부정맥 성 우심실 심근 병증

같이 부정맥 성 우심실 심근 병증 심장병이라고합니다.

부정맥 유발 성 우심실 심근 병증이란 무엇입니까?

부정맥 발생 우심실 심근 병증 (ARVCM)는 이미 선천성 인 심장 질환입니다. 초기에는 동맥류 형성 우심실 이형성증 (ARVD). 심장 근육 조직의 구조가 손상된 심근 병증 중 하나입니다.

이로 인해 성능이 저하됩니다. 심근 병증은 심부전을 통해 눈에 띕니다. 극단적 인 경우 영향을받은 사람은 갑작스런 심장사를 경험할 수도 있습니다. 부정맥 유발 성 우심실 심근 병증은 보통 15 세에서 40 세 사이에 발생합니다.

60 세 이상의 고령자는 영향을받을 가능성이 적습니다. 남성은 여성보다 ARVCM으로 고통받을 가능성이 더 높습니다. 또한, 그들은 또한 더 심한 심장병 과정을 가지고 있습니다. 부정맥 유발 성 우심실 심근 병증은 운동 선수에게 드물지 않으며 일부 경우 갑작스런 심장 사망의 원인으로 간주됩니다.

ARVCM의 빈도에는 지역적으로 큰 차이가 있습니다. 미국에서는 발병률이 1 : 100,000으로 10,000 명 중 한 명에게 영향을 미치는 유럽보다 훨씬 적게 발생합니다.

북부 이탈리아와 그리스의 낙소스 섬은 특히 부정맥 유발 성 우심실 심근 병증의 경우에 영향을받습니다. 그곳에서 ARVCM은 1,000 명 중 1 명에서 발생합니다. 이탈리아에서는 의사들이 심근 병증을 젊은 운동 선수의 가장 흔한 사망 원인으로 분류하기도합니다.

원인

부정맥 발생 우심실 심근 병증의 정확한 원인은 지금까지 알려지지 않았습니다. 그러나 가족에서 발생한다는 것은 분명하며 많은 의사들이 유전 적 요인이 심장 질환의 원인이라고 의심하는 이유입니다. 지금까지 염색체 14와 1 사이에 세 개의 유전자좌가 발견되었습니다.

그러나 ARVCM의 범위와 과정에는 몇 가지 요인이 원인으로 여겨집니다. 부정맥 발생 우심실 심근 병증 동안 지방 침착 물과 결합 조직이 우심실의 근육 조직 내에 축적됩니다. 결과적으로 심실 근육의 수축이 방해받습니다. 때때로 이것은 기능의 완전한 손실로 이어질 수 있습니다.

심장 근육의 전기 전도에 장애가 있으며, 그 확산은 오른쪽 심장의 근육을 통해 부비동 근육에서 발생합니다. 이것은 생명을 위협하는 부정맥을 포함한 심각한 심장 부정맥을 위협합니다. 환자는 심실 세동으로 인해 갑자기 사망 할 수 있습니다.

증상, 질병 및 징후

부정맥 성 우심실 심근 병증은 심계항진이나 심계항진과 같은 심장 부정맥을 통해 눈에 띄게되는데, 이는 매우 불쾌한 것으로 인식됩니다. 일부 환자는 또한 의식 장애와 실신 주문으로 고통받습니다.

ARVCM이 심한 과정을 거치면 오른쪽 심부전의 징후가 있습니다. 여기에는 팔과 다리의 부종 (수분 저류), 울혈 된 목 정맥, 간 비대 및 푸른 입술이 포함됩니다. 최악의 경우 운동시 급성 심부전으로 인한 갑작스런 심장 사망의 위험이 있습니다. 당사자는 사전에 불만 사항을 통지하지 않습니다.

진단 및 코스

부정맥 성 우심실 심근 병증을 진단하기 위해서는 광범위한 검사가 필요합니다. 심장병은 종종 가족에서 여러 번 발생하므로 가족력이 도움이됩니다. EKG는 가장 중요한 검사 절차 중 하나입니다. 특성 변화는 종종 휴식 ECG에서 결정될 수 있습니다.

심장 부정맥은 장기 ECG 또는 스트레스 ECG를 사용하여 결정할 수도 있습니다. 경기 선수의 경우 증상이 없어도 선별 검사를 통해 진단이 가능합니다. 심장 초음파 검사는 심장의 성능을 평가하는 데 사용됩니다.

명백한 의심이 있으면 심장 카테터 검사가 수행됩니다. 의사는 ARVCM으로 인해 변화하는 심장의 압력을 측정합니다. 일부 환자에서 부정맥 유발 성 우심실 심근 병증은 심장 근육의 생검 (조직 제거)을 수행하여 지방 또는 결합 조직 침착을 직접 감지하여 감지됩니다.

