지주막 하 공간

에서 지주막 하 공간 두 수막 사이의 공간입니다. 뇌의 물이 순환합니다.

지주막 하 공간이란 무엇입니까?

지주막 하 공간은 수막의 일부인 pia mater와 arachnoid mater 사이에 분할 영역을 형성합니다.

또한 Cavitas subarachnoidea, Cavum leptum meningicum, Spatium subarachnoideum 또는 Cavum subarachnoideale이라는 이름으로도 알려져 있습니다. 뇌척수액 (액체 뇌척수)은 지주막 하 공간에서 순환하기 때문에 외부 액체 공간이라고도합니다. 외부 CSF 공간과 심실 시스템 인 내부 CSF 공간 사이에는 연결이 있습니다. 지주막 하 공간의 가장 흔한 질병 중 하나는 지주막 하 출혈입니다.

해부학 및 구조

이미 언급했듯이 지주막 하 공간은 pia mater와 arachnoid mater 사이에 있습니다. 내부 주류 공간에 대한 연결은 중앙 구멍 (foramen magendii)과 측면 구멍 (foramen luschkae)을 통해 설정됩니다.

내부 CSF 공간은 대뇌 심실에 의해 형성됩니다. 그 연속은 혈관이 안쪽으로 이동하는 것을 따라 혈관 주위 공간 (Virchow-Robin 공간)으로 발생합니다.

어떤 곳에서는 지주막 하 공간이 특정 너비에 도달합니다. 이 부분을 술통 (Cisternae subarachnoideae)이라고합니다. Cisterna magna라고도 알려진 Cisterna cerebellomedularis는 가장 중요한 수조 중 하나입니다. 척수 (척수 수질)와 소뇌 (소뇌) 사이의 목 옆에 있습니다. 이 시점에서 대뇌 액을 제거하기 위해 첫 번째 경추 아틀라스와 후두 사이의 틈새를 통해 의료용 천공이 가능합니다. 그러나 예외적 인 경우에만 수행됩니다.

또 다른 수조는 Cisterna fossae lateralis cerebri이며, Cisterna valleculae lateralis cerebri라고도하며 대뇌에 있습니다. 그것은 대뇌 피질 (피질 대뇌)의 전두엽, 두정엽 및 측두엽 사이에 위치합니다. 시신경 교차로 (시신경의 접합부) 영역에서 중뇌의 아래쪽에 위치한 물통 치아 마 티카 (cisterna chiasmatica)도 물 탱크에 속합니다.

interpeduncular 물통은 중뇌에 있습니다. 보다 정확하게는 대뇌 crura (crura cerebri)에 위치합니다. cisterna chiasmatica와 함께 Cisterna basialis라는 이름을 가지고 있습니다. quadrigeminal 물통은 lamina tecti (lamina tecti)의 중뇌에 있습니다. interpeduncular 물통과 함께 중뇌를 둘러싸고 cisterna ambiens라고도합니다.

지주막 하 공간의 추가 수조는 바 표면 (corpus callosum)과 대뇌 낫의 하부 섹션 사이의 수조 pericallosa, 소뇌 다리 각도 내에서 열등한 수조 pontocerebellaris 및 브릿지의 측면 부분에있는 소뇌의 경계에 위치하는 수조 pontocerebellaris (교주)입니다. .

기능 및 작업

지주막 하 공간은 인간의 척수를 둘러싸고 있습니다. 그것은 뼈가있는 척수 관과 연질 척수 사이의 완충 역할을합니다. 또한 척수를 보호하는 역할을하는 뇌수를 통과합니다. 술은 물 베개처럼 뇌를 감싸고 있습니다. 인간의 뇌는 또한 술에서 중요한 영양소를받습니다. 또한 신경 조직에서 대사 최종 산물을 제거합니다.

지주막 하 공간은 Trebekeln이 교차합니다. 이들은 결합 조직 세포로 덮여 있습니다. 세포는 단핵 식세포의 특성을 가지며 대 식세포를 형성 할 수 있습니다. 대 식세포는 CSF 천자의 틀 내에서 검출 될 수 있으며, 이는 차례로 진단 결론을 도출 할 수있게합니다.

지주막 아래 공간은 회선의 볏 위의 피아 젤과 거미 막 세포의 응집으로 인해 때때로 사라집니다. 그러나 반대로 강력한 확장도 발생할 수 있습니다.

질병

지주막 하 공간의 가장 흔한 질병은 지주막 하 출혈 (SAB)입니다. 의미하는 것은 지주막 하 공간으로 이어지는 동맥 출혈입니다. 지주막 하 출혈은 비교적 자주 발생하는 신경 학적 응급 상황으로 간주됩니다.

여성은 특히 출혈의 영향을받습니다. 대부분의 경우 지주막 하 출혈은 40 ~ 50 세 사이에 나타납니다. 100,000 명 중 약 20 명이 매년 그러한 출혈을 일으 킵니다. 일부 환자는 병원에서 치료를 받기 전에 사망합니다. 세 번째는 클리닉에서 사망하거나 영구적 인 뇌 손상으로 고통받습니다. 지주막 하 출혈은 환자의 1/3에서만 긍정적 인 과정을 거칩니다.

영향을받은 모든 사람의 약 85 %에서 지주막 하 출혈은 뇌 동맥류의 파열로 인해 발생합니다. 동맥류는 혈관벽의 주머니와 같은 기형입니다. 이 혈관벽은 주머니 부위의 안정성이 떨어지기 때문에 눈물의 위험이 증가하여 지주막 하 출혈로 이어집니다. 동맥류는 다른 증상이나 질병이 없더라도 파열 될 수 있습니다. 어떤 사람들은 신체적으로 활동적이며 파열되기 전에 무거운 짐을 들어 올립니다.

어떤 경우에는 갑작스런 혈압 상승이 동맥류 파열의 원인이됩니다. 오히려 드문 원인은 두개골과 뇌 부위의 손상, 중독, 감염, 혈액 응고 장애, 혈관 염증 또는 종양입니다. 일부 환자에서는 특정 원인을 전혀 찾을 수 없습니다.

지주막 하 공간에서 출혈 위험을 증가시키는 몇 가지 요인이 있습니다. 여기에는 담배 또는 코카인 섭취, 과도한 알코올 섭취 및 고혈압이 포함됩니다. 지주막 하 출혈은 심한 두통을 통해 눈에 띄게 나타납니다. 이들은 이마 나 목에서 등쪽으로 퍼집니다. 또한, 영향을받은 사람들은 종종 뻣뻣한 목, 메스꺼움, 구토, 빛에 대한 민감성 및 의식 장애로 고통받습니다. 전체 환자의 최대 40 %가 사망하고 약 25 %가 중증 장애를 가지고 있기 때문에 전반적으로 예후가 좋지 않은 것으로 간주됩니다.