선천성 무릎 탈구

에서 선천성 무릎 탈구환자의 다리가 꼬이고 무릎 관절 표면이 충분히 접촉하지 않습니다. 비 침습적 스트레칭은 이제 치료 방법으로 사용할 수 있습니다. 극한의 경우에만 관절을 외과 적으로 재배치해야합니다.

선천성 무릎 탈구 란 무엇입니까?

의학은 두 관절 표면 사이의 접촉이 완전하거나 불완전한 경우 탈구를 말합니다. 따라서 선천성 무릎 탈구는 무릎의 선천성 관절 정렬 불량입니다. 그래서이 현상은 정강이 뼈와 허벅지 뼈에 영향을줍니다. 정렬 불량으로 인해 무릎 관절이 과도하게 늘어납니다. 허벅지 근육이 짧아지고 슬개골이 바깥쪽으로 이동합니다.

십자 인대가 종종 누락되거나 외반 및 회전 오정렬이 발생합니다. Chatelain은 19 세기에 이러한 형태의 전위를 처음으로 설명했습니다. 일부 가족에서 가족 축적이 관찰 된 것으로 보입니다. 그러나 일반적으로 실제 유전에 대해서는 의문의 여지가 없습니다. 선천성 무릎 탈구의 유병률로 신생아 100,000 명당 약 1.5의 비율이 제공됩니다. 이것은 무릎 탈구를 비교적 흔한 현상으로 만듭니다.

원인

선천성 무릎 탈구는 산발적으로 발생하는 경향이 있습니다. 오정렬의 정확한 원인은 아직 결정적으로 연구되지 않았습니다. 의학은 자궁에서 다리를 과도하게 펴는 것이 원인이 될 수 있다고 가정합니다. 섬유증도 가능한 원인입니다. 이것은 특히 대퇴사 두근 (네 머리 허벅지 근육)의 섬유증에 적용됩니다.

선천성 무릎 탈구의 영향을받는 사람들은 종종 십자 인대가 부족하기 때문에이 현상에도주의를 기울입니다. 그럼에도 불구하고 자궁에서 과도하게 늘어난 위치로 인한 근육 섬유증이 원인 일 가능성이 더 높습니다. 결손 된 십자 인대와는 달리, 선천성 무릎 탈구가있는 모든 환자에게 섬유증이 존재합니다. 선천성 기형은 다양한 증후군의 맥락에서도 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 라센 및 다운 증후군 환자는 기형의 영향을 더 자주받습니다. 이 경우 현상은 유전 적 요소를 가질 수도 있습니다.

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증상, 질병 및 징후

선천성 무릎 탈구의 주요 증상은 육안으로 볼 수 있습니다. 오정렬로 인해 환자의 다리가 꼬이고 허벅지 근육이 다소 짧아집니다. 아래 다리의 비틀림은 아래 다리가 앞으로 이동하는 무릎 관절의 탈구입니다.

정렬 불량은 일반적으로 한쪽에서 발생하지만 양면 변형도 관찰되었습니다. 양면 형태는 주로 증후군의 맥락에서 발생하는 것으로 보입니다. 선천성 무릎 탈구가 실제로 증후군의 일부로 발생하면이 현상은 다양한 증상을 동반합니다. 수반되는 증상은 원래 질병의 성격에 따라 달라집니다.

예를 들어, 라르센 증후군에서는 다중 탈구가 발생합니다. 골격의 이형성증도 있습니다. 젤위거 증후군과 같은 증후군에서는 골격 및 관절 이상이 발생할뿐만 아니라 뇌와 내부 장기의 이상도 발생합니다.

진단 및 코스

선천성 무릎 탈구는 출생 직후 육안 진단으로 볼 수 있습니다. 아래 다리의 일반적인 비틀림은 신뢰할 수있는 진단에 충분합니다. 슬개골의 정확한 위치에 대한 정보를 제공하는 초음파 검사가 종종 수행됩니다. X- 레이는 또한 아래 다리의 꼬인 위치만큼 일반적인 무릎 탈구의 뼈 변화를 보여줄 수 있습니다.

증후군의 유무를 배제하기 위해 초음파 및 X-ray 검사 외에도 다양한 배제 절차 및 검사가 일반적으로 수행됩니다. 무릎 탈구의 과정은 치료 적 개입의 시간에 크게 좌우됩니다. 따라서 의사는 일반적으로 진단이 내려지는 즉시 수술을 권장합니다. 탈구가 일찍 교정 될수록 환자의 더 많은 삶에 더 적은 움직임 제한이 남아 있습니다.

일반적으로 탈구로 인해 하퇴를 구부릴 수있는 능력이 다소 제한되지만 영향을받은 사람이 움직이지 못합니다. 탈구 외에 수정체 장치에 손상이있는 경우 의사는 일반적으로 약간 덜 유리한 예후를 말합니다.

