아프로 티닌

아프로 티닌 항 섬유소 용해제이므로 단백질 섬유소 절단 (즉, 섬유소 용해)에 대한 억제 효과가 있습니다. 이 특성 때문에 조직 접착제에서 발생합니다. 적응증에는 관상 동맥 우회술을 만드는 수술과 유전적인 매우 드문 알파 2- 항 플라스 민 결핍이 포함됩니다. 아프로 티닌의 위험 가능성 때문에 활성 성분은 특정 조건 하에서 만 독일에서만 승인됩니다.

아프로 티닌이란?

Aprotinin은 antifibrinolytics 그룹의 활성 제약 성분입니다. 이 물질 그룹의 이름은 오늘날 플라스 민으로 더 잘 알려진 효소 피 브리 놀리 신으로 거슬러 올라갑니다.

의학에서 섬유소 용해는 또한 세린 프로테아제 인 효소 플라스 민에 의한 섬유소 절단 과정을 의미합니다. 활성 물질이 효소에 가역적으로 결합하여 비활성화하기 때문에, 무엇보다도 아프로 티닌을 사용하여 플라스 민의 일시적인 억제가 가능합니다. 플라스 민은 손상되지 않고 나중에 다시 활성화 될 수 있습니다.

Aprotinin은 소의 폐에서 자연적으로 발생합니다. 활성 성분의 약리학 적 생산은 해당 조직의 발효를 기반으로합니다. 그런 다음 여과는 물질에서 불필요한 성분을 제거합니다. 발효 된 쇠고기 폐 조직을 청소하는 데 도움이되는 특수 젤이 사용됩니다.

약리학 적 효과

Aprotinin은 조직 접착제에서 발견됩니다. 의학은 또한 섬유소 접착제로 알고 있으며 수술에서 조직 층이나 상처 가장자리를 닫는 데 사용합니다. 두 가지 성분이 필요하며, 아프로 티닌은 성분 1의 일부입니다. 이 성분의 다른 활성 성분은 피브리노겐과 인자 XIII이며, 그 생산은 인간 혈장의 분별을 기반으로합니다.

조직 접착제의 성분 2에 속하고 처음에 전구체 프로트롬빈의 형태로 거기에 존재하는 트롬빈도이 원료를 기반으로합니다. 성분 2는 또한 필요한 칼슘 이온을 제공하는 염화칼슘 또는 염화칼슘 이수화 물을 포함합니다.

수술에 사용하면 다양한 활성 성분이 서로 상호 작용합니다. 프로트롬빈은 트롬빈으로 전환되어 효소 활성이됩니다. 그런 다음 응고 인자 피브리노겐을 피브린으로 분할하고 인자 XIII를 활성화합니다. 이것은 차례로 개별 피 브리 노머를 인체가 스스로 분해 할 수있는 네트워크로 엮습니다.

장점은 이러한 이유로 피브린 접착제가 재봉 후 나중에 실을 꿰기 위해 도달하기 어려운 조직을 연결할 수도 있다는 것입니다. 이러한 맥락에서 아프로 티닌의 임무는 신체의 효소 플라스 민을 억제하고 그 기능을 늦추는 것입니다. 플라스 민은 피브린을 분해하여 붙어있는 조직을 조기에 느슨하게 할 수 있습니다.

의료 응용 및 사용

예를 들어, 아프로 티닌은 관상 동맥 우회로를 만드는 수술 중에 사용할 수 있습니다. 이러한 우회는 혈관의 인공 우회입니다. 목표는 영향을받은 관상 동맥이 좁아 지더라도 혈액이 흐르도록하는 것입니다.

우회로는 동맥과 정맥을 모두 우회 할 수 있습니다. 의학은 또한이 임상상을 관상 동맥 협착증이라고 부르는데, 이는 종종 관상 동맥 심장병의 맥락에서 발생합니다. 그러나 모든 경우에 우회가 필요하거나 가능한 것은 아닙니다. 예를 들어, 수축의 외과 적 치료를 위해 혈관의 관내 인공 삽입물로서의 튜브가 흐름을 보장하도록 의도 된 스텐트도 고려 될 수 있습니다.

과거에 의사들은 또한 출혈이 증가 된 섬유소 용해 (고 섬유소 용해)로 인해 발생한 경우 출혈을 멈추기 위해 아프로 티닌을 사용했습니다. 그러나 오늘날,이 절차는 더 이상 일반적이지 않습니다. 아프로 티닌은 매우 특정한 조건에서만 합리적으로 사용할 수있는 위험과 관련이 있기 때문입니다.

그러나 알파 2- 항 플라스 민 결핍의 경우에는 여전히 아프로 티닌이 표시됩니다. 이것은 세린 프로테아제 억제제의 결핍입니다. 억제제는 플라스 민에 결합하여이를 비활성화시킵니다. 따라서 결핍은 일차 성 섬유소 용해를 초래할 수 있습니다.

Alpha2-antiplasmin은 건강한 사람의 간에서 정확한 양으로 생성됩니다. 몸은 스스로 합성 할 수 있습니다. 알파 2- 항 플라스 민 결핍은 극히 드물지만 몇 가지 사례 만 설명되어 있으며 주로 상 염색체 열성 형질로 유전되는 해당 유전 적 특성에 기반합니다.

아프로 티닌 사용에 고려되는 모든 적응증에 대해 개별 사례의 비용-편익 비율에 영향을 미치는 개별 요인을 평가할 필요가 있습니다.