기간 중 환기 장애 인간 의학에서는 흡입 및 호기 장애가 요약됩니다. 폐쇄성, 제한성 및 신경근 환기 장애는 구별됩니다. 기도 저항의 증가를 폐쇄성이라고하고, 활력 또는 총 폐 용량의 감소를 제한성이라고하며, 호흡시 신경근 운동 제한을 신경근이라고합니다.
환기 장애란 무엇입니까?
지정 환기 장애 호흡 저항 증가로 인해 호흡을 방해하고 폐활량을 감소시키기 위해 인체 의학에서 사용되며 따라서 활력 감소에도 사용됩니다. 호흡 저항의 증가는기도의 막힘이나기도의 외부 압력으로 인해 발생할 수 있습니다.
이러한기도 저항을 폐쇄성이라고합니다. 제한적 환기 장애는 기능적 폐 조직의 변화로 인해 폐 용적이 제한되는 경우입니다. 마찬가지로, 신경근 질환 또는 가슴 부상으로 인한 호흡 장애는 제한적 환기 장애에 해당합니다.
일반적으로 호흡기 시스템의 순응도가 감소되어 생명력이 감소하는 문제입니다. 호흡과 관련된 기계적 근육 및 신경근 문제는 물론 폐와 기관지의 기능적 조직 (실질)의 변화를 제한적 환기 장애라고합니다.
신경근 환기 장애는 하반신 마비 또는 뇌의 상부 호흡기 중단과 함께 발생할 수있는 것과 같은 신경계에 의한 제한입니다.
원인
환기 장애의 유발 요인은 매우 다릅니다. 폐쇄성, 제한성 또는 신경근 장애의 원인으로 구분할 수 있습니다. 예를 들어, 알레르기 성 기관지 천식과 만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD)은 고전적인 형태의 폐쇄성 환기 장애로 이어집니다.
두 질환 모두 점막의 부종, 수축하는 기관지 근육의 두꺼워 짐, 점액 분비를 유발하여 기관지의 내강을 감소시켜기도 저항이 증가합니다. 예를 들어 종양과 같이 공간을 차지하는 구조로 인한기도의 수축도 폐쇄성 환기 장애에 포함됩니다. 고전적인 제한적 환기 장애의 원인에는 폐 섬유증, 마비 또는 횡경막 경직 또는 흉막 삼출이 포함됩니다.
다양한 원인을 가질 수있는 폐 섬유증의 특징은 기능적 폐 조직이 점진적인 기능 상실과 함께 결합 조직과 유사한 구조로 점진적으로 리모델링된다는 것입니다. 여러 가지 가능한 원인 요인이 흉막 삼출 (흉막의 두 장 사이에 과도한 체액 축적)의 원인이됩니다.
증상, 질병 및 징후
환기 장애의 징후와 증상은 광범위하며 기저 질환이나 원인 요인에 따라 크게 달라집니다. 예를 들어 COPD로 발전 할 수있는 만성 기관지염은 수년간 지속될 수있는 생산적인 기침으로 나타납니다.
또한 운동성 호흡 곤란은 질병이 진행됨에 따라 종종 명백해집니다. 질병이 심하면 휴식 중 호흡 곤란도 나타날 수 있습니다. 급성 천식 발작으로 인한 환기 장애는기도가 거의 완전히 막히기 때문에 급성 호흡 곤란을 유발할 수 있습니다.
지속적인 기침, 맥박 증가 및 파란 입술을 가진 뚜렷한 청색증은 산소 공급 감소로 인해 발생하는 2 차 증상으로 평가할 수 있습니다. 폐쇄성 또는 제한성 환기 장애의 나머지 원인은 일반적으로 비특이적 운동 또는 휴식 호흡 곤란 및 점액 형성 증가와 관련된 기침 충동이 특징입니다.
질병의 진단 및 경과
환기 장애는 항상 다른 기저 질환의 표현이므로 폐쇄성, 제한성 또는 신경근 환기 장애의 결정에는 원인 요인에 대한 정보가 포함되지 않는 경우가 많습니다. 폐활량 측정과 인공 호흡 장애 감지를위한 다양한 정적 및 동적 매개 변수를 측정하는 폐활량 측정과 같은 폐 기능 검사 내에서 많은 진단 보조 도구를 사용할 수 있습니다.