합병증

선천성 무릎 탈구는 급성 결과적 손상으로 이어질 수있는 고통스러운 무릎 정렬 불량입니다. 보통 슬개골은 인대에 의해 움직이지 않고 제자리에 있습니다. 그러나 무릎 탈구의 경우, 무릎은 지정된 활주로에서 무릎 바깥쪽으로 점프합니다. 대부분의 경우 자체적으로 올바른 위치로 다시 미끄러집니다.

영향을받은 사람들이 증상을 무시하면 각 미끄러짐 후 합병증이 증가합니다. 관절이 부어 오르고 만성 골관절염이 발생할 수 있습니다. 또한 통증이 심해 져서 문제없이 걷거나서는 것이 불가능해질 수 있습니다. 다리는 말 그대로 무릎 관절에서 구부러집니다. 증상은 20 세경에 발생합니다.

여성이 남성보다 영향을받을 가능성이 더 높습니다. 슬개골의 탈구로 인해 인대, 미세 조직, 연골 및 뼈가 과도하게 긴장됩니다. 증상을 조기에 치료하지 않으면 인대와 연골이 찢어지고 고정 장치에 심각한 손상을 입히고 허벅지 뼈까지 이어지는 통증이 발생합니다. 의료 진단은 X- 레이 또는 MRI를 사용하여 이루어집니다.

발생한 모든 뼈와 인대 손상은 외과 적으로 교정됩니다. 후속 물리 치료 측정은 영향을받은 사람이 무릎 관절을 다시로드 할 수 있도록 도와줍니다. 결과의 심각성에 따라 특수 붕대를 착용해야합니다. 따라서 선천성 무릎 탈구가있는 사람들은 합병증의 위험을 줄이기 위해 정기적으로 허벅지 근육을 운동해야합니다.

언제 의사에게 가야합니까?

선천성 무릎 탈구는 보통 출생 직후 진단됩니다. 담당 의사는 부모에게 정렬 불량에 대해 알리고 추가 치료를 위해 소아 정형 외과 센터로 안내합니다. 대부분의 경우 정형 외과 적 조치로 무릎 탈구를 교정 할 수 있습니다. 나중에 다른 수술이 필요한지 여부는 무엇보다도 변형의 심각성과 위치에 따라 다릅니다.

예를 들어, 교정 캐스트, 즉 수동 교정이 만족스러운 결과를 얻지 못하는 경우 추가 의료 조치가 필요합니다. 정확한 절차는 사례마다 다릅니다. 따라서 부모는 정기적으로 담당 의사와 상담하고 모든 의료 옵션을 고려해야합니다. 영향을받은 무릎이 노년에 오작동하는 경우 즉시 의사의 진찰을 받아야합니다.

때때로 발생하는 보행 장애가 사회적 배제로 이어지고 결과적으로 심리적 문제로 이어질 수 있으므로 영향을받은 사람은 때때로 치료 적 지원이 필요합니다. 그러나 일반적으로 즉각적인 치료로 인해 장기적인 결과가 예상되지 않습니다.

해당 지역의 의사 및 치료사

치료 및 치료

현재의 의학 상태에 따르면 잘못된 위치는 상대적으로 효과적으로 치료할 수 있습니다. 선천성 무릎 탈구 환자의 경우 소아 정형 외과 센터에서 치료를받습니다. 치료의 목표는 꼬인 관절의 위치를 ​​변경하여 환자의 이동성을 최대한 복원하는 것입니다. 종종 수술이 필요하지 않습니다.

특정 상황에서 스트레칭은 이미 원하는 효과를 가질 수 있습니다. 환자는 일반적으로 짧아 진 허벅지 근육을 늘리기 위해 마취를합니다. 이 마취는 환자의 부드러운 나이를 고려할 때 특히 중요합니다. 꼬인 관절의 위치는 교정 캐스트를 사용하여 영향을받을 수 있습니다. 일반적으로 관절 재배치의 이전 성공이 기록되는 정기적 인 초음파 추적 관리가 있습니다.

교정 캐스트가 만족스러운 결과를 얻지 못하면 종종 외과 적 조치를 고려합니다. 예를 들어, 대퇴사 두근의 외과 적 연장은 옵션입니다. 수술 근육 연장을위한 정확한 절차는 개별 사례에 따라 다릅니다. 몇 가지 방법이 가능합니다. 예를 들어, 오정렬의 정도와 수정체 장치의 품질은 수술 절차의 선택에 중요한 역할을 할 수 있습니다.

