그만큼 오르토 그레이드 결장 세척 대장 내시경 검사를 나중에 수행 할 수 있도록 결장 세척을위한 준비 절차입니다. Orthograde colonic irrigation은 복부의 특정 수술 절차를 준비 할 때 의료 표준이기도합니다.
Orthograde Colon Irrigation이란 무엇입니까?
의사가 대장 내시경 검사 중에 장 점막을 무제한으로 볼 수 있도록 장 검사를 준비하기 위해 직교 결장 관개가 사용됩니다. 특히 대변이 남아 있으면 점막의 명확한 시야가 어렵거나 불가능할 수 있습니다. 그러면 해당 장 섹션을 진단 할 수 없습니다. 일반적으로 Orthograde Colon Irrigation은 검사 전날 아침 또는 전날 수행됩니다.
Orthograde colonic irrigation은 정해진 기간 동안 장을 완전히 비우기 위해 환자가 상당한 양의 다른 액체를 구강으로 섭취해야하는 장 세척 과정으로 이해되어야합니다. 대부분의 환자는 이러한 음주 과정을 발견하지만 심한 설사가 확실히 발생할 수 있기 때문에 이후의 배변도 오히려 불쾌합니다.
첫 번째 대피는 헹굼 용액의 경구 섭취가 시작된 후 약 1 시간 후에 예상 할 수 있습니다. 헹굼 용액과 약물은 환자의 체중과 일반적인 상태에 맞게 조정되어야합니다.
기능, 효과 및 목표
Orthograde 결장 관개는 폴리에틸렌 글리콜 용액 인 PEG의 투여로 시작됩니다. 약 3 ~ 5 리터의 용액으로 몇 시간 안에 완전히 마셔야합니다. PEG 솔루션에는 향 및 향료 첨가제가 제공됩니다. 결장 세척 중에는 탄산이없는 맑은 물을 제외하고는 아무것도 먹거나 마셔서는 안됩니다.
메스꺼움을 예방하기 위해 구토 방지제 인 디 멘히 드리 네이트를 함유 한 좌약도 투여 할 수 있습니다. 고형 성분이없는 가능한 한 투명한 액체가 배설 될 때까지 환자가 정상 장 세척을 수행해야합니다. 장 연동을 더 잘 자극하기 위해 헹굼과 함께 완하제를 투여 할 수 있습니다. 환자가 완하제 남용으로 인해 만성 변비로 고통받는 경우 완하제의 추가 투여가 필수입니다. 그렇지 않으면 장 점막을 완전히 정화하는 목표를 거의 달성 할 수 없기 때문입니다.
또한 일부 환자는 짧은 시간에 많은 양의 수분을 섭취 할 수 없습니다. 이러한 경우, 일부 환자가 선호하는 변형 인 위관을 통해 관개 용액을 투여 할 수 있습니다. 검사 직전에 완하제 bisacodyl이 추가되는 소위 높은 관장기가 필요할 수도 있습니다. 이 완하제는 즉각적인 완하제 효과가 있으며 항문에서 마지막 대변을 제거합니다. 오르토 그레이드 장 세척은 특히 주요 복부 수술을 준비하고, 소위 대장 조영제 관장을 준비하고, 대장 내시경, 공장 절개 및 회장 경 검사 전에 장을 완전히 비우는 데 사용됩니다.
오르토 그레이드 결장 관개를위한 준비 조치에는 목적과 위험에 대한 의사의 설명도 포함됩니다. orthograde 결장 관개 자체의 위험은 매우 낮으며 후속 검사의 위험은 훨씬 높습니다. 의사와의 상담에서 환자가 오르토 그레이드 결장 관개의 절차 및 시행에 관한 모든 질문을 자세히 논의합니다. 직교 결장 관개는 문서화가 필요한 건강 진단 중 하나이므로 의사는 광범위한 정보를 제공해야합니다.
대화의 결과는 의사와 환자의 서명과 함께 서면으로 기록됩니다. 준비에는 초기 체중을 결정하는 신체 검사도 포함됩니다. 고정식 수직 결장 관개에 필요한 재료에는 변기 의자, 이른바 변기 및 공급 된 액체에 대한 대차 대조표가 포함됩니다. 실제 헹굼 액 외에도 환자는 최대 12 리터의 등장 식염수를 마실 수 있으며, 이는 일반적으로 고의적 인 삼투 성 설사로 이어집니다.
검사가 완료된 후 후속 작업도 중요합니다. 환자는 계속 관찰되어야하며 의사가 개별적으로 정의한 기간 동안 환자의 활력 징후, 의식 및 체액 균형을 모니터링해야합니다. 소위 요실금 클립을 미리 적용하면 실금 환자에게도 직교 결장 관개를 시행 할 수 있습니다. 사용 된 모든 재료는 적절하게 폐기되어야합니다.
위험, 부작용 및 위험
특정 금기 사항으로 인해 위험이 너무 높기 때문에 오르토 그레이드 결장 관개를 수행 할 수 없습니다. 절대 금기 사항에는 기계적 및 마비 성 장폐색, 다른 기원의 장 협착, 출혈 및 위장관의 심한 염증, 심각한 심장 및 신부전이 포함됩니다.
심장이나 신장이 심각하게 아플 경우, 직교 장 관개에 관련된 다량의 체액이 생명을 위협하는 심각한 합병증을 빠르게 유발할 수 있기 때문입니다. 심장 또는 신장의 성능 저하 정도는 신체 검사, 영상 검사 및 검사실 값을 통한 이전 의학적 발견에서 비롯됩니다. 따라서 각 개별 사례에서 의사는 오르토 그레이드 결장 관개를 수행 할 수 있는지 여부를 결정해야합니다.
Orthograde colonic irrigation은 종종 관장으로 오인됩니다. 그러나 이것은 진단 목적으로 사용되지 않고 변비의 신속한 제거에만 사용됩니다. 직교 장 세척을 조기에 중단해야하는 경우가 계속 발생합니다. 알려지지 않았거나 인식되지 않은 이전 질병으로 인해 순환 문제로 인해 활력 징후가 갑자기 변화하여 홍조 절차가 즉시 종료 될 수 있습니다. 관개 액을 사용한 후 환자가 심한 복통이나 통증을 앓고 있어도 직교 장 세척을 조기에 중단해야합니다.
정상 결장 관개가 진행되는 동안 진통제를 투여하는 것은 일반적이지 않으며 예외적 인 경우에만 사용됩니다. 관개 액을 사용한 후 환자가 심한 복통이나 통증을 앓고 있어도 직교 장 세척을 조기에 중단해야합니다. 정상 결장 관개가 진행되는 동안 진통제를 투여하는 것은 일반적이지 않으며 예외적 인 경우에만 사용됩니다.
.jpg)
