퍼골 라이드

에서 퍼골 라이드 천연 곰팡이 알칼로이드에서 분리 된 활성 성분으로 파킨슨 병 치료제로 승인되었습니다. 말 질환을 치료하기 위해 수의학에도 사용됩니다. Pergolide는 신경 전달 물질 인 도파민의 수용체에 작용합니다.

Pergolide는 무엇입니까?

Pergolide는 분자식 C19H26N2S를 가지며 도파민 작용제입니다. 활성 성분은 특정 유형의 곡물에서 기생충으로 사는 호스 곰팡이에 의해 형성됩니다. 맥각 알칼로이드는 급성 장기 편두통 발작을 치료하는 데 사용되는 에르고 타민과 관련이 있습니다.

Pergolide 약물은 파킨슨 병 (1 차 및 2 차 증후군)의 장기 치료를위한 단일 제제로 사용됩니다. 파킨슨 병은 대부분 노화와 관련된 신경 퇴행성 질환으로 천천히 진행됩니다. 난치병에서는 주로 흑 질의 신경 세포가 죽습니다. 중뇌에 있습니다. 신경 세포는 신경 전달 물질 인 도파민을 생성합니다.

파킨슨 병의 가장 중요한 증상은 근육 떨림, 근육 경직, 심지어 움직이지 않음, 느린 움직임 및 불안정한 자세입니다.

Pergolid는 독일에서 Parkotil®이라는 상품명으로, 오스트리아와 스위스에서는 Permax®로 구입할 수 있습니다. 파킨슨 병 약물의 다양한 제네릭도 있습니다.

활성 성분은 특히 병용 요법에서 많은 부작용을 유발할 수 있으므로 치료 시작 전과 치료 중에 환자를 정기적으로 의사 (혈압 조절, EKG 등)에 의해 모니터링해야합니다.

약리학 적 효과

Pergolide는 도파민 작용제 그룹에 속하며 혈액에 존재하는 단백질에 매우 강하게 결합합니다. 도파민 작용제는 도파민 수용체에 도킹하고 그 효과를 모방하여 신경 전달 물질이 방출됩니다. Pergolide는 D2 수용체에 결합합니다.

도파민은 신체의 운동 능력을 조절하는 역할을합니다. 자극이 뇌의 한 신경 세포에서 다른 신경 세포로 전달되는 경우 전달 신경은 도파민을 방출하도록합니다. 신경 전달 물질은 수신 신경의 도파민 수용체와 즉시 도킹합니다. 신경에 의해 전달되는 전기 충격이 유발됩니다. 이를 통해 환자는 다시 걷거나, 일어나거나, 잡거나, 다른 움직임을 더 자유롭게 수행 할 수 있습니다.

퍼골 라이드를 함유 한 약물은 초기 단계의 파킨슨 병 환자를위한 단일 요법으로 처방됩니다. 나중에이 약물은 일반적으로 고전적인 파킨슨 병 약물 인 레보도파 및 탈 탄산 효소 억제제와 함께 사용됩니다. 이것은 D2 도파민 작용제에 대한 pergolide의 긍정적 인 효과를 지원하기위한 것입니다.-운동시 떨림과 강성을 억제합니다.

이 약제는 아드레날린과 세로토닌 수용체에 영향을 미치지 않기 때문에 퍼골 리드로 인한 심리적 장애의 위험은 매우 낮습니다. L-dopa 및 carboxylase 억제제와 함께 사용하면 복용량을 천천히 줄일 수 있습니다. 이것은 또한 환자가 레보도파를 더 견딜 수있게합니다.

의료 응용 및 사용

Pergolide는 0.05, 0.25 및 1mg의 용량으로 정제로 제공됩니다. 병용 요법은 일반적으로 약물만으로는 충분히 효과적이지 않은 경우에만 사용됩니다. 단일 요법 으로서는 두 번째 선택 일뿐입니다.

의사의 지시에 따라 정제를 복용하고 부작용의 위험을 가능한 한 낮게 유지하기 위해 치료 시작부터 점진적으로 투여합니다. 또는 환자는 처음 2 일 동안 하루에 한 번 0.05mg의 pergolide를 복용 할 수 있습니다. 다음 12 일 동안 그는 3 일마다 일일 복용량을 2 ~ 3 회 0.25mg 씩 늘립니다. 그런 다음 올바른 일일 복용량에 도달 할 때까지 3 일마다 0.25mg의 pergolide를 추가합니다.

셋째 날부터 일일 복용량은 여러 개별 복용량으로 분배됩니다. 병용 요법에서는 L-Dopa의 일일 섭취량이 동시에 감소합니다. Pergolide는 식사 전, 식사와 함께 또는 식사 후에 통째로 섭취됩니다.

여기에서 약을 찾을 수 있습니다.

위험 및 부작용

Pergolide는 임신 중이나 모유 수유 중에는 절대로 처방되지 않아야합니다. 모유 수유 여성의 경우 활성 성분이 뇌하수체에서 프로락틴 생성을 억제합니다. 또한 물질과 그 분해 산물이 모유로 들어갈 수 있습니다. 따라서 젊은 산모는 모유 수유를 중단하거나 약물을 중단해야합니다. 환자가 pergolide에 의존하는 경우 전체 치료 기간 동안 임신을 피해야합니다.

Pergolide는 환자가 심한 신장 및 간 기능 부전, 심한 심장 부정맥 및 심낭 삼출액 및 심근염과 같은 기타 심각한 심장 질환이있는 경우 절대 사용해서는 안됩니다.

또한이 약물은 어린이와 청소년에게 절대로 처방되지 않아야합니다. 꼭 복용해야한다면 갑자기 잠이들 수 있으므로 교통 상황에 특히주의해야합니다. 가슴 통증과 숨가쁨이있는 경우 즉시 의사의 진찰을받는 것이 좋습니다.

pergolide는 일반적으로 levodopa 및 carboxylase 억제제와 함께 복용하기 때문에 부작용을 서로 정확하게 구별 할 수 없습니다. 환자는 운동 장애 (운동 장애), 메스꺼움, 구토, 수면 장애, 설사, 변비, 저혈압, 식욕 부진, 심계항진, 심장 부정맥, 신장 및 간 기능 장애, 비염, 숨가쁨, 복시 및 단기간의 간 수치 증가를 경험할 수 있습니다.

파킨슨 병 환자 5 명 중 1 명 이상에서 섬유화 변형 된 심장 판막이 발견되었습니다. 드물게 퍼골 라이드는 환각과 혼란을 일으킬 수 있습니다. pergolide와 같은 도파민 작용제의 사용은 동시에 복용하는 다른 약물을 악화 시키거나 약화시킬 수 있습니다.