그만큼 정좌 불능, 또는 불안, 신경학 의학 분야의 증상입니다. 그 자체로는 덜 발생하지만 주로 정신 의약품의 부작용으로 알려져 있으므로 항상 관찰해야합니다.
좌석 불안이란 무엇입니까?
하지 불안 증후군과 유사하게, 앉아있을 때 팔과 다리가 끊임없이 떨립니다.© Astrid Gast-stock.adobe.com
같이 정좌 불능 약물의 영향으로 얼굴, 팔, 다리의 지속적인 운동 불안을 부릅니다. 가만히 앉아 있거나 한 자세를 유지할 수없는 경우가 종종 있습니다.
내적으로는 끊임없는 움직임에 대한 충동이 느껴집니다. 신경 이완제, 구토 방지제 및 도파민 작용제와 같은 약물은 유발 인자로 알려져 있지만 파킨슨 병의 초기 증상으로 나타날 수도 있습니다.
원인
의 원인 정좌 불능 중추 신경계 (CNS)의 운동 부분에서 발견됩니다.이것은 약물이나 질병이 CNS의 도파민 시스템에 개입 할 때 항상 증상이나 부작용으로 발생한다는 사실에 의해 분명해집니다. 신경 이완제의 경우 이것은 때때로 바람직하며 동시에 아마도 과도한 주 효과의 일부인 도파민 성 구토 제를 사용하면 분명합니다. 구토 억제가 도파민 수용체를 통해 이루어지기 때문에 부작용.
Neuroleptics는 신경학 및 정신과에서 광범위하게 사용되는 향정신성 약물로 정신병, 정신 분열 정동성 질환, 장기 유기체에 의한 노인 정신병, 알코올 금단 섬망의 망상 환각, 심한 만성 통증 및 기타 중추 신경계의 다양한 크고 작은 문제에 사용됩니다.
흔히 처방되기 때문에 부작용도 잘 알려져 있습니다. 소위 추 체외 운동 증상은 안면 근육 경련과 목과 팔의 운동 장애를 동반 한 이른바 "초기 운동 이상증"입니다. 이러한 움직임은 무의식적으로 일어나며 뇌간의 도파민-전달 물질 균형의 변화를 통해 발생합니다. 이러한 상황에서도 파키 논 유사 증후군 ( "파킨 소 노이드")이 발생할 수 있습니다.
Akathisia는 신경 이완 요법의 초기 부작용 그룹에 속하며 상대적으로 자주 발생하며, 발달하는 메커니즘이 약물의 작용 메커니즘에 포함되기 때문입니다. 그들은 여전히 상대적으로 무해하며 일반적으로 약물을 중단하면 되돌릴 수 있습니다. 더 두려운 것은 소위 "후기 운동 이상증"으로, 첫 번째 복용 후 몇 주에서 몇 달 또는 심지어 신경 이완제를 중단 한 후에도 발생할 수 있으며 종종 돌이킬 수 없습니다.
구토 방지제는 중추 신경계에서 메스꺼움과 구토를 "중심적으로"억제하는 활성 성분입니다. 이러한 목적을 위해 일부 구토 제는 도파민 시스템과 수용체를 사용하며 너무 비특이적이어서 운동 시스템에도 영향을 미치고 운동 이상증과 정좌 불능증을 유발할 수 있습니다.
약을 복용하지 않은 경우 정좌 불능의 또 다른 가능한 원인은 파킨슨 병입니다. 앉거나 움직일 때 안절부절 못하는 것은 특히 초기 단계에서 증상이 될 수 있습니다.
증상, 질병 및 징후
앉아있는 불안은 주로 특징적인 내부 불안을 통해 나타납니다. 영향을받은 사람은 움직이고 싶은 강한 충동을 느끼고 때로는 전기가 통하는 느낌을받습니다. 하지 불안 증후군과 유사하게, 앉아있을 때 팔과 다리가 끊임없이 떨립니다.
움직임은 잠시 동안 증상을 완화 시키지만 그 후 비교적 빨리 증상이 다시 나타납니다. 장기간 움직이고 싶은 충동은 긴장, 통증 및 기타 근육 질환으로 이어집니다. 나쁜 자세, 관절 질환, 염증 및 경련은 배제 할 수 없습니다.
끊임없는 움직임은 또한 심리적 스트레스로 이어질 수 있으며, 이로 인해 앉아 불안이 증가합니다. 아픈 사람들은 내외 부적으로 매우 긴장하며 보통 몸이 불편합니다. 증상은 영구적이거나 특정 상황에 국한 될 수 있습니다.
