류마티스 관절염 (RA)은 관절 내막에 심한 통증, 뻣뻣함 및 부기를 유발하는 만성자가 면역 질환입니다. 이 상태는 면역 체계가 신체의 건강한 관절을 실수로 공격 할 때 발생합니다.
RA는 손, 발, 무릎 및 어깨의 관절을 포함하여 신체의 다른 부분에 영향을 미칠 수 있습니다. 또한 고관절의 관절에 영향을 주어 심각한 불편 함과 경직을 유발할 수 있습니다.
류마티스 성 관절염은 염증이 특징이기 때문에 고관절에서 상태가 발전 할 때 고관절 통증은 고전적인 증상입니다.
RA가 엉덩이에 미치는 영향
RA는 처음에는 더 작은 관절에서 발생할 수 있습니다. 치료법이 없기 때문에 질병이 신체의 다른 부위로 진행될 수 있습니다. RA로 진단되면 일반적으로 고관절 침범이 나중에 발생합니다.
고관절 통증은 경미하고 간헐적으로 시작될 수 있습니다. 체중 부하 운동과 같은 특정 활동에 대해서만 불편 함을 느낄 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 보행
- 조깅
- 등산
- 웨이트 트레이닝
- 댄스
- 계단 오르기
- 테니스
이러한 활동을 완료하는 동안 통증이 처음에는왔다 갔다 할 수 있습니다. 그러나 질병이 진행되고 고관절이 손상됨에 따라 통증이 더 규칙적이거나 일정해질 수 있습니다. 휴식 중이거나 수면 중에도 불편 함이 계속 될 수 있습니다.
느낌
고관절 통증이 항상 류마티스 관절염을 나타내는 것은 아닙니다. 고관절에 염증이 생기면 둔한 통증을 느낄 수 있습니다. 이 통증은 사타구니, 엉덩이 또는 허벅지 주변에서 발생할 수 있습니다.
이러한 신체 부위는 만지면 부드럽거나 따뜻할 수 있습니다.
기타 고관절 증상
엉덩이는 더 큰 관절이므로 신체의이 부분에서 RA가 발생하면 이동성에 영향을 미칠 수 있습니다.
아침에 통증이나 뻣뻣함이있어 움직이기 어려울 수 있습니다. 그러나 어떤 사람들에게는 움직임이나 활동으로 인해 아침의 뻣뻣함이 개선됩니다.
고관절의 통증으로 인해 서거나 걷기가 어려울 수도 있습니다. 염증이 고관절 관절을 계속 손상 시키면 절뚝 거림이 발생할 수도 있습니다.
RA는 또한 엉덩이에 특별히 영향을 미치지 않는 전신 증상을 유발할 수도 있습니다. 이러한 증상에는 피로, 식욕 부진 및 빈혈이 포함됩니다.
진단
고관절에 RA가 의심되는 경우 의료 검사를 통해이 상태를 확인하거나 배제 할 수 있습니다. 의사는 신체 검사를 실시하고 증상, 병력 및 가족력에 대해 질문합니다.
신체 검사는 의사가 통증 수준과 관절 이동성을 평가하는 데 도움이됩니다. 유전학이이 질병에 영향을 미칠 수 있기 때문에 가족력을 아는 것도 도움이됩니다. 가족 구성원이 질환에 걸렸을 경우 RA 위험이 증가합니다.
RA는 초기 단계에서 루푸스 및 섬유 근육통과 같은 다른 질병을 모방 할 수 있기 때문에 진단하기 어려울 수 있습니다. 이 상태를 진단하는 단일 검사는 없습니다. 그럼에도 불구하고 혈액 검사를 통해자가 항체와 염증 지표를 확인할 수 있습니다.
영상 검사는 또한 염증과 관절 손상을 감지하는 데 사용됩니다. 의사는 X- 레이, MRI 또는 초음파를 주문할 수 있습니다.
치료 옵션
류마티스 관절염에 대한 치료법은 없지만 염증을 줄이고 질병의 진행을 막는 치료법이 있습니다.
치료의 목표는 증상이 사라지는 기간 인 관해를 달성하도록 돕는 것입니다. 치료는 증상의 정도에 따라 달라집니다.
