Conus medullaris

의 Conus medullaris 척수의 원추형 끝입니다. 원추 수질의 하반신 마비는 원추형 증후군으로 알려져 있으며이를 공급하는 척수 신경의 실패로 거슬러 올라갈 수있는 다양한 장애를 초래합니다. 이 질병은 콘-코다 말 증후군으로 나타날 수도 있습니다.

Conus medullaris는 무엇입니까?

conus medullaris는 척수의 하단을 형성하며 첫 번째에서 두 번째 요추와 수평을 이룹니다. 그러나 소아와 청소년의 경우 척수가 척추와 같은 속도로 자라지 않기 때문에 그 위치에서 벗어날 수 있습니다.

척수 외에도 척수에는 척추 신경 뿌리로 구성된 꼬리뼈가 있습니다. 척수는 뇌와 함께 중추 신경계를 형성하며 척수 수질이라고도합니다. Conus medullaris의 이름은 "수질 원뿔"과 같은 것을 의미하며 해부학 적 구조의 모양을 암시합니다.

해부학 및 구조

척수의 아래쪽 (꼬리) 끝에 수질 원뿔이 있습니다. 그 모양은 더 넓은 영역이 위쪽을 향하고 아래쪽 부분이 점차 좁아지는 원추형입니다.

성인의 경우, 수질 원추는 일반적으로 첫 번째 요추에서 두 번째 요추까지 확장됩니다.척수의이 부분은 다섯 번째 요추까지 확장되는 요추의 일부입니다. 천골 수질 또는 천골은 요추 수질에 부착되어 마지막으로 미골에서 끝납니다. conus medullaris는 주로 전방 척추 동맥 (Arteriae spinalis anterior)과 두 개의 후방 척추 동맥 (Arteriae spinales posteriores)에서 산소, 포도당 및 기타 영양소를받습니다.

일부 신생아는 conus medullaris와 중앙 운하 (Canalis centralis) 사이에 연결이 있습니다. 이 연결은 말단 심실로 알려져 있으며 중앙 운하와 마찬가지로 술과 뇌실로 만든 내벽 라이닝을 포함합니다. 말단 심실은 인간 진화의 잔재를 구현하는 기초입니다. 기능이 없습니다. 꼬리쪽으로, conus medullaris는 15-20cm 길이의 결합 조직 가닥 인 filum terminale로 합쳐집니다. 결합 조직은 거미 막 척추와 함께 척수의 부드러운 피부를 형성하는 pia mater spinalis에서 기원합니다. 경막 척수 또는 경질 척수가 그 위에 놓여 있습니다.

기능 및 작업

conus medullaris는 척수의 일부를 나타내며 신경 신호의 전달과 신경 세포의 상호 연결에 중요한 역할을합니다. 구 심성 신경 경로는 척수로 올라가 몸 전체를 통과하는 말초 신경계에서 오는 정보를 전달합니다. conus medullaris와 관련하여 이것은 주로 민감한 섬유에 영향을 미칩니다. 반대 방향으로, 원심성 섬유는 하강하는 신경 경로를 통해 뇌에서 주변으로 신호를 전달합니다. 여기에는 움직임을 제어하는 ​​데 사용되는 모터 정보가 포함됩니다.

그러나 신경계가 항상 뇌를 통한 상호 연결에 의존하는 것은 아닙니다. 특히 운동 반사는 척수를 부분적으로지나갑니다. 따라서 진단 목적으로 신경과 전문의는 이러한 반사 신경을 확인하여 척수에 가능한 장애를 결정합니다. 수질 원뿔을 통과하는 신경관은 항문 반사와 사정 반사 (bulbocavernosus 반사)를 담당합니다.

척수의 신경 세포체는 회백질에 위치하며 단면에서 수질 내부에 나비 모양의 구조를 형성합니다. 신경 세포체는 수초의 절연 층으로 둘러싸인 축색 돌기에서 계속되며 조직에 흰색을 부여합니다. 따라서 신경 생리학에서는이 층을 백질이라고합니다. 그들의 임무는 신경 세포체에서 발생하는 활동 전위를 전달하는 것입니다. 척수 측면에있는 척수 신경절은 일부 신경 섬유를 다른 뉴런으로 전환합니다. 그러나 상호 연결은 나중에 발생하거나 발생하지 않을 수도 있습니다.

여기에서 약을 찾을 수 있습니다.

질병

콘 증후군은 단면 증후군에 속합니다. 영향을받는 부위는 손상된 척수 신경에 의해 자극되는 부위입니다. 외상, 디스크 탈장, 종양 또는 종사 말단의 단축은 원추 증후군의 가능한 원인입니다.

척추이 분증이라고하는 신경관 결손은 출산 전 발달 중에 척수에 다양한 형태의 질병을 유발할 수 있습니다. 척추이 분증은 폐쇄성 장애 중 하나이며 다른 정도의 심각도를 가질 수 있습니다.

콘 증후군은 일반적으로 신체가 더 이상 책임이있는 근육을 제어 할 수 없기 때문에 소변 (배뇨 장애) 및 대변 (배변 장애) 전달 문제의 형태로 나타납니다. 하체 영역의 민감한 인식도 감소합니다. 이 증상은 소위 새들백 마취로 나타나며 엉덩이, 허벅지 안쪽 및 생식기 부위를 포함합니다. 성기능도 손상되지만 다리 근육은 코 누스 증후군의 영향을받지 않습니다. 그러나 콘 증후군이 꼬리말 증후군과 함께 발생하면 다리 근육이 이완성 마비 (마비)로 고통받습니다.

콘-코다 말 증후군은 원추 수질 아래에있는 신경관에 대한 추가 손상을 특징으로합니다. 컴퓨터 단층 촬영과 같은 영상 기술의 도움으로 의사는 개별 사례에서 원인을 파악하고 개별 치료 옵션을 식별 할 수 있습니다. 종양의 경우, 예를 들어 외과 적 제거, 방사선 및 / 또는 화학 요법을 고려할 수 있지만, 콘-코다 말 증후군의 경우 디스크 탈출 후 더 심각한 손상을 방지하기 위해 종종 수술이 필요합니다. 치료의 성공 여부는 근본적인 원인과 개별 요인에 따라 다릅니다.