.

예방

하나 상완 골절 위험은 일반적으로 나이가 들면서 증가하기 때문에 적극적인 조치로는 거의 예방할 수 없습니다. 그러나이 질환은 이러한 골절을 더욱 촉진하기 때문에 골다공증의 초기 발병에 대응하는 것이 중요합니다. 여기에는 충분한 운동과 칼슘이 풍부한 식단이 포함됩니다. 특히 노년기에 일반적인 이동성을 유지하면 넘어 질 위험이 크게 줄어들어 팔뚝 골절이 발생할 가능성이 줄어든다는 것이 입증되었습니다.

보도

후속 치료를 위해서는 증상이 실제로 완화되어야합니다. 예를 들어 이것은 우리가 암에서 알고있는 것입니다. 의료진은 영상 기술을 사용하여 새로운 종양을 연구합니다. 반면에 부러진 팔뚝은 후속 치료가 필요하지 않습니다.

일반적으로 치료 후 상완에 대한 기능적 제한은 없습니다. 증상이 없기 때문에 정기적 인 X- 레이 촬영에 대한 정당성이 없습니다. 반면에 복잡한 골절이나 노령이나 면역력 약화와 같은 수반되는 상황이 있으면 치유 기간이 연장됩니다. 이것은 수개월에 걸친 후속 치료가 필요하다는 것을 의미합니다.

의사와 환자는 정기적 인 약속에 동의합니다. 엑스레이 또는 초음파 검사와 같은 영상 절차는 치유 과정에 대한 명확성을 제공합니다. 필요한 경우 물리 치료사가 호출됩니다. 후속 치료는 또한 증상이 재발하는 것을 방지하는 것을 목표로합니다.

상완 골절의 경우 해당 골절이 발생하지 않아야 함을 의미합니다. 그러나 폭력의 영향은 예측할 수없는 사고의 맥락에서 발생하기 때문에 이것은 의사의 책임이 될 수 없습니다. 따라서 의사는 아픈 사람에게 특정 위험 활동을 피하도록 조언합니다. 이에 대한 책임은 전적으로 환자의 책임입니다.

너 스스로 할 수있어

상완이 부러진 경우, 환자는 자신을 충분히 돌봐야합니다. 무거운 물건을 운반하거나, 스포츠 활동을하거나, 운동을하는 것은 금지됩니다. 특히 치유 과정이 시작될 때 합병증이 없도록 천천히 침착하게 움직임을 수행해야합니다. 상완이 부러진 경우 팔은 종종 구속되고 고정됩니다. 따라서 일상 생활의 구조 조정이 필요하다.

일상적인 작업 및 프로세스는 사운드 암으로 수행하거나 바로 근처에있는 사람들이 수행해야합니다. 특별한 경우 환자는 적절한 지원을 받기 위해 간호 서비스를 고용 할 수 있습니다. 일상적인 일을 할 때 스트레스와 바쁜 속도는 피해야합니다.

또한 환자는 정신적 스트레스가 발생하지 않도록하거나 정신 이완 기술을 사용하여 완화하면 스스로를 돕습니다. 긴장을 방지하려면 가벼운 균형 운동을 하루에 여러 번 수행해야합니다. 또한 유기체에 충분한 열을 공급하여 근육 경화를 분해 할 수 있어야합니다.

치유 과정에서 신체에는 충분한 비타민, 미네랄 및 미량 원소가 필요합니다. 건강하고 균형 잡힌 식단으로 환자는 면역 체계를 강화하여 회복을 촉진 할 수 있습니다. 치료가 끝날 무렵, 신체적 가능성이 주어지면 근육을 만들고 운동 범위를 늘리기 시작합니다.