같이 수혈 약 혈액 매장량의 생산 및 공급과 혈액 은행의 유지를 다루는 의학 분야입니다. 정기 의학 연구와 5 년간의 추가 교육을 마친 의료 전문가는 수혈 의학 전문가라는 전문 직함을 사용할 수 있습니다.
수혈 약이란?
수혈 의약품은 혈액 은행에서 혈액 매장량의 생산과 공급을 다룹니다. 광범위한 학제 간 활동 분야를 통해 현대 수혈 의학은 거의 모든 의료 분야와 협력하여 위험도가 낮고 환자 친화적 인 혈액 공급을 보장합니다.
독일의 많은 클리닉이이 의학 분야를 전문화했습니다. 그들은 수혈 의학 및 이식 면역학 연구소라고 불립니다. 이 연구소는 기존의 혈액 제품뿐만 아니라 특수 세포 치료제도 제공합니다. 대규모 혈액 은행 외에도 면역 헤마 글로빈 실험실, 이식 면역학 분야의 HLA 및 혈소판 실험실 및 줄기 세포 실험실이 있습니다. 수혈 전문가는 수술 후 환자 관리에도 참여합니다. 추가 영역은 연구 및 교육입니다.
치료 및 요법
이 의료 전문 분야에는 헌혈 및 후속 혈액 예비 생산, 혈액 성분 및 혈장 유도체 치료, 치료 목적으로 혈액 성분의 표적 제거가 포함됩니다.
수혈 약은 환자가 급성 출혈로 고통받을 때 항상 사용됩니다. 신체는 충분한 혈액 또는 개별 혈액 성분을 재생하기 위해 이러한 혈액 손실을 자연적으로 보상 할 수 없습니다. 일반적인 적용 분야는 장기 이식과 같이 높은 출혈로 이어지는 응급 의학 및 수술입니다. 백혈병, 출혈 장애 및 빈혈 (빈혈)과 같은 조혈 계 질환은이 전문 의학 분야에서 치료됩니다. 혈액 저장량은 다양한 암 치료에도 사용됩니다.
자궁에있는 신생아 또는 태어나지 않은 아기는 히말라야 불내성으로 인한 빈혈로 인해 수혈이 필요합니다.그러나 수혈 치료제는 심혈관 질환, 위 및 장 질환뿐만 아니라 신경계, 근육, 피부, 조혈 기관, 결합 조직 및 기도. 독일 적십자사는 수혈 의사에게 하루 10,400 개의 혈액 단위를 제공합니다. 수혈은 시술 전에 배치 된 카테터 또는 정맥에 삽입 된 속이 빈 바늘을 통해 수행됩니다.
자가 헌혈 (자가 수혈)도 가능합니다. 여기서 기증자와 수령자는 동일합니다. 계획된 시술 4 주 전 1 ~ 3 회 세션에서 최대 900 밀리리터의 혈액이 환자로부터 채취되며, 10 % 확률로 높은 수준의 출혈이 있습니다. 수술 과정에서 환자는 자신의 헌혈을받습니다. “외국 혈액 제제의 생산 및 관리”지침과 높은 법적 요건 덕분에 오늘날 수혈 약은 매우 안전합니다. 편협 반응과 약간의 부작용의 위험 만 남습니다.
혈액 또는 줄기 세포 수혈은 수혜자에게 면역 학적 합병증을 유발할 수 있습니다. 환자의 혈액 시스템은 기증자 혈액 또는 기증자 줄기 세포의 이물질에 반응합니다. 기증자와 수혜자의 다른 혈액형은 심혈관 질환이나 아나필락시스 쇼크와 같은 심각한 면역 반응을 유발할 수 있습니다. 드물게 신부전이 발생할 수 있습니다. 기증자와 수혜자의 혈액형이 일치하면 오한, 발열, 혈압 강하 또는 메스꺼움과 같은 경미하고 단기적인 부작용이 발생할 수 있습니다.
진단 및 검사 방법
엄격한 법적 규정으로 인해 수혈 의학의 비 면역 합병증은 불가능할 정도로 좋습니다. 이 위험 영역에는 HIV 및 B 형 또는 C 형 간염과 같은 병원균의 전파가 포함됩니다.
많은 양의 혈액이 너무 빨리 전달되면 폐부종이나 심부전이 발생할 수 있습니다. 가장 현대적인 기술은 혈액 제품 공급을 보장하는 전문 클리닉 및 특수 기관의 실험실을 특징으로합니다. 기증 된 혈액 제제에 병원균이없는 경우에만 헌혈이 승인됩니다. 수혈 약이 수혈자의 안전을 보장하기 위해서는 최신 기술뿐만 아니라 혈액 또는 줄기 세포 기증자를 신중하게 선택해야합니다. 독일 의학 협회의 엄격한 지침에 따라 기증자 자격이있는 사람과 그렇지 않은 사람이 결정됩니다.
기증 된 혈액은 적혈구 (적혈구), 혈소판 (혈소판) 및 혈장의 세 가지 구성 요소로 구분됩니다. 적혈구가 산소 공급을 보장하는 동안 혈소판은 혈액 응고에 중요한 역할을합니다. 혈장은 혈액 액입니다. 전혈 기증은 더 이상 흔하지 않습니다. 모든 혈액 공급을 기증자에게 추적 할 수있는 유일한 방법이기 때문에 법적 규정은 서로 다른 헌혈의 혼합을 금지합니다. 혈액 농축액은 소위 혈액 은행에 저장됩니다. 수혈 전문 클리닉은 광범위한 사내 혈액 은행을 보유하고있는 반면, 병원에는 자신의 필요를 충족 할 수있는 작은 용량의 혈액 은행이 있습니다.
적혈구 농축액은 42 일 동안 만 보관할 수있는 반면 혈소판은 4 일 후에는 더 이상 사용할 수 없기 때문에 수혈 전문가는 혈액 비축량에 대한 필요성을 정확하게 계획해야합니다. 혈장 만 2 년 동안 동결 할 수 있습니다. 이를 통해 수혈시 수혈자가 실제로 필요한 혈액 성분 만받을 수 있습니다. 환자에게 수혈이 필요하다고 확신하는 경우 수혈 전문의는 관계자와 자세한 논의를 거쳐 동의를 얻습니다.
응급 상황에서만 환자는 동의없이 수혈을받습니다. 예를 들어 고혈압 사고 후 급성 사망 위험이있는 경우입니다. 주치의는 환자가 자신에게 적합한 수혈 준비를 받도록합니다. 혈액형 결정과 크로스 매치 형태의 호환성 테스트는 기증자와 수혜자가 일치하는지 확인합니다. 소량의 환자 혈장을 기증자가 의도 한 농축액 (혈액 예비)의 적혈구와 실험실에서 혼합합니다.
혈액 주머니에는 교차 매칭을위한 소량의 기증자 혈액이 담긴 튜브 조각이 있습니다. 수혈 직전에 소위 병상 검사를 사용하여 혼입과 같은 나머지 위험을 배제하기 위해 적합성을 다시 확인합니다.