고려할 사항
유산은 임신 초기에 상당히 흔합니다. 알려진 임신의 약 10 %에서 발생합니다.
경우에 따라 임신을 알기 전에 유산이 발생할 수 있습니다. 이런 일이 발생하면 평소와 다른 것을 느끼지 못할 수도 있습니다.
임신 기간이 멀수록 유산이 생리처럼 느껴질 가능성이 적습니다.
주의해야 할 특정 증상, 의사를 만나야하는시기 등을 포함하여 조기 유산에 대해 자세히 알아 보려면 계속 읽으십시오.
식별을위한 팁
조기 유산의 가장 흔한 증상은 경련과 출혈입니다.
그러나 임신 초기에 반점이나 가벼운 출혈이 항상 유산의 징후는 아닙니다. 이런 일이 발생하면 다른 비정상적인 증상이 있는지 살펴보십시오.
유산의 다른 증상
- 복부 또는 허리의 경련 (생리 경련처럼 시작될 수 있지만 통증은 일반적으로 시간이 지남에 따라 악화됩니다.)
- 구역질
- 설사
- 질에서 체액, 정상보다 큰 혈전 또는 조직 배출
타이밍
수정 후 언제든지 유산이 발생할 수 있습니다. 자신이 임신 한 사실을 몰랐다면 한동안 착각하기 쉽습니다.
생리와 유산 모두 출혈이 심할 수 있습니다.
처음 8 주 정도 지나면 일정 기간 동안 유산을 잘못 할 가능성이 줄어 듭니다.
지속
일반적인 생리 기간이 얼마나 길고 무거운 지 알고 있습니다.
유산 중에는 출혈이 심해지고 일정 기간보다 오래 지속됩니다.
자궁경 부가 확장되기 시작하면 경련이 일반적인 생리통보다 더 고통스러워 질 수 있습니다.
형질
유산 중 출혈은 갈색으로 나타나고 커피 찌꺼기처럼 보일 수 있습니다. 또는 분홍색에서 밝은 빨간색 일 수 있습니다.
가볍고 무거움을 번갈아 가며 다시 시작하기 전에 일시적으로 멈출 수도 있습니다.
임신 8 주 전에 유산을했다면 무거운 생리와 똑같이 보일 수 있습니다. 나중에 태아 또는 태반 조직을 발견 할 가능성이 더 높습니다.
월경 제품
월경 제품에 과다한 출혈, 조직 조각 또는 큰 혈전이 있으면 생리가 더 많이되었음을 의미 할 수 있습니다.
2 시간 이상 연속해서 매시간 탐폰이나 패드에 몸을 담그고 있다면 의사를 만나십시오.
의사 나 다른 의료 서비스 제공자를 만나야 할 때
예기치 않은 통증이나 과도한 출혈을 경험할 때마다 의사 또는 기타 의료 제공자에게 연락해야합니다.
이러한 증상은 자궁외 임신으로 인해 발생할 수 있습니다. 이것은 수정란이 자궁 외부, 아마도 난관 내부에 이식되었을 때 발생합니다. 의학적 응급 상황입니다.
다음과 같이 출혈이있는 경우에도 의사에게 연락해야합니다.
- 점액
- 조직
- 혈전
- 자궁 수축처럼 느껴지는 것
유산이 있다고 생각되면 의사에게 다음 사항을 문의하십시오.
- 혈액이나 조직 샘플을 수집해야합니까? (항상 필요한 것은 아닙니다.)
- 응급실에 가야합니까 아니면 사무실 예약을해야합니까?
- 스스로 운전해도 괜찮습니까, 아니면 반대하는 것이 좋습니까?
약속시 무엇을 기대해야합니까?
유산 한 것으로 보이면 의사는 신체 검사를 시행하기를 원할 것입니다.
다음의 양을 포함하여 모든 증상에 대해 논의하십시오.
- 출혈
- 응고
- 고통
- 추방되었을 수있는 모든 조직
테스트에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 자궁에서 배아 또는 심장 박동의 징후를 확인하는 초음파
- 임신을 나타내는 물질 인 인간 융모 성 성선 자극 호르몬 (hCG)을 확인하기위한 혈액 검사
유산이 발생한 경우
진행중인 유산을 멈출 방법이 없습니다. 의사가 귀하가 유산을 경험했다고 판단하면 다음 사항을 확인하고자 할 것입니다.