약물
RA를 치료하기 위해 여러 가지 약물을 사용할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- OTC 진통제. 증상이 경미한 경우, 일반 의약품 비 스테로이드 성 소염제가 염증과 통증을 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다. 여기에는 이부프로펜 (Motrin)과 나프록센 나트륨 (Aleve)이 포함됩니다.
- 코르티코 스테로이드. 이들은 통증과 염증을 줄이는 데 매우 효과적입니다. 스테로이드는 구두로 구할 수 있거나 의사가 엉덩이에 스테로이드 주사를 투여 할 수 있습니다. 의사는 심한 발적의 경우 짧은 기간 동안 코르티코 스테로이드를 처방하거나 다른 약물이 효과를 발휘할 때까지 다리 역할을 할 수 있습니다. 부작용으로 인해 장기 치료로 권장되지 않습니다.
- DMARD. 질병 조절 항 류마티스 약물 (DMARDs)은 염증을 줄이고 류마티스 관절염의 진행을 막습니다. 옵션으로는 메토트렉세이트 (Trexall), 레 플루 노 미드 (Arava), 토파 시티 닙 (Xeljanz) 또는 히드 록시 클로로퀸 (Plaquenil)이 있습니다.
- 생물학적 제제. 위의 요법이 효과적이지 않은 경우 의사는 생물학적 또는 표적 요법을 권장 할 수 있습니다. 이 새로운 종류의 항 류마티스 약물은 염증 반응을 유발하는 면역계의 특정 부분을 표적으로 삼아 작동합니다. 생물학적 제제는 단독으로 사용하거나 다른 DMARD와 함께 사용할 수 있습니다.
치료법과 가정 요법은 관절통을 어느 정도 완화 할 수 있지만 이러한 치료법이 질병의 진행을 막지는 못합니다.
운동 및 가정 요법
엉덩이의 RA가 이동성을 제한하는 경우 물리 치료사 또는 작업 치료사와 협력하면 관절 유연성과 보행을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 고관절을 강화하기위한 특정 운동을 배우게됩니다. 몇 가지 전략은 다음과 같습니다.
- 충격이 적은 운동. 이것은 염증을 줄이고 고관절 통증을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 걷기, 수영 또는 수중 에어로빅을 포함한 부드러운 운동을 시도하십시오.
- 온찜질 요법. 열을 사용하여 관절의 뻣뻣함을 줄이고 냉기를 사용하여 통증을 완화하십시오.
- 명상, 심호흡 운동, 휴식. 이것들은 모두 스트레스를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 만성 스트레스는 신체를 자극하여 몸 전체에 더 많은 염증 매개체를 생성합니다.
수술
심한 관절통과 손상이있는 경우 의사는 통증을 줄이고 삶의 질을 개선하기위한 수술 절차를 권장 할 수 있습니다. 수술은 고관절을 대체 할 수 있습니다.
통증이나 관절 파괴의 정도에 따라 고관절 교체 대상자가 될 수 있습니다. 이 절차는 또한 통증을 완화하고 운동 범위를 복원 할 수 있습니다. 의사는 이동성과 삶의 질을 향상시킬 수있는 경우이 수술을 수행 할 수 있습니다.
이 수술은 손상된 고관절의 일부를 제거하고 금속 또는 플라스틱 보철물로 대체합니다.
고관절 치환술은 성공률이 높으며 80 % 이상의 사람들이 시술 후 15 년까지 만족스러운 결과를보고합니다.
의사를 볼 때
RA는 고관절을 파괴 할 수있는 진행성 및 만성 질환이므로 설명 할 수없는 고관절 통증이 있거나 고관절에 관절염이 의심되는 경우 의사를 만나십시오.
또한 치료를 통해 개선되지 않거나 악화되는 고관절 RA에 대해 의사의 진찰을 받아야합니다. 이것은 현재 치료가 효과가 없음을 나타낼 수 있습니다. 확인되지 않은 RA는 결합 파괴로 이어지고 관절이 제자리를 벗어나게 할 수 있으므로 염증을 조절하는 것이 중요합니다.
결론
고관절의 RA에 대한 치료법은 없지만 의사와 긴밀히 협력하면 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다. 약물 치료, 생활 습관 변화, 심한 경우 수술 사이에이 질병의 진행을 늦추고 완화 기간을 누릴 수 있습니다.