약 Abarelix 세포 증식 억제제입니다. 다른 치료법이 더 이상 도움이되지 않는 진행성 또는 이미 전이성 호르몬 의존성 전립선 암종의 치료를 위해 상품명 Plenaxis®로 사용됩니다. Abarelix는 2008 년 독일에서 승인되었습니다.
Abarelix는 무엇입니까?
Abarelix는 다른 치료법이 더 이상 도움이되지 않는 진행성 또는 이미 전이성 호르몬 의존성 전립선 암의 치료를 위해 상품명 Plenaxis®로 사용됩니다.Abarelix는 성선 자극 호르몬 방출 호르몬 길항제 (GnRH 길항제) 그룹에 속하며 합성 데카 펩티드입니다. 그것은 GnRH 유사체를 사용한 외과 적 거세 또는 치료의 대안을 나타냅니다. GnRH 유사체와 달리 아 바렐 릭스는 잠깐이라도 호르몬 테스토스테론을 증가시키지 않습니다.
이러한 증가는 증상의 악화로 이어질 수 있습니다 (예 : 척추관 압박으로 인한 증상 성 뼈 전이). 그러나 아 바렐 릭스를 투여하면 혈청 테스토스테론 농도가 0.2 ng / ml 미만으로 즉각적이고 신속하고 안정적으로 감소하는 것을 관찰 할 수 있습니다.
이 약물은 분말 및 주 사용 현탁액을 만드는 용매로 사용할 수 있습니다.
아 바렐 릭스 요법에 대한 장기간의 경험은 현재 제한적으로 만 가능합니다. 무엇보다 즉각적인 유형의 알레르기 반응과 심장 부작용에 대한 정확한 결과는 아직 없습니다.
약리학 적 효과
abarelix로 치료하는 동안 약은 근육 내 주사됩니다. Abarelix는 테스토스테론 생산을위한 관련 수용체에 대해 GnRH와 경쟁하는 경쟁 수용체 길항제 역할을합니다. 약물은이를 담당하는 수용체를 차단합니다. 테스토스테론 생산은 즉시 중단됩니다.
이것은 테스토스테론 수치의 초기 짧은 증가없이 매우 잘 작동하기 때문에 항 안드로겐과의 조합은 필요하지 않습니다. 첫 번째 주사 후, 테스토스테론 수치는 환자의 약 70 %에서 며칠 내에 최대 1 주일 이내에 거세 수준으로 떨어집니다. 아 바렐 릭스 치료 15 일째 두 번째 주사 결과 거의 모든 환자에서 원하는 목표 값이 발견되었습니다. 다른 약물과 비교할 때 Abarelix는 강렬하게 작동 할뿐만 아니라 훨씬 빠릅니다.
외과 적 거세와 마찬가지로 아 바렐 릭스를 사용한 약물 치료는 테스토스테론 수치가 크게 감소하여 발기 부전, 안면 홍조, 체중 증가 및 힘 부족과 같은 현상을 일으킬 수 있습니다.
의료 응용 및 사용
Abarelix는 진행성 및 이미 전이성 전립선 암에 대한 새로운 유형의 약물입니다. 이 약물은 다른 형태의 요법이 더 이상 성공을 약속하지 않을 때 특히 권장됩니다.
Abarelix는 전립선 종양의 빠르고 영구적 인 제어와 관련하여 테스토스테론 수치를 대폭 감소시킵니다. 그것은 PSA 수준을 낮추고 전립선의 부피를 줄입니다. 기존의 GnRH 작용제와 달리 GnRH 항 작용제 인 Abarelix는 초기에 테스토스테론 수치를 단기적으로 증가시키지 않습니다.
에이전트는 첫 번째 근육 주사 직후 원하는 효과를 제어합니다. 호르몬에 민감한 전립선 암종은 아 바렐 릭스로 약물에 매우 잘 반응합니다. 전립선의 진행성 암종에서 약물은 훌륭한 보충제이거나 심지어 방사선이나 수술의 대안입니다.
주사 후, 아 바렐 릭스는 치료받은 환자의 4 % 미만에서 아나필락시스 반응을 일으킬 수 있으므로 환자를 최소 30 분 동안주의 깊게 관찰해야합니다. 생명을 위협 할 수있는 알레르기 반응에 대한 즉각적인 치료가 안전하게 보장되어야합니다.
아 바렐 릭스 치료에 대한 환자와의 예비 토론에서 아 바렐 릭스 치료 종료 후 효과가 가역적이라는 점을 지적해야합니다. Abarelix는 수용체를 변경하지 않기 때문에 약물 중단 후에도 테스토스테론 수치의 빠른 정상화가 예상 될 수 있습니다. 일과성 열감과 같은 수반되는 증상도 빠르게 가라 앉습니다.
필요한 경우 Abarelix를 사용한 다른 요법을 나중에 시작할 수 있습니다.
위험 및 부작용
아 바렐 릭스 주사 후 30 분 이내에 매우 드물게 즉각적인 유형의 심각한 전신 알레르기 반응이 나타날 수 있습니다. 발생하는 증상은 가려움증, 두드러기, 저혈압 및 실신 일 수 있습니다.
다른 가능한 부작용으로는 위장관 장애와 더 빈번한 호흡기 감염이 있습니다.
Abarelix는 심장의 긴 QT 증후군과 신장 및 간 기능 장애에 금기입니다. 마찬가지로 모든 GnRH 길항제와 마찬가지로 Abarelix는 외과 적 거세 후에 처방해서는 안됩니다.