- 감염 징후
- 통제 할 수없는 출혈
- 자궁에 남아있을 수있는 조직
조직이 자연적으로 완전히 배출 되려면 2 주 이상 걸릴 수 있습니다. 의사는 예상되는 일반적인 출혈 패턴을 검토 할 것입니다. 며칠 동안 심한 출혈이 지속되거나 감염 징후가있는 경우 치료가 필요할 수 있습니다.
의사가 모든 임신 조직이 자궁에서 제거되었는지 확실하지 않은 경우 초음파 검사를 통해 확인을 요청할 수 있습니다.
의사는 조직을 배출하는 데 도움이되는 자궁 수축을 증가시키기 위해 미소 프로 스톨 (Cytotec)과 같은 약물을 처방 할 수 있습니다.
조직과 혈액을 통과 할 때 경련과 출혈을 경험하게됩니다.
대부분의 사람들은 약물 복용 후 24 시간 이내에 조직을 통과합니다. 다른 경우에는 완료하는 데 며칠이 걸릴 수 있습니다. 어느 쪽이든 입원이 필요하지 않습니다.
의사는 증상 완화에 도움이되는 진통제를 처방 할 수 있습니다.
혈액형이 Rh 음성이면 Rh 면역 글로불린 주사가 필요합니다. 이것은 미래의 임신에서 합병증을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
자궁에서 조직을 제거하는 몇 가지 수술 옵션도 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 진공 흡인. 의사는 흡입 장치가 포함 된 얇은 튜브를 자궁에 삽입합니다. 이것은 의사 사무실에서 국소 마취로 할 수 있습니다.
- 팽창 및 소파술 (D & C). 의사는 자궁경 부를 확장 한 다음 큐렛이라는 도구를 사용하여 자궁 내막을 긁어냅니다. 이것은 외래 환자를 기준으로 수술 센터 또는 수술실에서 수행 할 수 있습니다. 국소 또는 전신 마취를 사용할 수 있습니다.
이 두 치료법은 모두 잘 연구되었으며 안전한 것으로 간주됩니다. 그들은 각각 심각한 합병증의 위험이 매우 적습니다.
원인 이해
유산을 경험했다면 그것이 당신의 잘못이 아님을 이해하는 것이 중요합니다.
대부분의 경우 의사는 원인을 파악할 수 없습니다. 다음은 유산에 기여할 수있는 몇 가지 사항입니다.
첫 삼 분기 동안
유산의 최대 80 %가 첫 삼 분기에 발생합니다.
수정 후 처음 5 주 내에 유산이 발생하는 것을 '화학적 임신'이라고합니다. 너무 이르 어서 임신 한 사실을 모를 수도 있습니다.
생리가 평소보다 무거워 보일 수 있지만 다른 눈에 띄는 유산 징후는 없을 수 있습니다.
임신 초기의 유산은 종종 정상적인 발달을 방해하는 염색체 이상과 관련이 있습니다. 누락되거나 여분의 염색체는 모든 유산의 50 %와 관련이 있습니다.
때로는 수정란이 단순히 배아 (마름병 난자)로 발전하지 않습니다.
성관계, 운동, 입덧, 이전에 경구 피임약을 사용해도 유산이 발생하지 않는다는 사실을 아는 것이 도움이 될 수 있습니다. 실수로 넘어 졌다고해서 반드시 그런 것은 아닙니다.
American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG)에 따르면 첫 삼 분기에 흡연과 음주를하면 유산 위험이 약간 높아질 수 있습니다. 그러나 이에 대한 연구는 혼합되어 있습니다.
또한 하루에 200mg 미만의 카페인을 마시는 것이 유산 위험을 증가시키지 않는 것으로 보입니다.
조기 유산의 위험을 증가시킬 수있는 몇 가지 사항은 다음과 같습니다.
- 자궁 근종 또는 기타 자궁 이상
- 갑상선 기능 항진증 또는 갑상선 기능 저하증
- 조절되지 않는 당뇨병
- 코카인 또는 유사 약물 사용
두 번째 임신 중
유산의 약 2 ~ 3 %는 두 번째 임신기에 발생합니다.
위험을 증가시킬 수있는 몇 가지 사항은 다음과 같습니다.
