복부 마비

같이 복부 마비 일반적으로 압축을 기반으로하는 여섯 번째 뇌신경의 마비를 설명하는 데 사용되는 용어입니다. Squinting과 이중 시력은 임상 그림을 형성합니다. 치료는 원인에 따라 다릅니다.

납치 마비 란 무엇입니까?

일반적으로 압박을 기반으로하는 여섯 번째 뇌신경의 마비를 복부 마비라고합니다. 의 외전 신경 VI라고도합니다.알려진 뇌신경은 뇌신경을 구성하는 운동 섬유로 구성됩니다. 외측 직근 눈을 자극하십시오. 이 근육은 눈 축을 옆으로 이동 시키는데이를 외전이라고도합니다. 핵심 영역에서 신경은 다음과 같이 실행됩니다. Nucleus nervi abducentis 에 의해 Tegmentum pontis, 그래서 브리지 후드. 후두의 클리 버스를 통해 그는 해면 동 그리고 우수한 안와 균열그것이 anulus tendineus communis와 궤도로가는 곳에서.

다른 모든 신경과 마찬가지로이 신경도 마비의 영향을받을 수 있습니다. 외전 신경의 마비는 복부 마비 외 직근이 움직일 수 없기 때문에 눈을 바깥쪽으로 움직일 수없는 것으로 알려져 있습니다. 이 근육의 완전한 기능 상실에 추가하여, 복부 마비의 맥락에서 부분적인 기능 상실도 생각할 수 있습니다. 그러나 마비로 인해 분자 시야가 항상 제한됩니다. 복부 마비는 일 측성 또는 양측 성입니다.

원인

외전 신경이 손상되면 옆으로 볼 때 건강한 눈 뒤에 영향을받은 눈이 매달려 있습니다. 이 현상은 주로 두개골 기저부에서 염증의 일부로 발생하는 신경의 국소 압박으로 인해 발생합니다. 해면 동 혈전증에 따른 해면 동 증후군은 가장 흔한 원인 중 하나입니다.

수막염이나 동맥류 및 동정맥루와 같은 일차 질환도 복부 마비와 관련 될 수 있습니다. 매독, 유육종 또는 라임 병과 같은 감염도 마찬가지입니다. 두개골 기저부 또는 비 인두의 종양도 복부 마비를 유발할 수있는 원인이되는 종괴가 될 수 있습니다. 바깥 쪽 신경의 압박은 베르 니케-코르사코프 증후군의 맥락에서 증가 된 두개 내압이나 외상으로 인해 발생할 수도 있습니다.

뇌간 손상이 복부 마비를 유발하는 경우 일반적으로 다른 뇌신경이 영향을받습니다. 따라서 측면 마비만으로는 뇌간 병변의 특징이 아닙니다. 복부의 양측 마비의 경우 인과 종괴가 일차 질환보다 적습니다.

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증상, 질병 및 징후

외전 신경의 마비는 이것을 완화시킵니다 외측 직근 완전히 또는 부분적으로 기능합니다. 결과적으로,이 근육의 정방향 길항제는 과도한 활동을 보여줍니다. 외 직근의 반대는 내 직근. 그것의과 기능은 영향받은 눈이 원격 곁눈질 각도에 비해 약간 작은 가까운 곁눈질 각도로 안쪽으로 가늘게 뜨게 만듭니다.

영향을받은 눈의 2 차 각도는 1 차 각도보다 크고 곁눈질 각도는 시선 방향에 따라 크기가 변경됩니다. 복부 마비의 주요 증상은 곁눈질 외에도 단안 시야의 제한이며, 일반적으로 근육이 당기는 방향입니다. 이 맥락에서 이중 이미지가 나타나 마비 된 눈의 방향으로 거리가 증가하는 것을 보여줍니다. 이중 시력을 피하기 위해 외전 성 마비 환자는 종종 강박적인 머리 위치를 채택하고 강박 적으로 머리를 영향을받는쪽으로 돌립니다. 양측 복부 마비의 경우 원거리를 들여다 보면 복시가 발생하지 않습니다.

진단 및 코스

복부 마비의 진단은 종종 임상상 및 마비에 근거하여 안과 의사가 내릴 수 있습니다. 그러나 원인을 확인하려면 신경 학적 검사가 필수적입니다. 뇌와 뇌에 가까운 구조를 영상화하면 마비 증상을 평가하고 원인을 명확히하는 데 도움이됩니다.

외전 신경의 병변과도 연관된 Stilling-Türk-Duane 증후군은 감별 진단에서 고려해야합니다. 그러나이 증후군은 외 직근의 추가적 신경 이상에 고정되어 있으며 일반적으로 자체 증상이 있습니다. 비정상적인 신경 마비의 과정은 원인과 유발 신경 압박의 기간에 따라 다릅니다. 예를 들어, 오래 지속되는 압박은 신경을 영구적으로 손상시키고 돌이킬 수없는 기능 상실을 유발할 수 있습니다.