전망 및 예측

대부분의 경우이 불만은 특허 이동에 대해 상대적으로 심각한 제한을 초래합니다. 관계자의 아랫 다리가 일반적으로 매우 비틀어져 허벅지 근육이 짧아집니다. 이것은 심각한 오정렬로 이어져이 질병으로 인해 정상적인 일상 활동이 훨씬 더 어려워집니다.

영향을받은 사람들이 제한으로 인해 우울증이나 기타 정신 장애로 고통받는 것은 드문 일이 아닙니다. 대부분의 아이들은 정렬 불량으로 인해 놀림의 영향을받는 경우가 많습니다. 이 질병은 또한 학교 스포츠 나 아동 발달에 상당한 제한과 지연을 초래할 수 있습니다.

이 질병은 다양한 치료법이나 외과 적 개입의 도움으로 치료됩니다. 이런 식으로 대부분의 불만은 환자의 일상 생활에 큰 제약이 없도록 제한 될 수 있습니다. 영향을받은 사람의 기대 수명도이 질병으로 인해 감소되지 않습니다.

불편 함은 저절로 치유되지 않으므로 치료를하지 않으면 성인이 되어도 심각한 불편 함과 제한이 발생할 수 있습니다. 일반적으로 영향을받는 사람의 삶의 질이 크게 저하됩니다.

여기에서 약을 찾을 수 있습니다.

예방

선천성 무릎 탈구는 예방할 수 없습니다. 치료 옵션이 이제 잘 발전했기 때문에 영향을받는 사람들의 삶의 질을 크게 저하시키는 장애는 거의 없습니다.

보도

무릎 탈구는 선천적입니다. 일상 생활에 제약이 거의 없을 정도로 치료 나 수술을 통해 치료할 수 있습니다. 따라서 상당한 영향을 미치는 무릎 탈구의 재발은 제외됩니다. 따라서 후속 치료는 다른 목표를 추구해야합니다. 일상 생활에서 이동성을 유지하는 것입니다.

완전한 치유가 항상 가능한 것은 아닙니다. 때로는 구부릴 수있는 능력이 제한되어 있습니다. 그러나 이것이 사생활과 일에 큰 제약을 초래할 필요는 없습니다. 오히려 환자가 남은 기형에 대처하는 방법을 배우는 것이 중요합니다. 물리 치료사는 운동을 가르칩니다.

예를 들어, 아픈 사람들은 허벅지 근육을 강화할 수 있습니다. 많은 운동 용 자전거가 이에 적합합니다. 또한 환자는 다리의 이동성을 영구적으로 유지해야합니다. 짧은 산책은 일상 생활에 통합되어야합니다. 어린이가 무릎 탈구의 영향을받는 것은 드문 일이 아닙니다. 체육 수업에서 정기적으로 가십에 노출됩니다.

이 상태는 성공적인 치료 후에도 여전히 존재하는 정신 질환을 유발할 수 있습니다. 그런 다음 의사는 자존감 감소를 회복하기 위해 정기적으로 치료를 처방합니다. 의사는 출생시 먼저 무릎 탈구를 진단합니다. X- 레이 및 초음파 검사는 질병에 대한 지속적인 문서화에 적합합니다.

직접 할 수 있습니다.

일상 생활에서 가장 좋은 것은 계속해서 가벼운 스포츠를하는 것입니다. 집에서는 운동 용 자전거로 일주일에 2 ~ 3 회 낮은 수준으로 훈련하는 것이 좋습니다. 이것은 슬개골을 안내하는 역할을하는 허벅지 근육을 강화시킵니다. 이 훈련은 또한 굴근과 신근의 올바른 움직임 순서에 대한 느낌을 개발하는 데 도움이됩니다. 숲 속을 걷거나 걸어서 작은 쇼핑을하면 다리의 움직임을 유지하는 데 도움이되며 일상 생활에 쉽게 통합 될 수 있습니다.

침대를 청소하거나 정리할 때 무릎 매트를 구입하여 그 아래에 두는 것이 도움이됩니다. 이렇게하면 관절에 가해지는 스트레스가 완화되고 이러한 활동에 외부 도움이 필요하지 않습니다. 모든 동작 시퀀스를 더 쉽게 만들려면 손을 보조 도구로 사용하는 것이 좋습니다. 앉거나 일 어설 때, 체중을 그 위로 옮기고 누르거나 쿠션으로 앉거나 서있을 수 있도록하는 것이 좋습니다.

일상 생활에서 통증을 경험하는 경우 슬개골 안내를 중지하고 수동으로 테스트하고 필요한 경우 수정하는 것이 좋습니다. 그 후에는 일반적으로 문제없이 계속 실행할 수 있습니다. 밤에 문제가 생기면 무릎에 쿼크를 바르고 느슨한 붕대를 감는 것이 좋습니다. 가장 편안하고 가장 고통스럽지 않은 수면 자세는 위장입니다.