에서 거미 막 낭종 의사는 거미줄 모양의 수막으로 둘러싸인 술집을 이해합니다. 인간의 뇌에는 세 개의 수막 층이 있으며, 중간층은 얇고 흰색의 콜라겐 섬유로 구성되어 있습니다.
거미 막 낭종이란 무엇입니까?
거미 막 낭종은 종종 유아 발달 중 3 개월에 발생하는 거미줄 모양의 수막 (거미줄 모양 수막)의 선천성 기형으로 발견됩니다.© bilderzwerg-stock.adobe.com
거미 막 낭종이라는 용어는 신경수 (액체)로 채워진 거미줄 피부 (거미 충)의 구멍을 나타냅니다. 뇌척수액으로 채워진 수막의 뇌척수 돌출은 선천적이거나 부상, 수술 또는 질병의 외부 영향으로 인해 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우 발견되지 않지만 크기가 커지고 불편 함을 유발할 수도 있습니다.
낭종은 두개 내 및 척추 수막으로 나뉩니다. 따라서 두개 내 거미 막 낭종은 두개골 내부 또는 두개골 내부에 위치합니다. 척수 수막 거미 막 낭종은 척추 (척수 내) 내에 있지만 척수 밖에 있습니다 (외척 수). 여기에는 뇌척수액 (뇌척수액)이 포함되어 있습니다.
원인
거미 막 낭종은 종종 유아 발달 중 3 개월에 발생하는 거미줄 모양의 수막 (거미줄 모양 수막)의 선천성 기형으로 발견됩니다. 낭종이 형성되는 이유는 약물, 약물 또는 방사선 노출의 영향 일 수 있습니다. 거미 막 낭종은 또한 수막염의 영향과 관련이 있습니다.
기형으로 인해 뇌척수액 (뇌액)이 모이는 중간 수막에서 물집과 같은 구조가 발생합니다. 물이 증가함에 따라 거미 막 낭종이 형성되며 척추 또는 두개 내에서 발견 될 수 있습니다. 거미 막 낭종은 종종 실비아 열구 근처에 나타납니다.
다른 원인으로는 뇌의 염증 (수막염)과 척수의 신경 세포 섬유, 오른쪽과 왼쪽 반구 사이의 순환 문제 (체질) 또는 결합 조직의 유전 된 상 염색체 우성 질환 (마르 판 증후군)이 있습니다.
여기에서 약을 찾을 수 있습니다.
➔ 부종 및 수분 유지에 대한 약증상, 질병 및 징후
거미 막 낭종 증상은 일반적으로 드뭅니다. 그러나 많은 낭종은 MRI 또는 CT 스캔 결과 우연히 발견됩니다. 거미 막 낭종의 크기가 커져 주변 조직과 기관이 옮겨지면 증상이 나타납니다. 위치에 따라 매우 차별화 된 증상으로 나타납니다.
낭성 비대는 다양한 위치, 가장 일반적으로 측두엽 뇌 영역에서 두개 내 (두개골 내)에서 발생할 수 있습니다. 때로는 소뇌 뒤의 Sella 영역에서도 발생합니다. 두개 내 거미 막 낭종은 때때로 두통, 메스꺼움 및 구토를 동반 한 두개 내압 증가와 같은 증상을 유발할 수 있습니다.
또한 피로 증가, 간질 발작, 시각 장애, 언어 장애 또는 발달 지연 증상은 물론 조기 사춘기 발달 형태의 호르몬 장애를 유발할 수 있습니다. 때때로 환자는 성격 변화에도 눈에 띕니다.
척수 거미 막 낭종은 신경 뿌리에 대한 영구적 인 압력을 통해 척수와 주류 순환에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 위치에 따라 척수 나 신경근에 가해지는 압력은 팔다리와 같은 사지의 방사통, 불안정한 보행 및 민감성 장애를 유발합니다. 마비 증상 또는 방광 및 장 기능 장애.
때로는 외상이 낭종의 발달에 결정적입니다. 특히 경미한 부상으로 출혈이 발생할 수 있습니다. 그러나 종종 증상이 전혀 없기 때문에 거미 막 낭종이 우연히 더 많이 발견됩니다.
진단 및 코스
거미 막 낭종이 의심되는 경우 두 가지 중요한 방법이 사용됩니다. 자기 공명 단층 촬영은 연조직의 정확한 표현으로 인해 종종 권장됩니다. 이 과정에서 혈관의 3 차원 모델이 자기장 기술을 사용하여 생성되며, 이는 특히 뇌 또는 척수의 비대를 감지합니다.
낭종은 액체로 채워진 공간으로 나타납니다. 드문 경우지만 조영제로 대뇌 액을 풍부하게하여 낭종과 외부 대뇌 수역 사이의 상태를 검사하기도합니다. MRI는 뇌척수액 (액체 뇌척수액)과 동일한 강도로 낭종의 내용물을 보여 주며 조영제는 낭종 벽을 명확하게 보여줍니다. 진단을 구별하기 위해 인접한 조직 구조가 포함됩니다.
