Swan-Ganz 카테터

같이 Swan-Ganz 카테터 오른쪽 심장 카테터 검사를위한 심장 카테터는 압력을 측정하는 것 외에도 심장 출력을 결정하는 것으로 알려져 있습니다. 풍선 카테터는 중추 신경 접근을 통해 우심실과 폐동맥에 삽입됩니다. 주로 집중 치료 모니터링에 사용됩니다.

Swan-Ganz 카테터는 무엇입니까?

Swan-Ganz 카테터는 1970 년 심장 전문의 인 W. Ganz와 H. J. Swan에 의해 개발되었습니다. 압력을 측정하고 심장 박출량을 결정하는 데 사용되는 우심실 용 심장 카테터입니다.

Swan-Ganz 카테터를 사용한 검사를 우측 심장 카테터 검사라고도합니다. 이 검사는 주로 중환자 실 환자 또는 마취 중 심혈관 상황을 모니터링하는 데 사용됩니다.

카테터는 중추 신경 접근을 통해 경피적으로 놓입니다. 카테터는 심장의 우심방을 통해 우심실에 도달하고 폐동맥의 몸통으로 전진합니다. 그것의 사용은 수많은 위험과 관련이 있지만 거의 발생하지 않습니다. 그럼에도 불구하고 환자는 신경 손상, 손상된 심장 구조, 혈관 손상, 혈전증 및 색전증의 위험에 대해 미리 알려줍니다.

모양, 유형 및 유형

Swan-Ganz 카테터는 일반적으로 풍선 카테터입니다. 이들은 주로 혈관 성형술 또는 방광 카테터 삽입에 사용됩니다. 풍선 카테터는 팁에 압축 공기 또는 액체가있는 풍선이있는 플라스틱 카테터입니다. 풍선은 펼쳐질 수 있으며 폐색 풍선이라고도합니다.

압력과 함께 심장 출력을 측정해야하는 경우 서미스터 카테터가 사용됩니다. 이러한 장치는 심장의 온도 얇아 짐 곡선을 측정하고 심장이 분당 배출하는 부피를 계산합니다. 풍선 카테터와 마찬가지로 서미스터 카테터도 3 루멘 카테터입니다. 개별 루미나는 서로 분리되어 있습니다.

심장 카테터 인 Swan-Ganz 카테터는 모든 형태의 올바른 심장 카테터 중 하나입니다. 오른쪽 심장 카테터의 경우 일반적으로 사타구니의 정맥에 구멍이 뚫립니다. 구멍을 뚫 으면 캐뉼라와 가이드 프로브를 삽입 할 수 있습니다. 가이드 프로브를 통해 캐뉼라를 다시 제거하고 심장 카테터를 삽입 할 수 있습니다.

구조 및 기능

Swan-Ganz 카테터는 여러 개별 장치로 구성됩니다. 풍선 외에도 X- 레이 표시가있는 이중 루멘 카테터, 압력 측정 칩 및 풍선 용 주사기가 포함되어 있습니다. 구조의 루멘은 팽창 식 풍선을 사용하여 확장하거나 닫을 수 있습니다. 예를 들어, 수술 중에 혈류가 일시적으로 중단 될 수 있습니다.

일반적으로 풍선은 주사기를 통해 1 밀리리터의 공기로 팽창됩니다. 심장 박동은 풍선을 쐐기 위치로 이동합니다. 따라서 폐동맥의 한 가지에 고정됩니다. 카테터는 다양한 연결을 통해 개별 측정 장치에 연결됩니다. 압력 측정은 우심방, 우심실 및 폐동맥의 압력 칩을 통해 이루어집니다. 이 압력 측정을 통해 심장 강의 기능에 대한 결론을 도출 할 수 있습니다.

이러한 방식으로 폐 기능 및 신체 자체의 수분 균형에 관한 정보도 수집 할 수 있습니다. 따라서 폐 카테터는 주로 마취 및 심장 기능 부전 환자 또는 심혈관 수술에 사용됩니다.

집중 치료 의학은 또한 쇼크 환자를 위해 카테터를 사용합니다. 이러한 쇼크 상태는 심장 쇼크, 패 혈성 쇼크 또는 다발성 저 혈량 쇼크 일 수 있습니다. 측정 장치는 압력 칩의 정보를 평가하고 압력 값을 제공합니다. 이러한 값을 통해 중환자 실 의사는 이상적으로 쇼크 상태의 원인을 파악하여 특정 치료를 결정할 수 있습니다. 예를 들어, 그는 약물 치료가 충분한 지 또는 심낭 천자 같은 수술 절차가 필요한지 여부를 명확히 할 수 있습니다.

의료 및 건강 혜택

Swan-Ganz 카테터는 심장 및 주변 구조물의 다양한 압력 수준을 결정하는 데 사용할 수 있습니다. 예를 들어, 폐동맥은 카테터의 풍선에 의해 닫힐 수 있습니다. 결과 압력은 폐동맥 폐색 압력으로 알려져 있으며 쐐기 압력으로도 알려져 있습니다. 이 압력은 좌심실의 이완 기말 압력 조건을 결정하기 위해 간접적으로 사용됩니다. 이러한 결정은 폐 혈관 조영술의 적응증에 필요할 수 있습니다. 이러한 징후에는 폐색전증, 동정맥 성 폐루, 폐 판막 부전 또는 계획된 승모판 또는 대동맥판 교체가 포함됩니다.

dextrocardiography의 적응증은 또한 Swan-Ganz 카테터를 필요로 할 수 있습니다. 이러한 징후는 삼첨판 및 폐 밸브의 장애, 오른쪽-왼쪽 션트 비 티아 또는 심방 중격 결손 및 폐정맥의 오작동으로 발생합니다. 또한 좌심실 오작동으로 인해 설명 된 압력 측정이 필요할 수 있습니다. 이러한 장애는 예를 들어 왼쪽 심부전, 폐 고혈압의 맥락에서 또는 폐성으로 인해 발생할 수 있습니다.

Swan-Ganz 카테터는 또한 심장 출력을 결정하는 데 사용될 수 있기 때문에 서맥, 뚜렷한 빈맥, 구조적으로 허혈성 심장 변화 또는 변경된 심장 부하에서도 의학적 용도로 사용됩니다. 판막 손상, 충진 장애, 심낭 탐포 나드 및 흉부 기형에도 마찬가지로 사용할 수 있습니다.

모니터링 도구로서의 기능 외에도 Swan-Ganz 카테터는 치료 계획을위한 진단 도구로서의 기능도 가지고 있습니다. 관련 위험에도 불구하고 카테터는 그에 상응하는 높은 의학적 이점을 가지고 있으므로 중증 환자에게 자주 사용됩니다.