합병증

복부 마비는 선천적이거나 사고와 관련 될 수 있지만 나이가 들면서 다양한 상황에서 발생할 수도 있습니다. 병인은 여섯 번째 뇌신경에 문제가 있음을 시사합니다. 시각적 축이 차별화됩니다. Squinting은 공간 시야를 제한하거나 전혀 제공하지 않습니다. 수술 절차는 가능한 한 후속 합병증을 확인하고 배제하는 능력을 회복하는 데 도움이됩니다.

어린 시절에 발생하는 복부 마비는 부분적으로 유전 적입니다. 어린 시절 첫 해에 교정 옵션을 사용하는 것은 증상이없는 성장을 위해 매우 중요합니다. 기형을 조기에 치료하지 않으면 안구 운동이 손상됩니다.

지각 장애와 이미지 정보를 처리 할 수없는 것은 아동에게 심각한 결손을 초래합니다. 뇌는 지속적으로 제공되는 이중 이미지를 통해 시신경을 숨 깁니다. 시력이 나빠지면 돌이킬 수 없게됩니다. 성인은 다발성 경화증, 당뇨병 및 종양 형성과 함께 뇌졸중 후 진단의 영향을받을 수 있습니다.

질병의 경과에 따라 청력 상실, 발열 발작, 안면 쇠약, 메스꺼움 및 두통과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다. 수술 절차는 대부분 잘못된 위치를 교정 할 수 있습니다. 때때로 여러 수술 세션이 필요합니다. 이로 인해 이차 출혈이나 감염의 형태로 합병증이 발생할 수 있습니다. 시술하는 동안 곁눈질 각도의 최적 보상 만 생성 할 수 있지만 관련된 ametropia는 생성 ​​할 수 없습니다.

언제 의사에게 가야합니까?

누군가 갑자기 내측 곁눈질과 복시가 보이면 항상 의사를 만나는 것이 좋습니다. 이러한 증상을 유발하는 다른 많은 가능성 외에도 복부 마비가 될 수 있습니다. 이러한 증상은 무해한 것으로 분류 할 수 없으므로 가능한 원인을 조사하는 것이 중요합니다.

복부 마비의 증상은 심각한 상태를 암시합니다. 어려운 점은 복부 마비의 유발 인자가 항상 즉시 발견되지는 않는다는 것입니다. 복부 마비는 다른 곳에서 눈에 띄지 않는 과정에 의해 유발 될 수 있으며 다양한 신경 장애를 유발할 수 있습니다. 발생하는 증상으로 인해 의사를 방문해야합니다.

문제를 일으킨 문제가 저절로 해결되어 증상이 저절로 사라지는 경우가 있어도 의학적 조언을받는 것을 두려워해서는 안됩니다. 대부분의 경우 단기 순환 장애의 결과에 대한 질문이 아닙니다. 영향을받은 사람들에게는 의사의 방문없이 뇌의 신경이 영구적으로 압박 될 위험이 있다는 것이 중요합니다.

일반적으로 증상에 따라 안과 의사의 진찰을받습니다. 필요한 경우 이미징 방법을 사용하여 컴퓨터 지원 검사를위한 전문 진료를 소개합니다. 고령 당뇨병 환자의 경우 내과 의사가 올바른 주소입니다. 당뇨병 치료는 복부 마비도 치료할 수 있습니다.

해당 지역의 의사 및 치료사

치료 및 치료

복부 마비의 치료는 원인에 따라 다르며 처음에는 순전히 신경 학적 또는 신경 외과 적입니다. 인과 적 치료가 우선됩니다. 증상 치료는 종괴가 제거되거나 염증 유발 요인이 치유 된 후에 만 ​​제공됩니다. 곁눈질이 최대 1 년 동안 크게 감소하지 않으면 곁눈질 수술이 일반적으로 수행됩니다. Squint 작업은 양안 단 초점 시야를 기본 위치로 이동합니다.

필드가 재배치되고 확대 될 수 있으므로 더 이상 단순보기를위한 강제 머리 자세가 필요하지 않습니다. 눈이 정중선까지 올라갈 수있는 경우 일반적으로 외 직근을 강화하는 동시에 길항근을 약화시키는 복합 수술이 수행됩니다. 내 직근 점액의 약화는 재배치 또는 Cüpper의 실 수술을 통해 발생합니다. 안구 근육 마비는 2 차 각도가 감소 된 인공적으로 유도 된 시각 마비로 변환됩니다.