특수 기술을 갖춘 폐쇄 형 캐빈이 필요한 소위 신체 혈량 측정법 또는 전신 혈량 측정법은 좀 더 복잡합니다. 이 절차는 흉부의 압력 상태 및기도 저항에 대한 정보와 함께 폐의 총 용량 및 숨을 내쉴 수없는 잔여 부피와 같은 일부 다른 매개 변수에 대한 정보를 제공합니다. 환기 장애의 진행 과정은 원인이되는 기저 질환에 따라 다릅니다. COPD 또는 폐 섬유증의 경우 치료하지 않고 방치하면 예후가 좋지 않은 심각한 과정으로 이어질 수 있습니다.
합병증
원인에 따라 환기 장애는 다양한 호흡기 합병증을 유발할 수 있습니다. 예를 들어 만성 기관지염의 일부로 장애가 발생하면 전형적인 증상, 즉 기침, 가래 및 숨가쁨이 질병의 진행 과정에서 증가하고 기대 수명 단축과 관련이 있습니다. 가능한 2 차 질환은 심혈 관계 질환을 추가로 유발할 수있는 병리학 적 심계항진 인 빈맥입니다.
또한 지속적인 환기 장애와 관련하여 피부가 파랗게 변하는 청색증이 발생할 수 있습니다. 장애가 진행되는 동안 기저 질환이 중증 인 경우 운동성 호흡 곤란 또는 휴식 호흡 곤란이 자주 발생합니다. 급성 천식 발작과 관련된 환기 장애는 급성 호흡 곤란으로 이어질 수 있습니다. 극단적 인 경우 질식 증상과 공황 발작이 발생합니다.
치료되지 않은 인공 호흡 장애는 특히 문제가됩니다. 왜냐하면 후기 단계에서 이는 뇌 (만성 산소 고갈로 인해)와 폐에 결과적인 손상을 일으킬 수 있기 때문입니다. 치료 중 위험은 주로 처방 된 약물로 인해 발생하며 종종 부작용 및 상호 작용과 관련이 있습니다.
언제 의사에게 가야합니까?
호흡 장애가 몇 주 또는 몇 달 동안 지속되면 의사는 항상이를 명확히해야합니다. 급성 호흡 곤란이 발생하면 즉시 의사와 상담하십시오. 산소 부족으로 의식을 잃은 경우 구급차 서비스를 받아야합니다. 또한, 참석 한 사람들은 응급 처치 카탈로그에있는 구강 대 구강 소생술을 사용해야합니다. 이것이 영향을받은 사람의 생존을 보장하는 유일한 방법입니다. 현기증, 불안정한 보행, 전반적인 약점 또는 주의력 및 집중 장애는 의사가 명확히해야하는 건강 이상을 나타냅니다.
창백한 피부, 불규칙한 심장 박동 및 수면 장애는 조사해야 할 다른 불만입니다. 심한 호흡, 호흡 중단 및 전반적인 기능 장애는 환기 문제의 징후입니다. 치료 계획을 세우려면 의사의 진단이 필요합니다. 일상적인 의무를 이행 할 수 없거나 스포츠 작업에 대처하는 데 문제가 발생하는 경우 원인을 명확히하는 것이 좋습니다.
내부 압박감, 전반적인 불쾌감 또는 빠른 피로감이있는 경우 의사와 관찰해야합니다. 생생한 삶의 상실, 무관심 및 사회 생활에서 철수는 경고 신호로 해석되어야합니다. 건강 장애의 원인을 파악할 수 있도록 의사를 방문하는 것이 좋습니다.
치료 및 치료
환기 장애의 치료는 항상이를 유발하는 기저 질환의 치료에 맞춰져 있습니다. 독성 연기 나 먼지를 장기간 흡입하거나 담배 연기로 인한 것이라면 치료의 첫 번째 부분은 향후 물질을 피하는 것입니다. 치료의 다음 단계는 일반적으로기도의 혈관 근육이 느슨해지고기도가 넓어 지도록 소위 기관지 확장제라고하는 베타 2 모방 체 치료로 구성됩니다.
약물은 호흡 스프레이 형태로도 복용 할 수 있습니다. 이는 활성 성분이 감염된 조직에 직접 쉽게 적용될 수 있다는 장점이 있습니다. 만성기도 염증이 환기 장애의 원인 중 하나 인 경우 코르티코 스테로이드가 자주 사용됩니다. 그러나 장기간 코르티손을 사용하면 부작용을 고려해야하며, 이는 감염에 대한 면역 체계의 약화를 포함 할 수 있습니다.