- 혈전을 일으킬 수있는 상태
- 조기 자간전증 또는 자간증
- 태아 이상
- 자궁 근종 또는 기타 자궁 이상
- 자궁 감염
- 낭창
- 자궁 경부의 사전 수술
- 외상
- 조절되지 않는 당뇨병
- 갑상선 기능 항진증 또는 갑상선 기능 저하증
- 고혈압
- 코카인 또는 유사 약물 사용
3 개월 동안
임신 20 주부터 임신 3 개월까지 임신을 잃는 것은 유산이 아닌 사산으로 간주됩니다.
일반적으로 사산의 위험은 모성 연령에 따라 증가합니다.
미래의 임신 가능성 이해
유산을 경험했다고해서 다른 사람이 있다는 의미도 아니고 자녀를 가질 수 없다는 의미도 아닙니다.
유산을 경험하는 대부분의 사람들은 성공적인 임신을 계속할 수 있습니다.
유산은 임신 능력에 영향을주지 않아야합니다. 조기 유산 후 2 주 이내에 배란을하고 임신 할 수 있습니다.
다시 임신하고 싶지 않다면 즉시 피임법을 사용해야합니다.
약 1 %의 사람들이 여러 번 유산합니다. 여러 번의 유산을 경험했다면 의사는 특별한 검사를 권할 수 있습니다.
3 회 연속 유산을했다고해도 다음 임신이 성공할 확률은 70 %입니다.
물리적 복구에서 기대할 수있는 것
의사는 아마도 2 주 동안 성관계, 탐폰 및 물 세척을 피하라고 조언 할 것입니다. 이것은 감염을 예방하는 데 도움이됩니다.
또한 약 2 주 후에 임신 검사를 받기를 원할 수도 있습니다. 이것은 호르몬 수치가 정상으로 돌아 왔는지 여부를 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.
그 동안 다음과 같은 경우 의사에게 연락하십시오.
- 피가 예상보다 심하게 출혈하거나 피가 밝은 빨간색으로 유지됨
- 한 시간에 두 개 이상의 맥시 패드를 통해 두 시간 이상
- 악취가 나는 분비물을 발견하다
- 복부 압통 또는 심한 통증을 경험
- 지속적인 경련이있다
- 발열 또는 오한이 발생
처음 며칠 동안은 혈전과 조직이 지나가는 것을 느낄 수 있지만 약 1 주일 후에는 점점 줄어들 것입니다. 정규 생리가 돌아 오는 데 약 4 ~ 8 주가 걸립니다.
초기 유산 후 가벼운 운동은 대개 괜찮지 만 의사와상의하십시오. 그것은 당신의 전반적인 건강뿐만 아니라 당신이 얼마나 멀리 있었는지에 달려 있습니다.
대처 방법
유산 후 사람이 가질 수있는 많은 감정이 있습니다. 어떤 사람들은 분노, 슬픔 또는 깊은 상실감을 느낍니다. 다른 사람들은 안심할 수 있습니다.
이러한 감정은 임신을 알고 있었는지 또는 아기를 가지려고했는지 여부와 관련이있을 수 있습니다.
임신과 유산은 또한 호르몬 변동을 일으켜 감정에 영향을 줄 수 있습니다.
사람마다 다르기 때문에 유산을 경험할 올바른 방법은 없습니다. 모든 것을 처리하는 데 시간이 걸릴 수 있습니다.
현재 겪고있는 일에 대해 파트너, 가족 또는 친구와 이야기하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
유산을 경험 한 사람들을위한 지원 그룹을 고려할 수도 있습니다. 때로는 같은 일을 겪은 다른 사람들과 이야기하는 것이 도움이됩니다.
다음은 지원을받을 수있는 몇 가지 장소입니다.
- 서비스 지원을위한 의뢰를위한 의사 사무실 또는 지역 병원
- 성직
- 지역 챕터의 데이터베이스를 검색 할 수있는 Compassionate Friends
- March of Dimes Loss and Grief Forum
- 온라인 지원 및 지역 그룹을 찾는 방법에 대한 정보를 제공하는 임신 및 유아 손실 지원 공유
몇 주 후에도 슬픔이 계속 악화되면 치료 옵션에 대해 의사와 상담하십시오. 슬픔 상담이나 우울증 치료를 통해 도움을받을 수 있습니다.
결론
유산은 당신 잘못이 아닙니다.
신체 회복은 일반적으로 몇 주가 걸립니다. 누구나 정서적 회복을위한 시간표가 있습니다.
다른 사람을 위해 서두르거나 "이겨낸"척할 필요가 없습니다.
필요한 경우 지원을 요청하는 것이 합리적입니다. 당신은 이것에 혼자가 아닙니다.