예를 들어, 앉아있는 불안은 많은 환자에서 특정 약물을 복용 한 후 며칠 만에 발생하지만 다른 환자에서는 아침이나 저녁으로 제한됩니다. 불편 함은 일반적으로 일시적이며 방아쇠를 제거하면 사라집니다. 장기간의 결과 또는 심각한 합병증은 잘 치료 된 앉아 안절부절로 예상되지 않습니다.
진단 및 코스
증상 정좌 불능 의도적으로 영향을받을 수없고 머리와 사지에서 눈에 띄는 주관적으로 고통스러운 운동의 불안 함입니다. Akathisia ( "앉을 수 없음")는 영향을받은 사람들이 움직이고 자하는 내적 충동에 굴복해야하기 때문에 심한 경우 가만히 앉아있을 수 없다는 사실에서 그 이름을 얻었습니다. 그러나 그러한 움직임은 짧은 시간 동안 만 안도감을 제공하므로 불안이 지속됩니다.
다른 운동 이상증 또는 과다 운동 증 ( "너무 많은 움직임")으로의 전환은 종종 유동적입니다. 특히 다리에 주로 영향을 미치는하지 불안 증후군과도 큰 유사성이 있지만, 특히 다리의 감각 이상은 움직이고 자하는 끊임없는 충동으로 이어지며 일반적으로 신경 이완 요법과 관련이 없습니다.
정좌 불능증의 진단을 위해서는 병력이 매우 중요합니다. 지난 몇 주 동안 신경 이완제 나 도파민 성 구토 제를 복용 한 경우 앉아서 쉬는 것이 전형적인 부작용입니다. 그렇지 않으면 추가 연구를 수행하고 다른 신경 학적 증상과 질병을 찾아야합니다. 진단은 순전히 외부에서 그리고 상황에 근거하여 이루어질 수 있기 때문에 부작용 정좌 불능증에 대한 검사는 의문의 여지가 없습니다.
합병증
앉아있는 불안은 항상 내면의 긴장과 관련이 있습니다. 영향을받은 사람들은 종종 몸에 불편 함을 느끼고 정신 질환에 걸릴 위험이 높습니다. 그러나 움직이고 자하는 충동은 신체적 합병증을 유발할 수도 있습니다. 예를 들어, 동일한 움직임을 반복해서 수행하면 잘못된 자세 또는 힘줄 및 관절 염증이 발생할 수 있습니다.
촉발 약물로 인해 추가 불만이 발생할 수 있습니다. Neuroleptics는 불면증, 집중력 문제, 성욕 상실 및 기타 부작용 및 상호 작용과 관련이 있습니다. 장기적으로 이러한 약물은 간, 심장 및 신장에 심각한 손상을 줄 수 있습니다. 앉아있는 안절부절의 치료도 위험을 수반합니다.
베타 차단제를 투여하면 혈압, 현기증, 위장 장애, 부종 및 발기 부전이 급격히 떨어질 수 있습니다. 환자에게 순환 문제, 심한 천식 또는 저혈압이 있으면 다른 합병증이 발생할 수 있습니다. 당뇨병이나 신부전이있는 경우 심각한 심혈관 문제가 발생할 수 있습니다. 불안정한 앉은 자세를 치료하기 위해 유발 약물 만 중단하면 문제가 발생할 수도 있습니다. 금단 증상 외에도 원래의 증상이 다시 나타날 수 있습니다.
언제 의사에게 가야합니까?
앉아있는 불안은 항상 의사의 치료를 받아야합니다. 대부분의 경우이 불만은 다양한 약물의 부작용이므로 추가 합병증을 예방하기 위해 가능한 한 빨리 치료해야합니다. 약물이 중단되거나 변경되지 않으면 불안한 경우자가 치유가 이루어질 수 없습니다. 그러나 약을 변경하기 전에 항상 의사와 먼저 상담해야합니다.
환자가 가만히 앉아있을 수없고 일반적으로 팔다리를 계속 움직일 경우, 앉은 상태에서 불안한 경우 의사와상의해야합니다. 이로 인해 사지 근육에 강한 긴장이 생기거나 심지어 경련이 생겨 삶의 질을 크게 저하시키고 제한 할 수 있습니다. 또한, 스트레스를받는 행동은 불안 함을 나타내며 장기간에 걸쳐 발생하는 경우 의사의 검사를 받아야합니다.