대체 방법으로 특히 영유아의 경우 초음파 검사가 초점입니다. 반사되는 음파는 신체 내부 구조의 이미지를 생성합니다. 거미 막 낭종의 진단 초음파 검사는 몇 분 밖에 걸리지 않습니다.
낭종의 존재가 진단되면 의사는 추가 조치를 취합니다. 후속 신경 학적 검사에서, 아직 눈에 띄지 않는 손상 가능성을 배제하기 위해 뇌와 척수의 기능을 검사합니다. 이어서 환자의 반사 신경, 민감성 및 운동 기능에 대한 검토가 이어집니다. 염증 매개 변수를 측정 한 혈액 샘플은 또한 거미 막 낭종의 징후를 제공합니다.
합병증
대부분의 경우 거미 막 낭종은 낭종이 자랄 때만 불편 함과 증상을 경험합니다. 이러한 이유로 일반적으로 지연되거나 우발적 인 진단 만 가능합니다. 대부분의 경우 낭종의 비대는 두개 내압 증가로 인해 심한 두통을 유발합니다.
환자는 또한 구토와 메스꺼움으로 고통 받고 일상 생활에 극도로 제한됩니다. 심한 두통은 집중력이나 수면 장애로 이어질 수 있습니다. 피로와 관련된 간질 발작도 발생합니다. 일반적으로 이러한 피로를 수면으로 보상하는 것은 불가능합니다.
시각 장애가 갑자기 발생할 수도 있습니다. 어린이에게는 거미 막 낭종으로 인한 발달 및 지능 장애가 있습니다. 어떤 경우에는 환자의 성격이나 기본 태도가 크게 변경되어 사회적 접촉에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 또한 마비는 신체의 다른 부분에서 발생합니다.
이는 제한된 이동성 또는 보행 장애로 이어질 수 있습니다. 종종 환자들은 단어 찾기 장애와 언어 장애로 고통받습니다. 합병증은 낭종이 늦게 제거 된 후에도 지속될 수 있습니다. 조기 제거를 통해 결과적 손상을 피할 수 있습니다.
언제 의사에게 가야합니까?
거미 막 낭종은 반드시 치료가 필요하지 않습니다. 그러나 증상이 발생하면 의사는 낭종을 진단하고 필요한 경우 제거해야합니다. 두통, 시각 및 언어 장애, 메스꺼움 및 구토, 피로 및 간질 발작과 같은 전형적인 증상은 심각한 원인을 암시합니다.
거미 막 낭종은 드물지만 의사가 명확히하고 치료해야하는 질병이 거의 항상 있습니다. 따라서 며칠 이상 지속되는 비정상적인 증상이있는 경우 의사를 만나는 것이 좋습니다.
진단 된 거미 막 낭종을 관찰해야합니다. 갑자기 호르몬 불균형, 발달 장애의 증상 또는 위에 나열된 증상이 나타나면 낭종이 비대해진 것일 수 있습니다. 이 시점에서 늦어도 성장은 외과 적으로 제거되어야합니다.
즉각적인 의학적 설명이 필요한 다른 경고 징후는 민감성 장애, 마비 증상 및 복도의 불안정입니다. 마찬가지로 갑자기 발생하는 신체 통증과 방광 및 장 기능 장애. 이러한 불만이 발생하면 다음이 적용됩니다. 가정의 나 신경과 전문의에게 가서 원인을 확인하십시오.
해당 지역의 의사 및 치료사
치료 및 치료
치료와 치료는 먼저 인과 적 조사가 필요합니다. 이를 위해서는 환자의 현재 일반적인 상태와 해당 치료에 대한 위험 요소를 신중하게 조사 할 필요가 있습니다. 거미 막 낭종은 증상이 발생하는 경우에만 외과 적으로 치료해야합니다.
우연히 발견 된 낭종은 영상 기술을 사용하여 정기적 인 검진이 필요합니다. 그러나 낭종이 혈액 순환이나 뇌척수액의 순환에 영향을 미치는 변위를 일으키는 즉시 외과 적 치료가 필요합니다. 이를 위해 다양한 방법을 사용할 수 있습니다.
내시경 낭종 창은 최소 침습적이며 동시에 부드러운 방법입니다. 낭종 벽은 내시경 적으로 개방되어 뇌 기저 (물 탱크)의 자연 대뇌 물 공간 또는 뇌실 (낭포-심실 절제술)에 대한 광범위한 연결 (유대류 화)을 설정합니다. 달성하기 위해. 낭종 벽이 단단한 경우 미세 수술 기법이 필요합니다.
드물게 cystoperitoneal 션트가 적용됩니다. 이것은 낭종에 삽입되는 카테터입니다. 이것은 압력 밸브를 사용하여 배액 대뇌 액이 흡수되는 복부까지 피부 아래의 체액을 전달합니다. 이 방법은 뇌 배수 장애를 크게 완화합니다.