건강한 눈을 인도함으로써 마비 된 근육의 신경 분포가 증가하여 기본 각도가 변경됩니다. 개입의 두 번째 가능성은 근육 전위입니다. 이러한 근육 부착의 변위는 마비 된 눈이 완전한 복부 마비로 인해 눈꺼풀의 코 모서리를 거의 떠날 수없는 경우에만 권장됩니다. 반면에 마비가 매우 미묘하다면 프리즘 렌즈와 같은 보수적 인 방법으로 환자의 시각 상황을 개선 할 수 있습니다.

전망 및 예측

대부분의 경우 복부 마비는 환자에게 상당한 제한과 불편을 초래합니다. 무엇보다 마비 및 기타 감수성 장애가 발생하여 당사자의 일상 생활을 복잡하게하여 삶의 질을 저하시킵니다. 또한 눈에 불편 함이 생길 수 있으므로 영향을받은 사람들은 이중 시력, 사시 또는 가려진 시력으로 고통받습니다.

마비는 균형 장애 또는 제한된 이동성으로 이어질 수 있습니다. 환자가 복부 마비로 인해 일상 생활에서 다른 사람들의 도움에 의지해야 계속해서 마스터 할 수있는 것은 드문 일이 아닙니다. 소아에서 복부 마비는 발달을 지연시켜 성인기에 증상을 유발할 수 있습니다.

복부 마비는 모든 증상을 제한하기 위해 인과 적으로 치료해야합니다. 대부분의 경우 수술은 질병의 긍정적 인 과정으로 이어집니다. 이것은 눈의 마비와 불편 함을 영구적으로 제거 할 수 있음을 의미합니다. 기대 수명은 복부 마비로 인해 감소되지 않습니다. 치료 없이는 일반적으로 자연 치유가 없습니다.

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예방

갑작스러운 신경 마비는 다양한 일차 질환의 맥락에서 그리고 사고 후에도 발생할 수 있기 때문에 마비의 증상을 적극적으로 예방할 수는 없습니다.

보도

복부 마비의 경우 후속 치료 옵션을 사용할 수없는 경우가 많습니다. 영향을받은 사람은 증상을 영구적으로 완화하기 위해 치료에 의존합니다. 그러나 치료는 복부 마비의 정확한 원인에 크게 의존하므로 질병의 성공과 진행에 대한 일반적인 예측을 할 수 없습니다.

그러나 환자의 기대 수명은 일반적으로 복부 마비에 의해 제한되거나 감소되지 않습니다. 대부분의 경우 복부 마비는 수술로 치료합니다. 특별한 합병증이없고 대부분 성공하므로 증상이 완전히 완화됩니다.

이러한 수술 후에는 눈을 보호해야하므로 눈 주위에도 붕대를 감아 야합니다. 마찬가지로, 관계자는 불필요하게 신체에 무리를 주어 불필요한 스트레스에 노출되어서는 안됩니다. 상처는 염증을 예방하기 위해 멸균되고 깨끗하게 유지되어야합니다.

감염된 사람은 또한 복부 마비로 인해 항생제 복용에 의존 할 수 있습니다. 흡연과 음주도 피해야합니다. 건강한 식단은 또한 복부 마비 과정에 긍정적 인 영향을 미칠 수 있습니다.

직접 할 수 있습니다.

갑작스런 시각 장애가있는 경우, 특히 안쪽으로 가늘게 뜨고 보이거나 복시를 인식하는 경우 안과 의사와상의해야합니다. 이는 증상이 저절로 사라지는 경우에도 적용됩니다. 전문적인 치료 없이는 환자가 뇌신경을 영구적으로 압박 할 위험이 있습니다.

환자가 스스로 할 수있는 일은 기저 질환의 유형에 따라 다릅니다. 뇌수막염, 라임 보렐리 증 또는 매독이 뇌의 신경 손상의 원인 인 경우, 좋은 체질과 신체의 면역 체계 강화가 빠른 회복에 기여합니다.

비타민이 풍부한 식물성 식단, 특히 청량 음료에서 발견되는 붉은 육류 및 소시지 제품과 다량의 정제 된 설탕을 피하는 것이 도움이됩니다. 흰 밀가루 제품도 피해야하며 대신 통 곡물 제품을 선호해야합니다. 술과 담배를 너무 많이 섭취하는 것도 비생산적입니다.

마비로 인해 균형 장애 또는 이동이 제한되는 경우, 영향을받은 사람들은 일상 생활에 대처하는 데 도움을 받아야합니다. 휠체어 나 보조자를 사용하면 영향을받은 사람들이 넘어져서 다 치지 않도록 할 수 있습니다. 환자는 또한 자신의 즉각적인 사회적 환경과 고용주에게 도움을 요청하는 것을 두려워해서는 안됩니다. 작업 활동과 작업장의 적응은 일반적으로 적어도 일시적으로 피할 수 없습니다.