프로포폴 전신 마취 및 중환자 실에서 가장 일반적으로 사용되는 마약입니다. 진정 효과가 있고 기억과 의식을 차단하며 진통제 및 근육 이완제와 함께 마취를 유도하고 유지하는 데 사용됩니다. 짧은 기간의 행동으로 인해 통제가 매우 쉽지만 위험과 부작용이 발생할 수 있습니다.
Propofol은 무엇입니까?
Propofol은 의약 물질이며 마약 그룹에 속합니다. 빠르게 작용하는 전신 마취제입니다. 친 유성 활성 성분은 물에 완전히 용해 될 수 없으므로 지방 에멀젼 형태로 생성됩니다. 대두유가 주로 사용됩니다. 대신 신제품은 또한 중성 지방과 장쇄 지방산의 혼합물을 사용하여 콩 과민증을 가진 사람들이 사용할 수 있도록합니다.
투명하고 무색에서 담황색 액체가 정맥으로 투여됩니다. 행동 시간은 5 ~ 10 분으로 매우 짧습니다. Propofol은 전 세계적으로 가장 널리 사용되는 마약이며 주로 전신 마취 및 중환자 치료에 사용됩니다. 기억 및 의식 셧다운 효과가 있으며 마취 유도 및 유지를 위해 의료 분야에서 사용됩니다. 좋은 내성으로 인해 진정 제로도 사용됩니다.
프로포폴의 첫 합성은 1970 년에 이루어졌으며 몇 년 후 임상 테스트가 수행되었습니다. 1993 년부터 마취 및 집중 의료용으로 승인되었습니다.
약리학 적 효과
Propofol은 진정 또는 마비 효과가있는 최면제이지만 진통제는 아닙니다. 다른 마취제에 비해 장점은 더 편안하게 잠들고 깨어 난 후 메스꺼움이 적다는 것입니다.
프로포폴이 마취 중에 수면 상태를 유도하는 방식은 완전히 알려져 있지 않습니다. 그것은 해마와 대뇌 피질의 특정 수용체에 작용합니다. 이 영역은 기억, 단기 및 장기 기억, 의사 결정 기술을 담당합니다.
또한 척수에서 뇌로의 자극 전도가 차단됩니다. 이러한 효과는 정맥 주사 후 30 초만에 설정되며, 활성 성분이 최상의 혈액 공급을 통해 뇌의 조직에 도달합니다. 그 결과 재분배가 덜 관류 된 뇌 영역에서도 발생합니다.
Propofol은 매우 짧은 시간 동안 작용합니다. 프로포폴은 5 ~ 10 분 후 의식이 회복되는 것을 방지하기 위해 정기적으로 투여해야합니다. 활성 성분은 주로 간과 신장을 통해 배설되며 소량은 공기로 내 쉬어집니다. 약 2 시간 후 신체는 활성 성분의 절반을 제거했습니다.
Propofol은 상호 작용없이 모든 약물과 안전하게 결합 될 수 없습니다. 예를 들어, 항 고혈압제는 프로포폴에 의해 강화되는 반면 다양한 진통제와 같은 다른 물질은 그 효과를 연장시킵니다.
의료 응용 및 사용
Propofol은 다양한 의료 분야에서 사용됩니다. 가장 큰 장점은 짧은 작동 시간으로 인한 우수한 제어 가능성입니다. 위장 거울과 같은 복강경 최소 침습적 개입에서는 더 낮은 진정 용량으로 주사됩니다.
전신 마취 및 중환자 실에서 마취 유도 및 유지에 사용됩니다. 프로포폴은 통증을 완화하거나 근육을 이완시키지 않기 때문에 정맥 마취는 프로포폴과 진통제, 근육 이완제를 함께 사용하여 유지됩니다. 진통제에서는 오피오이드가 주로 사용됩니다. 목표는 컴퓨터 제어 주사기 펌프에 의해 유지되는 혈액 내 활성 성분의 충분한 농도를 구축하는 것입니다.
복용량은 환자의 연령과 체중 및 계획된 사용 기간을 고려하여 계산됩니다. 집중 치료 과정에서 프로포폴은 성인에게만 사용할 수 있지만 16 세 미만의 청소년은 생명을 위협하는 프로포폴 주입 증후군을 예방할 수 없습니다. 중환자 실외에도 내약성이 우수하여 생후 2 개월부터 어린이에게도 사용할 수 있습니다. 그러나 태반 장벽으로 인해 프로포폴 투여는 임신, 출산 및 모유 수유 중에 금기입니다.
여기에서 약을 찾을 수 있습니다.
➔ 통증 치료제위험 및 부작용
다른 약물과 마찬가지로 Propofol은 위험과 부작용이있을 수 있습니다. 정맥으로 투여되기 때문에 정맥 벽의 자극은 주사 부위에 통증을 유발할 수 있습니다. 두통, 메스꺼움 및 구토는 깨어있을 때 발생할 수 있지만 이러한 증상은 다른 마취제에 비해 Propofol을 사용하면 현저하게 감소합니다.
더 많은 위험은 호흡 정지, 느린 맥박 및 저혈압까지 호흡 억제에 있습니다. 이것은 주로 이전에 심장 손상이있는 노인 환자에서 발생합니다.
또한 비자발적 움직임이나 근육 경련과 같은 각성 현상이있을 수 있으며 드물게 발작이 발생할 수 있습니다. 히스타민의 방출도 가능하여 일부 사람들은 과민 반응을 보입니다.
프로포폴을 장기간 사용하면 드물게 프로포폴 주입 증후군이 발생하여 종종 사망에 이르게됩니다. 이를 방지하기 위해 프로포폴 투여는 7 일 이상 지속되지 않아야합니다.
Propofol은 이완, 행복감 및 최음 효과로 인해 종종 오용됩니다. 이것은 일반적으로 육체적 의존으로 이어지지는 않지만 심리적 의존으로 이어지며 생명을 위협 할 수 있습니다.