전망 및 예측
거미 막 낭종의 예후는 일반적으로 좋습니다. 대부분의 경우 낭종은 진단이 내려진 직후에 더 이상 손상없이 제거되며 환자는 완치 된 상태로 퇴원 할 수 있습니다. 절차는 일반적으로 복잡하지 않으며 적은 노력으로 가능합니다. 후속 상처 치유에는 몇 주가 걸립니다. 그 후, 관련자는 증상이 없습니다.
이 치료 가능성은 낭종의 출현 위치, 낭종의 크기 및 환자의 건강 상태에 따라 다릅니다. 관련된 사람이 나이가 많고 이전 질병이 많을수록 치유 과정이 덜 유리합니다. 그럼에도 불구하고 거미 막 낭종은 일반적으로 여기에서도 완전하고 영구적으로 제거됩니다.
낭종이 접근하기 어려운 부위에 있으면 좋은 예후의 가능성이 감소합니다. 제거는 심각한 합병증과 관련이 있으며 평생 손상을 일으킬 수 있습니다. 거미 막 낭종으로 인해 신체가 이미 기능을 상실한 경우에도 회복 가능성이 줄어 듭니다. 제거 후에는 더 이상 수정할 수없는 경우가 많습니다. 치료하지 않으면 낭종이 더 성장할 위험이 있습니다. 이것은 신체적 장애와 돌이킬 수없는 손상의 위험을 증가시킵니다. 심한 경우 환자는 생명을 위협하는 상태에 처해 있습니다.
여기에서 약을 찾을 수 있습니다.
➔ 부종 및 수분 유지에 대한 약예방
선천성 거미 막 낭종은 예방을 통해 예방할 수 없습니다. 그러나 그 존재가 알려지면 CT 또는 MRI를 사용하여 정기적 인 검사를 수행해야합니다. 당뇨병의 고혈압과 같은 기존 질병으로 인한 거미 막 낭종은 기저 질환의 1 차 치료로 제한 될 수 있습니다.
여기에는 생활 방식의 의식적 변화 또는 고혈압이 심한 경우 약물 요법 사용도 포함됩니다. 시기 적절한 진단과 후속 수술을 통해 영향을받는 사람들의 삶의 질을 엄청나게 높일 수 있습니다.
보도
거미 막 낭종은 대부분의 경우 무해하므로 집중 치료 나 사후 관리가 필요하지 않습니다. 낭종이 이미 진단 된 경우 신경과 전문의가 1 년에 1 ~ 2 회 추적 검사를 수행해야합니다. 불만이있는 경우 전문 클리닉에서 외과 적 개입이 필요할 수 있습니다.
이 시술 후 후속 치료는 초음파 스캔으로 뇌를 검사하고 약물을 모니터링하는 것으로 제한됩니다. 또한 낭종 제거가 신경 학적 문제로 이어지지 않았는지 확인해야합니다. 환자는 처음에는 쉽게 받아들이고 비정상적인 증상에주의해야합니다.
애프터 케어에는 불만 일기 작성도 포함됩니다. 이러한 방식으로 낭종이 몇 달 또는 몇 년 후에 다시 형성되었는지 여부를 추적 할 수 있습니다. 그렇지 않은 경우 후속 치료를 중단 할 수 있습니다. 재발하는 경우 새로운 낭종이 건강 문제를 유발해야하는 경우 치료를 재개 할 수 있습니다.
일반적으로 거미 막 낭종은 복잡하지 않으며 불규칙한 후속 검사 만 필요합니다. 환자는 낭종을 제거한 후 불편 함을 느끼거나 약물 치료의 일부로 부작용이나 상호 작용이 발생하는 경우 의사에게 연락해야합니다.
직접 할 수 있습니다.
거미 막 낭종을 치료하기 전에 의사가 포괄적 인 평가를 수행해야합니다. 실제 치료는 무엇보다도 엄격한 개인 위생과 의료 지침 준수에 의해 지원 될 수 있습니다.
낭종은 신체의 여러 부위에서 발생할 수 있으므로 환자는 겨드랑이, 등, 생식기 부위 및 기타 신체의 비정상적인 변화를 확인하기 어려운 부위를 매일 확인해야합니다. 거미 막 낭종은 일반적으로 뇌 영역에서 발생하지만 전신에 영향을 미치는 심각한 피부 상태는 다른 상태에서도 발생할 수 있습니다.
이러한 이유로 신경학 전문가가주의 깊게 검사해야합니다. 수막염이있는 사람은 의사에게 알려야합니다.
추가 조치는 낭종의 유형과 중증도에 따라 다릅니다. 작은 낭종은 수술로 제거 할 수 있으며 일반적으로 긍정적 인 예후를 약속합니다. 반면에 더 큰 낭종은 별도로 치료해야하는 신경 장애를 일으킬 수 있습니다. 환자는 조기에 물리 치료사에게 연락하여 예방 조치를 취해야합니다. 치료 조언은 정신의 부작용 위험을 현저히 낮 춥니 다.