조직 샘플을 얻기 위해 의사는 사타구니와 같은 큰 정맥을 통해 심장쪽으로 카테터를 밀어 넣습니다. 그런 다음 작은 집게를 사용하여 조직의 작은 샘플을 채취합니다. 심근 생검은 매우 안전한 것으로 간주되며 일상적인 건강 검진 중 하나입니다.

카테터 진입 점에서의 국소 마취는 일반적으로 충분합니다. 부정맥 유발 성 우심실 심근 병증을 조사하려면 일반적으로 4 ~ 5 개의 조직 샘플이 필요합니다.

ARVCM이 불리한 과정을 취하는 것은 드문 일이 아닙니다. 갑작스런 심장 사망은 치료없이 약 70 %에서 발생합니다. 그러나 심장 부정맥을 억제 할 수 있다면 기대 수명은 거의 줄어들지 않습니다.

합병증

대부분의 경우 심근 병증은 심장에 불편 함을 유발하여 환자의 일상 생활을 어렵게 만들 수 있습니다. 많은 사람들이 심한 두근 거림이나 두근 거리는 심장으로 고통받습니다. 이러한 불만은 주로 신체 활동이나 스포츠 중에 발생하므로 환자의 움직임과 활동을 제한 할 수 있습니다.

이것은 삶의 질을 떨어 뜨립니다. 환자가 의식을 잃고 기절하는 것은 드문 일이 아닙니다. 이것은 다른 부상으로 이어질 수 있습니다.산소 부족은 또한 푸른 입술과 푸른 색 사지로 이어집니다. 간이 커져서 통증을 유발할 수 있습니다.

다리와 팔은 수분 유지로 고통 받고 부을 수 있습니다. 관계자가 계속해서 신체에 부담을 가하면 최악의 경우 급성 심부전으로 사망 할 수 있습니다. 종종 증상은 급성으로 만 나타납니다.

심근 병증은 일반적으로 약물의 도움으로 치료됩니다. 심각한 상황에서 환자의 생명을 구할 수있는 제세동 기가 외과 적으로 사용됩니다. 이 질병은 일반적으로 기대 수명을 감소시킵니다.

언제 의사에게 가야합니까?

이 불만은 심장병이므로 반드시 의사의 진찰과 치료를 받아야합니다. 치료가 없다면,이 질병은 최악의 경우 관련자의 사망으로 이어질 수 있습니다. 환자는 심장이 뛰거나 기절하면 의사를 만나야합니다. 다른 의식 장애는 상태를 나타낼 수 있으며 의사의 검사를 받아야합니다.

많은 경우 피부에 산소 공급이 감소하여 피부가 파랗게 변합니다. 오른쪽 심부전은 또한이 질병을 가리킬 수 있으며 조사해야합니다. 또한 영향을받은 사람들은 종종 영구적 인 피로와 피로를 겪습니다.

이러한 불만에 대해서는 의사와 상담해야합니다. 그러나 급성 응급 상황은 병원에서 직접 또는 응급 의사를 통해 치료해야합니다. 일반적으로이 상태는 심장 전문의가 치료합니다. 조기 진단은 다양한 합병증과 결과적 손상을 예방할 수 있습니다.

해당 지역의 의사 및 치료사

치료 및 치료

증상이 없다면 모든 ARVCM 환자가 특별한 치료를 받아야하는 것은 아닙니다. 그러나 집중적 인 스포츠와 무거운 신체 활동은 피해야합니다. 부정맥 유발 성 우심실 심근 병증에 대한 치료가 필요한 경우 환자에게 칼슘 채널 차단제 및 베타 차단제와 같은 약물을 투여합니다.

diltiazem 및 verapamil과 같은 칼슘 길항제는 칼슘이 세포로 유입되는 것을 억제하여 흥분의 형성과 확산을 감소시킵니다. 이것은 환자의 심장 박동을 늦출 것입니다. 칼슘 길항제는 클래스 IV 부정맥입니다.

프로 파 놀롤 및 메토프롤롤과 같은 베타 차단제는 심부전 및 고혈압에 사용됩니다. 베타 수용체를 차단함으로써 심장 근육의 흥분성이 감소하여 심장 박동이 느려집니다. 베타 차단제는 클래스 II 부정맥입니다. 갑작스런 심장 사망 위험이 높은 경우 환자에게 클래스 I 및 III 부정맥이 주어집니다. 제세동기도 이식됩니다.