그러나 대부분의 경우 외부인은 당사자에게 불안감을 알리고 치료를 받도록 설득해야합니다. 불안정한 앉은 자세는 일반의가 인식 할 수 있습니다. 추가 치료는 일반적으로 정확한 원인에 따라 다르며 전문가가 수행합니다. 일반적으로 착석 불안은 관계자의 기대 수명을 단축시키지 않습니다.
치료 및 치료
치료 하나 정좌 불능 신체 전체를 진정시킬 수있는 베타 차단제를 사용하는 급성 사례에서 시행 할 수 있습니다. 신경 이완 요법이 필요하지 않은 경우 문제가되는 약물의 중단이 물론 가장 효과적인 치료법입니다. 그렇지 않으면 용량 감소를 고려할 수 있습니다. 항콜린 제와의 조합도 성공으로 이어질 수 있습니다.
여기에서 약을 찾을 수 있습니다.
➔ 신경을 진정시키고 강화시키는 약예방
장기적으로 신경 이완 요법은 잘 계획되고주의 깊게 모니터링되어야합니다. 초기 운동 이상증은 비교적 무해하지만 이후의 운동 장애는 더 이상 더 이상 더 이상 치료로 되돌릴 수 없기 때문입니다. 따라서 표시는 특히 엄격해야합니다.
보도
Trichomycosis palmellina를 유발하는 박테리아는 피부에도 자연적으로 발생하기 때문에 Trichomycosis palmellina 치료 후 후속 관리는 이러한 박테리아로 인한 피부의 재충전 또는 과다 집락을 피하는 것입니다. 이를 위해 이전에 영향을받은 피부 부위의 모발을 정기적으로 제거해야합니다.
또한 높은 수준의 피부 위생을 관찰해야합니다. 이것은 주로 매일 비누로 샤워하는 것으로 구성되어야합니다. 이상적으로는 피부를 정화하고 소독하는 인공 비누가 사용됩니다. 손과 피부를 정기적으로 소독하면 팔 멜리나 삼균 증의 재발을 예방할 수 있지만 반드시 필요한 것은 아닙니다.
그럼에도 불구하고 손을 정기적으로 소독하는 것은 피부병을 유발할 수있는 다른 박테리아 (포도상 구균) 감염을 예방할 수 있으므로 팔 멜리나 삼균 증이있는 경우에는 손을 정기적으로 소독하는 것이 좋습니다. 따라서 특히 공중 화장실을 방문한 후에는 손을 철저히 소독해야합니다.
또한 피부과 전문의의 정기적 인 검진을 통해 조기에 피부 감염을 발견하는 데 도움이 될 수 있습니다. 높은 수준의 개인 위생에도 불구하고 trichomycosis palmellina가 재발하면 레이저를 사용한 영구적 인 제모가 필요할 수 있습니다. 이것은 체모가 지나치게 높은 사람들에게 특히 그렇습니다. 그러한 제거의 이점과 위험은 주치의와 자세히 논의해야합니다.
너 스스로 할 수있어
베타 차단제를 사용한 약물 치료 외에도 다양한 자조 조치를 통해 앉아 불안을 치료합니다. Akathisia 환자는 물리 치료가 필요할 수 있습니다. 집에서 연습을 통해이를 지원할 수 있습니다. 그러나 이것은 정신적 불안감에만 적용됩니다.
증상이 파킨슨 병과 같은 신체 질환으로 인한 것이라면 치료해야합니다. 그런 다음 환자는 일차적으로 일반적인 조치를 지향해야합니다. 여기에는 자신을 돌보고 스트레스를 피하는 것이 포함됩니다. 또한 모든 트리거를 식별 한 다음 피해야합니다. 모든 정좌 불능 환자가 취해야하는 중요한 조치는 불만 일지를 작성하는 것입니다. 기록 된 증상에 따라 신경과 전문의는 치료를 최적화 할 수 있습니다.
마지막으로, 앉기가 불편하다면 부드러운 표면을 사용해야합니다. 환자가 많이 움직이고 엉덩이를 미끄러지기 때문에 염증이나 나쁜 자세가 발생할 수 있습니다. 인체 공학적으로 설계된 의자는 최적의 앉는 방법을 배우는 것만 큼 중요합니다. 환자는 정형 외과 의사 나 스포츠 의학 전문가에게 연락하는 것이 가장 좋습니다.
앉을 때 불안정한 상태로 고통받는 어린이의 경우 언급 된 조치를 따르면 문제가 저절로 해결되는 경우가 많습니다. 정좌 불능증이 이미 강하게 나타난 경우 처방 된 약물의 올바른 섭취에 특별한주의를 기울여야합니다.