의 에지 전류 혈액 중에서 혈류는 혈관벽에 매우 가깝습니다. 특히 작은 혈관에는 백혈구와 적혈구가없는 혈장 한계 전류가있어 중앙 혈류보다 훨씬 낮은 유속을 보입니다. 한계 전류는 염증 반응에 따라 변합니다.
에지 전류는 무엇입니까?
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의학은 피의 한계 흐름을 Fåhraeus-Lindqvist 효과 내의 현상으로 이해합니다. 이 효과는 적혈구의 유동성에 의존하고 혈액의 점도에 영향을 미치는 혈류의 기초입니다. Fåhraeus-Lindqvist 효과로 인해 주변 혈관의 점도는 내강이 높은 혈관보다 내강이 작은 혈관에서 현저히 낮습니다.
혈관 벽 근처에서 전단력이 적혈구에 작용합니다. 결과적인 전단력은 적혈구를 대체하고 적혈구가 축 방향으로 이동하여 축 방향 전류를 생성합니다. 적혈구의 축 방향 이동과 동시에 세포 부족 한계 전류가 혈관 벽 근처에서 발생합니다. 혈장의 한계 전류는 세포 주변을 씻어 내고 Fåhraeus-Lindquist 효과에서 혈액 세포를위한 일종의 슬라이딩 층 역할을합니다.
더 큰 혈관에서는 혈장 한계 전류가 혈관 단면의 작은 부분 만 차지하므로 무시할 수 있습니다. 단면적이 작은 모세관 전 및 후 혈관에서만 중요한 부분을 차지합니다.
기능 및 작업
전단력은 혈관 벽 근처의 영역에서 효과적이기 때문에 모든 혈관에서 한계 혈류를 관찰 할 수 있습니다. 그러나 의학적 관점에서 볼 때 루멘이 큰 혈관의 한계 전류는 단면적이 작은 혈관과 관련이 없습니다. 작은 단면에서는 벽에 작용하는 전단력으로 인해 혈액의 개별 성분이 재분배됩니다. 이러한 맥락에서 혈액은 서스펜션으로 간주되어야하며, 그 중 가장 큰 입자는 전단력으로 인해 더 빠르게 흐르는 축 방향 전류로 이동합니다.
백혈구는 혈액의 가장 큰 부분입니다. 마이그레이션 후 축류의 바로 중심에 있습니다. 적혈구는 다소 더 말초로 움직입니다. 혈소판은 주변에서 훨씬 더 이동합니다. 정상적인 혈류를 가진 작은 직경의 혈관에서는 혈구를 거의 포함하지 않는 순수한 혈장의 한계 흐름이 생성됩니다.
혈류는 혈역학 법칙에 의해 결정됩니다. 여기에는 Darcy의 법칙과 Hagen-Poiseuille 법이 포함됩니다. 이러한 이유로 혈액의 흐름 거동은 주로 혈압, 혈관 저항 및 혈액 점도에 따라 달라집니다.
혈액은 혈장과 혈액 세포의 불균일 한 현탁액입니다. 혈액 점도는 불변성을 따르지 않지만 유속에 따라 달라지며 느린 혈류에 따라 증가합니다. 특히 혈액의 적혈구는 낮은 전단 속도로 응집되는 경향이 있습니다. 혈액이 더 빠른 유속에 도달하자마자 응집체가 열립니다. 이것은 혈액을 비 뉴턴 유체로 바꾸는 비 비례적이고 불규칙한 흐름 행동을 만듭니다.
이 관계는 작은 혈관에서만 관련이 있습니다. 더 큰 혈관에서 혈액은 뉴턴 유체와 비슷하게 행동합니다. 말초 혈액 흐름의 속도는 항상 중앙 흐름보다 느립니다. 때때로 혈액은 벽에 가까운 가장자리 흐름과 중앙 흐름으로 구성되는 이중 흐름 행동이라고도합니다. 말초 혈류와 중심 혈류의 구성은 혈관 직경에 따라 다릅니다. 기본적으로 혈소판은 경계 흐름에서 움직이는 경향이있는 반면 백혈구는 중앙 흐름에서 움직이는 경향이 있습니다.
질병 및 질병
그러나 병리학 적 조건에서는 백혈구가 혈액의 한계 흐름에서 우선적으로 움직일 수 있습니다. 이 현상은 예를 들어 이른바 슬러지 현상을 만드는 것입니다. 슬러지 현상에서 혈액의 적혈구는 미세 순환 장애의 맥락에서 축적됩니다. 이 적혈구 응집의 한 가지 결과는 유속이 느려지고 영향을받는 조직에 대한 산소 공급이 감소하는 것입니다. 가장 작은 혈관 내의 모든 유형의 제한된 혈류는 미세 순환 장애로 간주됩니다.
미세 순환 장애는 산소뿐만 아니라 조직의 영양 공급에도 영향을 미칩니다. 장애는 혈류가 제한되거나 직경이 100µm 미만인 혈관 내 물질의 교란 장애로 인해 발생합니다. 혈액의 유변학 적 특성 외에도 미세 순환은 주로 혈압과 궁극적으로 혈관 직경에 따라 달라집니다. 그러나 이러한 요인은 실패하기 쉽습니다. 정맥 시스템의 배액이 불충분하면 혈액이 모세 혈관 층으로 백업되고 혈류가 방해받습니다. 이런 식으로 혈액 세포의 비정상적인 흐름 분포로 미세 순환 장애가 발생합니다.
예를 들어, 증상이있는 미세 순환 장애가있는 질병 또는 병리학 적 현상은 급성 염증 반응 일 수 있습니다. 또한 순환계 장애는 PAOD (말초 동맥 폐쇄성 질환), CHD (관상 동맥 심장 질환) 및 정맥이 부족한 열대성 궤양의 맥락에서 발생합니다.
괴저도 마찬가지입니다. 혈액의 한계 흐름에 백혈구가 많고 혈류 속도가 감소하면 한계 흐름의 백혈구가 혈관 벽에 부착됩니다. 그러나이 접착은 되돌릴 수 있습니다. 유속이 다시 증가하자마자 백혈구는 혈관 벽에서 분리되어 운반됩니다.
혈액의 변연 흐름 변화는 혈관 내 동맥 경화 변화의 결과 일 수도 있습니다. 동맥 경화증에서는 혈관이 석회화됩니다. 다양한 구성 요소가 혈관 벽에 부착되어 영향을받는 정맥의 내강을 점점 좁 힙니다.
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