전망 및 예측

전반적으로이 질병은 예후가 좋지 않습니다. 현재의 의료 옵션으로는 상태를 완전히 치료할 수있는 치료 나 치료법이 없습니다.

질병의 후유증은 약물 투여를 통해 매우 성공적으로 치료됩니다. 그러나 약물을 중단하면 증상이 다시 나타납니다. 심한 경우 환자는 죽음을 위협합니다. 그럼에도 불구하고 수많은 부정맥 성 우심실 심근 병증 환자들은 손상없이 삶을 살 수 있습니다. 이것은 그들의 생활 방식과 가능한 증상의 발생에 달려 있습니다.

부정맥 성 우심실 심근 병증 진단을 받았지만 여전히 증상이 전혀없는 환자가 있습니다. 이 환자들은 가능하다면 앞으로는 스포츠 나 신체적으로 집중적 인 작업을 거의 수행하지 않을 것이라고 조언합니다. 이러한 조건에서 더 이상의 의료 상담 없이도 삶이 가능합니다. 이 사람들의 평균 수명은 단축되지 않습니다.

대부분의 환자는 젊고 중년이며 증상이 있습니다. 증상에 따라 약물 치료를받습니다. 그들은 또한 갑작스런 심장 사망으로 사망 할 위험이 높습니다. 환자가 심한 신체 활동을하게되면 사망 위험이 증가하여 감소 된 수행 능력 수준을 과소 평가합니다.

예방

부정맥 성 우심실 심근 병증에 대한 예방책은 알려져 있지 않습니다. 선천성 심장병의 정확한 원인은 분명하지 않았습니다.

보도

어쨌든 영향을받는 사람은 더 이상 합병증이나 불만이 없도록 주로 건강 검진 및 진단에 의존합니다. 이 질병이 조기에 인식되고 치료 될수록, 일반적으로자가 치유가 불가능하기 때문에 더 나은 과정이 진행됩니다. 따라서 조기 치료를 통한 조기 진단이이 질병에서 가장 중요합니다.

최악의 경우 치료하지 않고 방치하면 감염된 사람이 사망 할 수 있습니다. 그러나 영향을받은 사람들이 이용할 수있는 특별한 후속 조치는 없습니다. 일반적으로 건강한 식단과 건강한 생활 방식은 질병의 진행 과정에 매우 긍정적 인 영향을 미칩니다. 치료 자체는 약물의 도움으로 이루어집니다.

정확한 복용량을 고려하여 항상 의사의 지시에 따라 정기적으로 복용해야합니다. 의심이 가거나 불분명 한 것이 있으면 의사에게 연락해야합니다. 관계자는 또한 정기적으로 혈압을 확인하고 고혈압이 발생하면 의사에게 연락해야합니다. 이 질병이 기대 수명을 단축 시킬지 여부는 보편적으로 예측할 수 없습니다.

직접 할 수 있습니다.

“부정맥 성 우심실 심근 병증”진단은 제한이 거의없는 삶을 가능하게합니다. 약물을 고수하고 정기적 인 심장 검진을받는 것 외에도, 영향을받은 사람들은 직장과 여가 시간에 심한 신체적 스트레스를 피해야합니다.

특히 농구, 핸드볼, 운동, 테니스 또는 다이빙과 같은 집중적 인 경쟁 및 지구력 스포츠는 심혈 관계에 높은 스트레스를 유발하고 부적합합니다. 사이클링이나 스키도 조심스럽게해야합니다.

적절한 작동은 예를 들어 골프, 볼링, 당구 또는 컬링. 어린이의 경우 교육자, 교사 또는 트레이너에게 질병에 대해 알려야합니다. 체육의 부하는 이상적으로 유산소 범위에 남아 있습니다. 증상이 없더라도 성능을 과대 평가해서는 안됩니다.

일반적인 휴가 나 여행 제한은 없습니다. 그러나 일부 항공사는 심혈관 질환이있는 승객에게 정보를 제공합니다.

영향을받은 사람들은 다른 자조 옵션이나 특정 예방 조치가 거의 없습니다. 심혈관 질환에 대한 일반적인 행동 규칙이 적용됩니다. 규칙적인 적당한 운동과 비타민과 미네랄 (특히 비타민 E, 아연 및 마그네슘 포함)이 풍부한 건강한 식단은 심장 근육을 강화하는 데 도움이됩니다.

알코올 및 니코틴과 같은 스트레스 요인은 제외됩니다. 독감 감염과 감기는 심장의 기능에 부정적인 영향을 미칩니다. 연간 독감 예방 접종은 합리적이며 많은 의료 전문가들이 권장합니다.