만성적 인 산소 공급 부족이 이미있는 경우에는 마스크를 사용한 추가 산소 공급이 필요할 수 있습니다. 예를 들어 매우 심각한 경우에는 외과 적 개입이 좁아지고 완전히 막힌기도를 다시 열거 나 우회 할 수 있습니다. 최후의 수단으로, 치료를받지 않는 경우에도 폐 이식을 시행합니다.
여기에서 약을 찾을 수 있습니다.
➔ 숨가쁨 및 폐 질환 치료제예방
인공 호흡 장애를 예방할 수있는 직접적인 예방 조치는 없습니다. 질병은 원인이되는 기저 질환에 기반하거나 장기 독성 먼지 나 에어로졸의 흡입에 기반하기 때문입니다. 담배 연기를 포함한 특정 독성 물질을 멀리 할 수없는 경우, 약 3 ~ 5 년의 주기로 폐 기능 검사를 수행하는 것이 좋습니다.
환기 장애는 환자의 일상적인 부담이며 잦은 호흡 곤란으로 인해 많은 환자들이 호흡 장치에 의존하고 있습니다. 삶의 질을 회복하거나 유지하려면 후속 치료를받는 것이 좋습니다. 환자는 매일 호흡 보조 장치를 사용하도록 교육을 받아야합니다. 후속 약속에서 그는 그러한 보조기구의 올바른 사용법을 배웁니다.
보도
환기 장애는 급성 및 만성 원인을 가질 수 있습니다. 따라서 추적 기간과 범위는 기저 질환에 따라 다릅니다. 만성 폐쇄성 폐 질환이나 기관지 천식과 같은 만성 폐 질환은 철저한 사후 관리가 필요하며, 폐 질환 전문의는이를 장기간 적용합니다. 급성 트리거의 경우 실제 질병이 제거됩니다.
후속 치료의 일환으로 전문가는 상태가 개선되었는지 여부를 확인합니다. 후속 검사는 증상이 가라 앉을 때까지 계속됩니다. 진정 약물은 분비와 기침에 대해 환자에게 처방됩니다. 또한 후속 치료에는 가까운 사람들도 포함됩니다.
응급 처치 방법을 알려드립니다. 급성 호흡 곤란은 적시에인지 할 수 있으며 응급 처치를 제공 할 수 있습니다. 비타민이 풍부한 균형 잡힌 식단, 너무 높은 스트레스 수준을 피하고 자조 그룹에가는 것은 모두 상태 개선에 기여합니다. 이 경우 후속 진료는 예방 진료와 비슷합니다.
직접 할 수 있습니다.
기저 질환의 중증도에 따라 환기 장애는 영향을받은 사람의 삶의 질을 크게 떨어 뜨릴 수 있습니다. 심리적 관점에서 사회적 환경을 유지하는 것이 주로 중요합니다.
질병의 갑작스런 악화는 일과 사회 문제에 대한 무능력으로 이어질 수 있습니다. 그 결과 종종 우울증과 건강이 더욱 악화됩니다. 포럼이나 자조 그룹에서 다른 영향을받은 사람들과의 교류는 이러한 하락 추세를 깨뜨립니다. 영향을받은 사람들은 그곳에서 경험을 찾을뿐만 아니라 의사, 스포츠 그룹 및 기타 연락처에 대한 최신 정보도받습니다.
의학적 관점에서 환자의 치료 준수가 특히 중요합니다. 의사와 정기적으로 논의하면 잘 조정 된 치료를 더 쉽게 수행 할 수 있습니다. 환기 문제가있을 때 폐에서의 특별한 운동이 특히 중요합니다. 환자는 집에서 스포츠를하고 신체 활동을 유지함으로써 이러한 조치를 스스로 지원할 수 있습니다. 또한 적절한 휴식 및 스트레스 방지와 같은 일반적인 조치가 적용됩니다. 점진적으로 진행되는 질병에 대처하기 위해 식단을 조정해야 할 수도 있습니다. 협회 COPD 독일 e. V.는 환자에게 환기 장애 치료를위한 추가 정보와 조치를 제공 할 수 있습니다.